Viis peamist varjatud depressiooni põhjust
Ma kahtlustasin, et kõik minu terviseprobleemid on seotud, kuid iga arst keeldus vaatamast oma erialast kaugemale, et saavutada süsteemne ja tasakaalustatud perspektiiv tingimuste seotuse kohta. Otsisin integreerivat arsti, kes suudaks kõik minu katkised osad kokku panna ja aidata mul välja selgitada kõigi vaevuste põhjused.
Pärast veetnud paar kuud funktsionaalse arsti juures, kes oli väga ravimivastane, leidsin lõpuks - täpselt nagu Goldilocks - õige arsti: intern, kes oli nõus minu varasemate arstide ja röntgenikiirte kaudu toimuvaid faile läbi vaatama. Interneti kaudu, et saada terviklik ülevaade minu tervisest.
Usun, et enamik inimesi, kellele on öeldud, et nende depressioon on ravile vastupidav, saavad kasu integreeriva arstiga töötamisest - inimesest, kes arvestab kõigi teie bioloogiliste süsteemide ja organitega, kui püüab välja selgitada põhjust, miks te ei taha välja tulla. hommikul voodist. Kuid paljud integreeruvad arstid on kallid ja ei võta kindlustust, nii et mõtlesin, et küsitlen oma arsti Alan Weissit (ülaltoodud pildil), et pakkuda teile ideid järgmiste sammude kohta, kui astute ummikusse ja ei saa parem.
Minu suurim pettumus psühhiaatrias on see, et enamus psühhiaatreid ei arvesta kaela all ühtegi soodustavat tegurit. Nii et kui minusugused ei parane pärast 20, 30, 40 või 50 ravimikombinatsiooni, pole nad kindlad, mida teha. Nad ütlevad meile, et võime proovida aju stimulatsiooni võimalusi, nagu transkraniaalne magnetiline stimulatsioon (TMS) või elektrokonvulsiivne ravi (ECT). Või peame õppima elama oma surmamõtete ja enesetapumõtete ümber.
Dr Weiss on Annapolise integreeriva meditsiini meditsiinidirektor. Bakalaureusekraadi omandas ta Virginia ülikoolis ja meditsiinikraadi McGilli ülikoolis. Ta on sisehaiguste alal sertifitseeritud ja on Ameerika Meditsiiniakadeemia ja Ameerika Arstide Kolledži liige. Meditsiiniga on ta tegelenud üle 15 aasta. Ta oli läbi viinud uuringuid ja avaldanud artikleid diabeedi, kroonilise valu, fibromüalgia ja kroonilise väsimussündroomi kohta.
Weissi eesmärk on oma patsiente harida ja ravida, kaasates uusimad uuringud tava- ja alternatiivmeditsiini valdkonnas. Ta jätkab enesetäiendamist ja koolitab end tipptasemel heaolu saavutamise meetodites. Mul on hea meel jagada teiega mõndagi, mida olen temalt õppinud.
TB: Millised on depressiooni peamised põhjused või kaasnevad põhjused, millega olete sisehaiguste praktiseerimisel kokku puutunud?
AW: Viis peamist depressiooni põhjust, mida oma patsientide seas näen, on vale toitumine, lekkiv soolestik, unehäired, hüpotüreoidism ning madal D-vitamiini ja B-12 sisaldus.
1. Vale dieet: ma ei usu, et inimesed tõesti mõistavad söömise mõju oma meeleolule. Töödeldud toidud, hüdrogeenitud õlid, suhkur ja palju leiba ning kreekerilaadseid suupisteid võivad kindlasti kaasa aidata depressiooni ja ärevuse sümptomitele. Vaimse tervise optimaalseks saavutamiseks soovitan oma patsientidel süüa puhast Paleo (nimetatakse ka ürg- või esivanemateks) dieeti: süüa tervislikke või toitaineterikkaid toite ning vältida rafineeritud suhkrut, gluteeni, pastöriseeritud piimatooteid ja töödeldud vabrikutoite nagu Fritos ja Oreos. Samuti soovitan võtta kalaõli toidulisandeid, vitamiine B-12 ja D, mitut vitamiini ja mitut mineraali.
