Kõik
Vastab Kristina Randle, PhD, LCSW, 24.10.2019Paar viimast nädalat näib kõik spiraalselt kulgevat. Olen teile varem kirjutanud, kuid kahjuks pole ma vastust saanud. Kirjutan uuesti lootusega, et leiate aega kuidagi aidata. Olen olnud puhkusel ja viimastel päevadel "vahetanud". See tähendab, et ma muutusin sisimas vihasemaks, palju vihasemaks. Olen vaadanud kõige vägivaldsemaid filme, mis mul õnnestuvad, hammustades ennast, lämbumas erinevate objektidega. Muutusin impulsiivsemaks. Olen visanud unerohud ja 50 mg oma Setalofti annust, mis on antidepressandid (enne kui olen võtnud 150 mg) ja proovin varsti neist täielikult loobuda. Tunnen end üksi ja kõigist eraldatuna. Ma elan üksi ja sain kassi. Viimasel ajal olen ilma oma tahteta ette kujutanud, et tapan selle. Ma ei saa tegelikult hästi magada. Kesköö ajal on mul kõige rohkem energiat ja lõpuks jõuab see, et uinun umbes kella 2 paiku hommikul ja ärkan äratama umbes kell 8 hommikul. Mul on peas segadus. Ei tea, mida ma tunneksin, kui oleksin kellegi tapnud. Kuid ma kardan liiga palju tagajärgi. Minu mõtted on valjud ja ma ei saa neid häälestada. Ma ei taha mingeid ravimeid ega haiglat. Ma käin teraapias. Olen kaotanud isa 12-aastaselt. Seksuaalne väärkohtlemine ("ainult" puudutamine) 16-aastaseks saamiseni isa. Tõsine depressioon, enesetapukatse, enesevigastamine. Ja kõik see lõbus värk. Paberil kõlab see halvasti, aga sa lihtsalt harjud sellega, tead? Kurbus ja mõnikord rõõm, kuid mitte kunagi õnn ega rahulikkus. Segadus, segadus, segadus. Head päeva.
A.
Tundub, et teil on raske aeg. Mul on kahju, et te võitlete. On hea, et olete teraapias, kuid oma ravimite kohandamine pole kunagi hea mõte. Mõistan soovi kohandada oma ravimeid, kuid see võib olla ohtlik. Kui te ei soovi seda võtta, peaksite oma arsti välja ütlema ausalt.
Teie arst peaks teadma ka teie sümptomeid, sealhulgas energiat öösel, impulsiivsust, vägivaldseid mõtteid jne. Mainisite, et olete eriti ärkvel kesköö paiku. Võib-olla kirjeldate hüpomania rünnakuid. Mõnikord diagnoositakse bipolaarne häire depressioonina ja seejärel antakse patsientidele antidepressante, mis võivad nende sümptomeid halvendada. Teise võimalusena võib teil olla keset ööd rohkem energiat, sest te ei kasuta enam unerohtu. Kui te poleks peatunud, poleks teil võib-olla tekkinud magamisprobleeme.
Teie sümptomid võivad olla seotud teie ravimite muutustega. Võimalik, et vajate teistsugust ravimiannust või muud ravimivahetust.
Arsti vastu aususe tagamise eesmärk on, et ta saaks teile nõu anda, kuidas oma ravimit ohutult hallata. Selle iseseisev reguleerimine või lihtsalt täielik peatamine võib potentsiaalselt põhjustada rohkem probleeme. Te ei soovi endale tahtmatult rohkem probleeme tekitada, nii et kõige parem on vältida tegusid, mis ei ole teie huvides.
Mis puutub teie sümptomitesse, siis need viitavad teie potentsiaalsele võimetusele oma käitumist kontrollida. Tundub, et teete asju ilma, et saaksite ennast peatada. See viitab kontrolli puudumisele.
Eriti puudutavad vägivaldsed mõtted. Vägivaldsed mõtted viitavad alati sellele, et midagi on valesti. On ebanormaalne mõelda teistele haiget tegemisele või tapmisele. See on alati märk sellest, et keegi on sügavas ahastuses. Sellistel juhtudel peate tingimata pöörduma vaimse tervise spetsialistide poole, kes aitavad seda probleemi lahendada. Ilma tõhusa ravita on mureks see, et teie sümptomid võivad halveneda ja võite osaleda vägivaldses tegevuses.
Samuti on oluline vältida vägivaldsete filmide vaatamist või tegevust, mis võib teie viha suurendada. Mainisite, et olete puhkusel, kus olete „vahetanud”. Väidetavalt on puhkus aeg lõõgastumiseks, kuigi sageli on vastupidi. Kuna puhkused kipuvad olema lühiajalised, tunnevad inimesed suurt survet lõbutsemiseks. Lisaks on reisimine stressirohke. Puhkus pole alati stressivaba kogemus, mida neile reklaamitakse.
Teie sümptomid võivad halveneda, kuna olete vaadanud vägivaldsemaid filme ja käitunud ohtlikus käitumises, mille eesmärk on ennast kahjustada. See muudab olukorra selgelt halvemaks.
Lisaks, kui olete puhkusel, kas olete üksi? Kas pole kedagi, kes saaks teid aidata? Puhkus on ka aeg, mil mõned inimesed otsustavad "lõõgastumiseks" kasutada keelatud uimasteid ja alkoholi. Kui see kehtib teie kohta, soovite seda täielikult vältida.
Soovitaksin konsulteerida oma ravispetsialistidega ja rääkida neile oma sümptomitest. Nad peavad teadma teie sümptomitest, et saaksite teid aidata. Liiga sageli varjavad kliendid hirmust olulist teavet. Alati on parim olla aus ja otsekohene, kui vähegi võimalik. Loodan, et see aitab. Palun hoolitsege.
Dr Kristina Randle