Võrkkesta skriining võib avastada Alzheimeri tõve
Esialgsed leiud näitavad, et mitteinvasiivne optiline pildistamine võib võimaldada Alzheimeri tõvega seotud muutuste varajast avastamist.
Avastuse tegid uurijad, kes viisid läbi Austraalias kliinilise uuringu ja sellest teatatakse Alzheimeri tõve assotsiatsiooni rahvusvahelisel konverentsil 2014. aastal Taanis Kopenhaagenis.
"Esialgsete tulemuste põhjal 40 patsiendil võiks test eristada Alzheimeri tõbe ja mitte-Alzheimeri tõbe 100-protsendilise tundlikkuse ja 80,6-protsendilise spetsiifilisusega, mis tähendab, et kõigi haigusega inimestel oli positiivne tulemus ja enamikul haiguseta inimestel negatiivne tulemus."
Optilise pildistamise eksam näib tuvastavat muutusi, mis toimuvad 15-20 aastat enne kliinilist diagnoosi.
"See on praktiline eksam, mis võib võimaldada uute ravimeetodite testimist varasemas etapis, suurendades meie võimalusi Alzheimeri tõve kulgu muuta," ütles biomeditsiiniteadlane ja uuringujuht Shaun Frost.
Keed Black, MD, professor ja Cedars-Sinai neurokirurgia osakonna juhataja, ütles, et beeta-amüloidnaastude kuhjumine ajus on Alzheimeri tunnuseks, kuid praegused testid tuvastavad muutusi alles siis, kui haigus on jõudnud hilisesse staadiumisse.
Teadlased usuvad, et kui ravivõimalused paranevad, on varajane avastamine kriitilise tähtsusega, kuid olemasolevad diagnostikameetodid on tavapärase sõeluuringu jaoks ebamugavad, kulukad ja ebapraktilised.
"PET-i skaneerimine nõuab radioaktiivsete märgistusainete kasutamist ja tserebrospinaalvedeliku analüüs nõuab, et patsiendid läbiksid invasiivsed ja sageli valulikud nimmepiirkonna punktsioonid, kuid kumbki lähenemisviis pole eriti teostatav, eriti haiguse varasematel etappidel," ütles ta.
Positronemissioontomograafia ehk PET on praegune diagnostiline standard.
“Võrkkest, erinevalt teistest silma struktuuridest, on osa kesknärvisüsteemist, millel on palju aju omadusi. Mõni aasta tagasi avastasime Cedars-Siinai juures, et Alzheimeri tõvega seotud naaste ei esine mitte ainult ajus, vaid ka võrkkestas.
"Tahvlit" värvides "kurkumiiniga, mis on hariliku vürtsikurika komponent, võime tuvastada selle võrkkestast juba enne, kui see ajusse kogunema hakkas.
"Meie väljatöötatud seade võimaldab meil silma läbi vaadata - just nagu silmaarst vaatab võrkkesta haiguse diagnoosimiseks läbi silma - ja näha neid muutusi."
Selle kliinilise uuringu eesmärk oli võimaldada teadlastel korreleerida optilise kujutise abil tuvastatud võrkkesta naast PET-skaneeringute abil tuvastatud aju naastudega. Uuringutes osalesid patsiendid, kellel on diagnoositud Alzheimer, kerge kognitiivse häirega rühm, ja rühm inimesi, kellel pole aju kõrvalekaldeid.
Võrkkesta beeta-amüloidnaastude leiud ja optilise pildistamise tehnoloogia said alguse Cedars-Siinais elus näriliste uuringutest ja Alzheimeri tõvesse surnud inimeste võrkkesta surmajärgsest uurimisest.
Austraalia uuring on üks paljudest pooleliolevatest, et teha kindlaks, kas haigusega elavatel inimestel saab sarnaseid tulemusi kinnitada.
"See suur topeltpime kliiniline uuring näib kinnitavat meie uudset inimese võrkkesta amüloidi kuvamise meetodit, kasutades kurkumiini märgistust.
"See näitab veelgi olulist korrelatsiooni aju amüloidikoormusega, ennustades seeläbi naastude kuhjumist ajus võrkkesta kaudu," ütles Cedars-Siinai teaduskonna juhtivteadur Maya Koronyo-Hamaoui.
Allikas: Cedarsi-Siinai meditsiinikeskus
