Lülisamba infektsioonid
Lülisambainfektsioonid võivad tekkida spontaanselt või sekundaarse haigusseisundina, näiteks pärast invasiivset meditsiinilist protseduuri. Lülisamba infektsioonid võivad mõjutada erinevaid struktuure, näiteks selgroogu (selgroo luud), selgroolüli ketasruumi (selgroolülide vahel olevad padjataolised struktuurid) ja selgroo kanalit.
Allpool on toodud mõned andmed erinevate selgrooinfektsioonide esinemissageduse ja levimuse kohta:
- Lülisamba osteomüeliit, kõige levinum selgroolüli infektsioon, mõjutab igal aastal hinnanguliselt 26 170–65 400 inimest. 1
- Epiduraalne mädanik, seljaaju kanali nakkus, mõjutab kuni kaks juhtu iga 10 000 haiglaravi kohta USA-s. Kuid lülisamba osteomüeliidi või distiidiga patsientidel on epiduraalne mädanik üsna tavaline - kuni 18 protsendil inimestest võib tekkida selline tüsistus. nakkus. Epiduraalne abstsess on kõige tavalisem 50-aastastel ja vanematel inimestel. 1
- Igal inimesel 100 000-st USA-s areneb diskitis . See on suhteliselt haruldane seisund.
- Hoolimata ravi edusammudest sureb selle tagajärjel hinnanguliselt 20 protsenti seljaaju nakkusega inimestest. 1
Hoolimata ravi edusammudest sureb selle tagajärjel hinnanguliselt 20 protsenti seljaaju nakkusega inimestest.
Lülisamba infektsiooni riskifaktoridLülisambainfektsioonide tekke riski suurendavad teatud tegurid. Riskitegurid hõlmavad järgmist:
- Suitsetamine
- Rasvumine
- Alatoitumine
- Immuunsupressioon (kas omandatud immuunpuudulikkuse sündroomi või kasvajate ravi korral)
- Artriit
- Elundite siirdamine
- Narkomaania
- Diabeet
- Viimased kuseteede mõõteriistad
Lülisamba infektsiooni sümptomid ja diagnoosimine
Lülisamba infektsiooni sümptomid on erinevad, kuid pidev seljavalu ilma traumata on põhjust muretsemiseks. Sageli on lülisambainfektsiooni diagnoosimisega viivitamine peene esituse, valu tõsise võtmata jätmise ja kogu keha hõlmavate tunnuste, näiteks palaviku, puudumise tõttu.
Diagnostilist protsessi komplitseerib ka see, et labori tulemused võivad olla eksitavad, kuna tavaline valgevereliblede arv on tavaline, ei näita röntgenikiirgus sageli varakult kõrvalekaldeid ja isegi tundlikumad diagnostilised testid (nt luu skaneerimine) ei pruugi muutuda positiivseks. nädal.
Erütrotsüütide suurenenud settimise määr on väärtuslik sõeltesti. Erütrotsüütide settereaktsiooni kiirus on laborikatse, millega mõõdetakse punaste vereliblede katseklaasis arveldamise kiirust. Selle testiga saab mõõta kehas esinevat põletikku ja / või infektsiooni.
Lülisambainfektsiooni kahtluse korral võib magnetresonantstomograafia (MRI) olla kõige usaldusväärsem vahend diagnoosi varaseks kinnitamiseks.
Vaadake allikaid1. Ameerika Neuroloogide Kirurgide Assotsiatsioon. Lülisambainfektsioonid. http://www.aans.org/Patient%20Information/Conditions%20and%20Treatments/Spinal%20Infections.aspx. Avaldatud mai 2016. Juurdepääs 29. detsembril 2016.
