Kuidas muudab taskukohase hoolduse seadus vaimse tervise ravi

2012. aastal Auroras ja Newtownis toimunud tragöödiad tekitasid palju arutelu Ameerika vaimse tervise poliitika üle. Hoolimata jõulisest arutelust kõigi osapoolte vahel, pole selget lahendust veel olnud.

Kuid punkt, millest paljudel näib teema arutamisel puudu jäävat, on taskukohase hoolduse seadus ja see, kui palju see aitab vaimse tervise ravile juurdepääsu laiendamiseks selles riigis.

Rahvusliku vaimse tervise liidu andmete kohaselt on hinnanguliselt igal neljandal täiskasvanul teatud aasta jooksul vaimne haigus. See on umbes 55,7 miljonit inimest.

Seega pole ime, et hooldusseaduse eesmärk oleks laiendada ja parandada vaimse tervise ravi katvust. Vaatame mõningaid üksikasju.

1. Teilt ei saa katvust eitada juba olemasoleva seisundi tõttu.

Vaimse haiguse all kannatajad on selle poliitika tõttu alati toore kokkuleppe saanud. Kuid nüüd on selle päevad loetud.

Tegelikult on see juba praktiliselt kõrvaldatud. Pärast õigusaktide vastuvõtmist 2010. aasta märtsis on juba olemasolevate tingimustega inimesed saanud registreeruda spetsiaalselt välja töötatud tervisekindlustusplaanidesse osariikide kõrge riskiga kindlustusfondide kaudu.

Aastaks 2014, kui taskukohase hoolduse seaduse järgmine suur osa muutub seaduseks, ei saa kindlustusseltsid juba olemasoleva seisundi tõttu kindlustust enam keelata.

2. Parem juurdepääs Medicaidile.

Taskukohase hoolduse seaduse üks komponente oli plaan laiendada Medicaidi programmi. Laienemine annaks Medicaidile juurdepääsu inimestele, kelle sissetulek on 133 protsenti föderaalsest vaesuspiirist või madalam. Samuti saavad esimest korda kandideerida üksikud lasteta täiskasvanud. Medicaid on alati pakkunud suurt valikut vaimse tervise ravimeetodeid, millest paljud on olnud erakindlustuskavade pakutavatest võimalustest paremad.

Kui ülemkohus kinnitas enamuse seadusest eelmisel suvel, lubas see otsus osariikidel soovi korral Medicaidi laienemisest loobuda. Praegu kavatseb laienemisega nõustuda 26 riiki, samas kui 13 on teatanud, et lükkavad selle tagasi.

3. Vaimse tervise ravi on standardne.

Kui teil pole Medicaidi saamise õigust, saate kindlustuse osta oma osariigi riiklikust tervisekindlustuse börsist.

Iga börsi kaudu müüdav terviseplaan peab hõlmama mitmesuguseid meditsiiniteenuseid 10 olulise kasu kategoorias, sealhulgas vaimse tervise ja narkootikumide kuritarvitamise ravi. Pakutavate ravimeetodite ja teenuste täpsed üksikasjad jäetakse osariikide otsustada.

Veidi süvenedes õigusaktidesse, leiame siiski, et see nõuab, et vaimse tervise ja ainete kuritarvitamise katvus oleks meditsiinilise / kirurgilise ulatusega võrdne. Ehkki me ei tea veel spetsiifikat, võime olla kindlad, et katvus on kõrge.

4. Maksukrediidid.

Sõltuvalt inimese sissetuleku tasemest võib ta saada maksukrediiti, mis aitab kindlustuse eest tasuda.

Krediiti saavad kasutada kõik börsil kindlustust ostvad isikud, kelle aastane sissetulek jääb vahemikku 133–400 protsenti föderaalsest vaesuspiirist (FPL). Kui elate riigis, mis ei olnud Medicaidi laienemisega kooskõlas, langeb maksukrediidi põrand 100 protsendini FPL-ist.

Seal on mitmeid kalkulaatoreid, mis aitavad teil kindlaks teha, kas teil on maksukrediidi saamise õigus ja kui palju see tuleb.

5. Ennetav hooldus.

Inimestel, kellel on diagnoositud raske vaimuhaigus, on oht ka muude haiguste, näiteks diabeedi ja südamehaiguste vastu, mis on välditavad. Hooldusseadus kohustab ennetavaid protseduure, nagu vähi ja diabeedi sõeluuringud, samuti rutiinseid kontrollimisi, võimaldama kopeerimisi ja omavastutusi.

Psüühikahäiretega inimeste jaoks on probleemiks suitsetamine. Uuringud on näidanud, et vaimuhaigusega inimesed suitsetavad kuni 70 protsenti sagedamini kui ilma. Osa hooldusseadusega ette nähtud ennetavast tervishoiust hõlmab nõustamist suitsetamisest loobumiseks ja juurdepääsu suitsetamise abistajatele.

Riiklik arutelu tervishoiu üle ei pruugi kunagi laheneda kõigi rahulolule. Kuid me teame, et tulekul 2014 näeme minimaalselt rohkem inimesi, kes saavad vajalikku hooldust vähemate kuludega.

Kuigi taskukohase hoolduse seadus ei pruugi olla täiuslik, on see edasiminek, mis on alati hea koht alustamiseks.

!-- GDPR -->