Kujutiseuuringud võivad parandada ADHD hooldust
Uued uuringud näitavad, et aju MRI-de teave võib aidata tuvastada tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirega (ADHD) inimesi ja eristada selle seisundi alamtüüpe. Uurijad usuvad, et tekkiv psühhoradioloogia valdkond parandab oluliselt ADHD-ga inimeste hooldamist.
ADHD on ajukahjustus, mida iseloomustavad tähelepanematuse, hüperaktiivsuse ja impulsiivse käitumise perioodid. ADHD Instituudi andmetel mõjutab see häire kogu maailmas viit kuni seitset protsenti lastest ja noorukitest.
ADHD kolm peamist alamtüüpi on valdavalt tähelepanematud, valdavalt hüperaktiivsed / impulsiivsed ning tähelepanematu ja hüperaktiivse kombinatsioon.
Kui ADHD kliiniline diagnoosimine ja alamtüüpide määramine põhineb praegu teatatud sümptomitel, siis psühhoradioloogia, mis kasutab pildiandmete analüüsi vaimse tervise ja neuroloogiliste seisundite suhtes, on viimastel aastatel osutunud paljutõotavaks vahendiks diagnooside selgitamisel.
Uuring ilmub ajakirjas Radiology ja tugineb hiljuti kasutusele võetud psühhoradioloogia analüütilisele raamistikule, mis hõlmab aju radiograafiat. Radioomika hõlmab digitaalse pildistamise funktsioonidest suure hulga kvantitatiivse teabe väljavõtmist, mida saab seejärel kaevandada haiguse omaduste järgi.
Uurijad usuvad, et radioomika koos teiste patsiendi omadustega võib parandada diagnostilist võimsust ja aidata kiirendada patsientide sobivat ravi.
"Praeguse uuringu põhieesmärk oli luua klassifikatsioonimudelid, mis aitaksid psühhiaatril või kliinilisel psühholoogil ADHD diagnoosimisel ja alamtüüpimisel põhineda asjakohastel radioomika allkirjadel," selgitab uuringu kaasautor dr Qiyong Gong, Ph.D.
Oma Lääne-Hiina haigla kolleegide Huaiqiang Suni ja doktor Ying Cheni abiga uuris dr Gong 83 last, vanuses seitse kuni 14, äsja diagnoositud ja kunagi diagnoositud lastega ravitud ADHD.
Rühma kuulusid tähelepanematu ADHD ja kombineeritud alatüübiga lapsed.
Teadlased võrdlesid aju MRI tulemusi 87 terve, sarnaselt vanuse lapse kontrollrühma tulemustega. Teadlased kasutasid suhteliselt uut funktsiooni, mis võimaldas neil sõeluda halli ja valgest ainest eraldatud enam kui 3100 kvantitatiivse tunnuse asjakohaseid radiomeetrilisi allkirju.
ADHD ja kontrollide vahel ei leitud üldist erinevust aju kogumahus ega halli ja valge aine kogumahus.Kuid erinevused ilmnesid siis, kui teadlased vaatasid konkreetseid aju piirkondi.
Kolme ajupiirkonna (vasak ajutine sagar, kahepoolne cuneus ja vasaku keskosa sulcuse ümbrus) kuju muutused aitasid oluliselt kaasa ADHD eristamisele tüüpiliselt arenevatest kontrollidest.
ADHD populatsioonis arvatakse, et vaikerežiimi võrguga seotud funktsioonid - see on ajupiirkondade võrgustik, mis on aktiivne, kui inimene ei tegele konkreetse ülesandega - ja saareline ajukoor, emotsioonidega seotud mitmekesiste funktsioonidega piirkond aidata kaasa erinevustele ADHD tähelepanematu alatüübi ja ADHD kombineeritud alamtüübi vahel.
Üldiselt võimaldasid radioomika allkirjad diskrimineerida ADHD-ga patsiente ja tervislikke kontrolliga lapsi 74-protsendilise täpsusega ning diskrimineerida tähelepanuta tähelepanuta jäetud ADHD-d ja alatüüpe 80-protsendilise täpsusega.
"See pildistamispõhine klassifikatsioonimudel võib olla objektiivne abivahend, et hõlbustada paremat kliinilist otsustamist," ütles dr Gong.
"Lisaks lisab käesolev uuring psühhoradioloogia arenevat valdkonda, millel näib olevat peamine kliiniline roll psühhiaatriliste häiretega patsientide diagnostiliste ja ravi kavandamise otsuste suunamisel."
Uurijad kavatsevad värvata rohkem äsja diagnoositud ADHD-ga patsiente, et tulemusi kinnitada ja pildistamispõhise klassifikatsiooni kohta rohkem teada saada. Dr Gong ütles, et nad kavatsevad rakendada analüütilist lähenemisviisi ka teiste vaimsete või neuroloogiliste häirete suhtes ja katsetada selle teostatavust kliinilises keskkonnas, kus saab täielikult rakendada täisautomaatse analüütilise raamistiku.
Allikas: Põhja-Ameerika radioloogiaselts
