Astmaga seotud ebasoodsad lapsepõlvekogemused
Vastavalt ajakirjas avaldatud uuele uuringule on lastel, kes puutuvad kokku ebasoodsa lapsepõlvekogemusega (ACE), 28 protsenti suurema tõenäosusega astma Allergia, astma ja immunoloogia aastaraamatud. Astmarisk suureneb iga täiendava AKE-ekspositsiooniga veelgi.
"Astma on üks levinumaid kroonilisi lapsepõlvehaigusi, mis mõjutab praegu seitset miljonit ehk 9,5 protsenti lapsi USA-s," ütles uurija Robyn Wing, MD, Providence'i Hasbro lastehaigla erakorralise meditsiini arst, R.I.
„Astma tekkimise ja raskusastme bioloogilised riskifaktorid, nagu geneetika, allergeenid, tubakasuits, õhusaaste ja hingamisteede infektsioonid, on varasemate uuringutega hästi tõestatud. Kuid psühhosotsiaalseid tegureid, nagu stress, mis teame, et need võivad olla füüsiliselt kahjulikud, uuritakse nüüd laste astma riskitegurina. "
Uurijad analüüsisid aastatel 2011-2012 riikliku laste terviseuuringu andmeid ligi 100 000 lapselt ja teismeliselt ning võrdlesid astmahaige lapse vanemate või eestkostjate teateid sellega, kas lapsel oli kodus AKE.
AKE loetakse juhtunuks, kui laps on kunagi elanud koos vanema või eestkostjaga, kes koges ühte järgmistest: lahutas, suri või oli vanglas või vanglas.
AKE võib hõlmata ka elamist koos kõigiga, kes oli vaimuhaige, suitsiidne või raskes depressioonis rohkem kui paar nädalat; elamine koos kõigiga, kellel oli probleeme alkoholi või narkootikumidega; või näevad vanemad, eestkostjad või muud täiskasvanud kodus üksteist löömas, löövad, löövad, löövad või löövad üksteist.
Tulemused näitasid, et ühe AKE-ga kokku puutunud lastel oli astma tekkimise oht 28 protsenti suurem kui neil, kellel AKE-d ei olnud. Need määrad suurenevad iga täiendava AKE korral, lastel, kes puutuvad kokku nelja AKE-ga, suureneb teatatud astma 73 protsenti.
Varasemad astmauuringud on keskendunud peamiselt naabruskonna ja linnadega seotud küsimustele, nagu perekondade vaesus, halva kvaliteediga eluase ja juurdepääs kogukonna ressurssidele. Kuid häirivad peresuhted kodus võivad olla oluliseks psühhosotsiaalse stressi allikaks lastele.
"Psühhosotsiaalsed stressorid aktiveerivad sümpaatilise närvisüsteemi, mis kontrollib meie" võitle või põgene "reaktsioone, kui kogeme stressirohkeid olukordi," ütles Wing.
“Selle süsteemi suurenenud aktiivsus vabastab kortisooli, stressihormooni, mis on näidanud, et see mõjutab immuunrakkude aktiivsust. Nende hormoonide aeg-ajalt suurenemine on kaitsev, kuid liiga kõrge või pikaajaline kokkupuude, näiteks selline, mida kogevad AKE-ga kokku puutunud lapsed, võib olla kahjulik. ”
Wing loodab, et see ja teised sarnased uuringud toovad esile astma keerukad põhjused, võimaldades arstidel ennetavaid ravimeid ja muid sekkumisi paremini suunata.
"Arstid, kes hoolitsevad astmahaigete eest, peaksid võtma aega lapse koduse olukorra küsimiseks," ütles Wing.
"Lastel, kes kogevad kodus stressitekitajaid, võib laste astma vastu aidata julgustamine pingutuste abil suurendada lapse võimet stressiteguritega toime tulla, kasutades selliseid meetodeid nagu individuaalne või pereteraapia."
„Stressi tuleks vaadelda kui astma arengu ja astma ägenemiste riskifaktorit, nagu tubakasuits ja tolmulestad. Vähemalt saavad arstid jagada vanematega AKE-de mõju lapse astmale, toimides võib-olla motivatsioonitegurina vanematele, kes eemaldavad lapse või kaitsevad teda stressirohke koduse olukorra eest. "
Allikas: eluiga
