Bipolaarse teismeliste kõrge kuritarvitamise oht ainete kuritarvitamiseks võib püsida ka noorte täiskasvanuna
Pärast eelmist uuringut, milles avastati noorukieas esinev bipolaarne häire suurema sigarettide suitsetamise ja narkootikumide tarvitamise häirega, leidis uus uuring, et viis aastat hiljem oli narkootikumide kuritarvitamise oht veelgi suurem, eriti püsivate bipolaarsete sümptomitega inimeste seas.
Massachusettsi üldhaigla (MGH) uurijad leidsid ka tõendeid selle kohta, et käitumishäire koos bipolaarse häirega võib kõige tugevamalt mõjutada suitsetamise ja uimastite tarvitamise häire riski.
Uuringu tulemused ilmuvad Kliinilise psühhiaatria ajakiri.
Uues uuringus avastasid teadlased, et bipolaarsed sümptomid näivad ennustavat ainete kasutamise probleeme.
"Samuti tegime veel ühe huvitava järelduse - et neil, kellel diagnoositi algselt bipolaarne häire ja kellel olid sümptomid viis aastat hiljem, oli sigarettide suitsetamise ja narkootikumide tarvitamise häire risk veelgi suurem kui neil, kelle sümptomid olid vähenenud kas bipolaarse häire remissiooni tõttu või ravist, ”ütles MGH sõltuvusmeditsiini keskuse kaasdirektor Timothy Wilens, kes juhtis mõlemat uuringut.
"Nii aktiivsete sümptomitega kui ka neil, kelle sümptomid olid paranenud, oli suurem risk kui meie kontrollgrupil."
Algne uuring, mis avaldati 2008. Aasta juuni numbris Narkootikumide ja alkoholisõltuvusanalüüsis ulatuslikke andmeid - sealhulgas perekonna ajalugu, esmatasandi arstide teavet ja struktureeritud psühhiaatriliste intervjuude tulemusi - 105 varases noorukieas, kellel diagnoositi bipolaarne häire, ja 98-liikmelises kontrollrühmas, kellel puudus meeleoluhäire.
Nende osalejate seas, kelle keskmine vanus oli 14 aastat, oli bipolaarse häirega patsientide hulgas narkootikumide tarvitamise häire 34%, kontrollides aga ainult neli protsenti. Suitsetamise risk oli bipolaarse häirega inimestel 22 protsenti ja kontrollrühmadel neli protsenti.
Viieaastase järelkontrolli jaoks viidi struktureeritud psühhiaatrilised intervjuud 68 bipolaarse häirega esialgse osalejaga - 37 kaotati jälgimisele - ja 81 kontrollrühma liikmega.
Bipolaarse rühma kuuluvate hulgas ei vastanud 23 enam häire kriteeriumidele, 36-l olid endiselt aktiivsed sümptomid ja üheksal olid sümptomid, mis ei vastanud täielikule kriteeriumile.
Viie aasta jooksul alates algsest uuringust tekkis rohkem bipolaarse rühma liikmetel uusi ainete tarvitamise häire juhtumeid kui kontrollrühmadel, mille tulemuseks oli üldine esinemissagedus 49 protsenti versus 26 protsenti.
Uues analüüsis leidsid teadlased, et käitumishäirete kontrollimine kaotas ainete tarvitamise häire suurenenud taseme.
See tulemus viitab sellele, et samaaegsel käitumishäirel on oluline roll bipolaarse häirega seotud riski tekkimisel.
"Me olime üllatunud, kui leidsime, et käitumishäirel, kuid mitte ADHD-l, oli bipolaarse häirega inimeste seas ainete tarvitamise häire suurenenud riski vahendamisel nii suur roll," ütleb Wilens, kes on Harvardi meditsiinikooli psühhiaatria dotsent.
"Kuigi selle põhjuseks võib olla ainult üksikute bipolaarse häirega osalejate osalemine, võib juhtuda, et ainete tarvitamise häireid põhjustab käitumishäire, kuna bipolaarse häirega noorukid saavad noorteks täiskasvanuteks.
Kuna bipolaarse häire sümptomid ilmnevad tavaliselt enne uimastite tarvitamise häire tekkimist, peaksid bipolaarse häirega noori jälgivad arstid jälgima hoolikalt sigarettide suitsetamist ja tarvitamist ning bipolaarsete sümptomite ravimist. "
Wilens ja tema kolleegid analüüsivad ka uuringus osalejate alarühma, kes said üksikasjaliku ajukuvamise, püüdes mõista nende häiretega seotud aju vooluringe ja nende vastastikust mõju.
Samuti kavatsevad nad uurida bipolaarse häire püsimise aluseks olevaid tegureid ja ravi mõju suitsetamise ja ainete tarvitamise häirete esinemissagedusele.
Allikas: Massachusettsi üldhaigla (MGH)