2. Lekkiv soolestik: Lekkinud soolestikku tuntakse kliiniliselt kui soole suurenenud läbilaskvust või hüperpermeabiilsust - seisundit, mille korral toidul lastakse läbi peensoole limaskesta. Vereringesse lekivad ained, mida seal ei tohiks olla, põhjustades puhitust, gaase ja mõnikord meeleoluhäireid.
3. Unehäired: Oleme alati teadnud, et depressioon põhjustab unehäireid ja et unepuudus muudab inimesed meeleoluhäiretele vastuvõtlikumaks. Kuid uuringud näitavad nüüd, et uneprobleemid võivad põhjustada meeleoluhäireid ja et unepuudus võib aju emotsionaalseid ahelaid ümber juhtida.
4. Kilpnäärme alatalitlus: Kuna enamikul psühhiaatritel ja esmatasandi arstidel pole täis kilpnäärme paneeli, näen paljusid patsiente, kellel on diagnoosimata hüpotüreoidism, kilpnäärme alatalitlus, mis põhjustab väsimuse, apaatia ja depressiooni sümptomeid.
5. Madal D-vitamiini ja B-12 sisaldus: need on minu depressioonisümptomitega patsientide kaks kõige tavalisemat toitainepuudust. Nii D-vitamiin kui ka B-12 on positiivse meeleolu jaoks hädavajalikud.
TB: Miks ei parane mõned inimesed pärast väsimatut psühhiaatriga töötamist?
AW: Nad ei pruugi tegeleda selliste meditsiiniliste põhiprobleemidega nagu need, mida ma eespool mainisin: hüpotüreoidism, lekkiv soolestik, unehäired ja vitamiinipuudus. Mõned ravimitega ravitavad inimesed vajavad ka kognitiivset käitumisteraapiat või vastupidi. Patsientidel võivad olla toiduallergiad ja toidutalumatus, mis mõjutavad meeleolu, või neil on toksilisus - näiteks mürgistus elavhõbedaga -, mida antidepressant ei suuda ravida. Sõltuvused võivad takistada depressioonist taastumist või psühhiaatriga seotud sõltuvuse taolise vähem kui täieliku avalikustamist. Ja alati leidub inimesi, kellele lihtsalt tehakse valesid asju.
TB: Millised on parimad vereanalüüsid, et nende esmatasandi arst käiks? Mida peaks tegema inimene, kes ei saa endale lubada funktsionaalse või integreeriva arsti külastamist?
AW: ma sooviksin, et teie arst käivitaks täieliku kilpnäärme paneeli, mis peaks sisaldama TSH-d, vaba T4-d, vaba T3-d, Reverse T3-d ja kilpnäärme antikehi. Testige D-vitamiini, B-12, ferritiini ja raua puudust. Tühjendusdieedi abil välistage toiduallergiad.
Lihtsalt eemaldage mõneks nädalaks dieedist spetsiifilised toidud, mis võivad teie arvates põhjustada allergia sümptomeid (piim, munad, pähklid, nisu ja soja on tüüpilised käivitajad). Pidage toidupäevikut, et registreerida toidud, mida sööte ja jätate välja ning kui sümptomid kaovad, kui lõpetate nende söömise. Lisage aeglaselt kahtlasi toite ükshaaval (andke endale iga nädala uuesti sisseviimise vahel nädal). Pange kirja kõik allergilised sümptomid, mida tunnete iga toidu lisamisel. See peaks aitama teil kinnitada, et toit käivitab sümptomi.
TB: Milliseid soovitusi või nõu annate inimesele, kes võitleb kroonilise depressiooni või ärevusega?
AW: Minu nõuanne on puhastada oma dieet, regulaarselt treenida, optimeerida oma hormoone (näiteks tehke täielik kilpnäärme paneel, et olla kindel, et teie kilpnääre pole alataline), puhastage kõik terviklikkuse probleemid sinu elu. Kui depressioon jätkub, peate võib-olla oma elus midagi muud muutma.
Jätkake arutelu uue depressioonikogukonna projekti Beyond Blue projekti tervikliku tervise grupis.
Algselt postitatud ajaveebiarsti lehel Sanity Break.
