Uues uuringus on aeg PTSD blokeerimisel oluline
Aastate jooksul on eksperdid õppinud, et posttraumaatilist stressihäiret (PTSS) võib pidada õppevormiks, mis algab kokkupuutest valdavalt stressirohke olukorraga.
Häire süveneb, kui traumaga seotud mälestusi harjutatakse ja tugevdatakse korduvalt. Seda protsessi nimetatakse mälestuste konsolideerumiseks.
Kuigi see on PTSD mõnevõrra lihtsustatud vaade, võivad eksperdid arvata, et traumaatiliste mälestuste taas konsolideerumise blokeerimise strateegia võib vähendada PTSD riski või PTSD raskust pärast potentsiaalselt traumaatilisi sündmusi.
Eksperdid tunnistavad ka seda, et traumaatilise mälu taandumist on raske proovida. Tegelikult osutusid mõned varasemad traumade levitamise strateegiad pigem posttraumaatilise õppimise tugevdamiseks kui vähendamiseks.
Nendele väljakutsetele vaatamata teatab dr Barbara Rothbaumi ja tema kolleegide uus uuring, et patsientidele viivitamatult traumajärgselt antud käitumisharjumused vähendavad posttraumaatilisi stressireaktsioone.
"PTSD on suur rahvatervise probleem," ütles Emory psühhiaatria ja käitumisteaduste osakonna professor Rothbaum. "Nii paljudel inimestel võib olukord, mis juhtub vahetult pärast traumaatilist sündmust, olukorda halvendada või paremaks muuta. Praegu ei ole vahetult pärast trauma lõppu heaks kiidetud sekkumisi. "
Uuringus pöördusid teadlased patsientide poole, kes pöördusid traumeeriva sündmuse, sealhulgas vägistamise, autoõnnetuse või füüsilise rünnaku tõttu kohalikku kiirabisse.
Pooled neist, kes olid nõus osalema, said käitumisega seotud sekkumise, millega alustati kohe, teisel poolel aga mitte. Kõiki patsiente hinnati 12 nädala jooksul korduvalt depressiooni ja stressi sümptomite suhtes.
Sekkumine on modifitseeritud ekspositsiooniteraapia, mille korral ellujäänu seisab traumaatilise sündmuse pärast ärevusega silmitsi, rääkides seda uuesti üles.
Kolme tunnise seansi jooksul manustatuna on eesmärk muuta inimese mõtteid ja tundeid traumaatilise sündmuse suhtes. Koolitatud terapeudid palusid osalejatel kirjeldada äsja kogetud traumat ja salvestasid kirjelduse.
Patsientidel kästi iga päev nende salvestusi kuulata. Samuti aitasid terapeudid patsientidel vaadata pealetükkivaid süü- või vastutusmõtteid ning õpetasid neile lühikest hingamise lõdvestamise tehnikat ja enesehooldust.
Nad leidsid, et sekkumine oli ohutu, teostatav ja edukas posttraumaatiliste stressireaktsioonide vähendamisel, võrreldes nendega, kellele määrati ainult hindamiseks vajalik seisund nelja ja 12 nädala jooksul pärast vigastust.
"See uuring annab elegantse ja kliiniliselt olulise testi trauma taas konsolideerumise hüpoteesiks," kommenteeris dr John Krystal, Bioloogiline psühhiaatria.
Selle uuringu tagajärjed on tohutud, selgitas Rothbaum. "Kui teame, mida teha, siis saame koolitada kiirabitöötajaid patsientidega ulatuslikult sekkuma. Lisaks kiirabis rakendamisele võib see aidata lahinguväljal, loodusõnnetuste korral või pärast kuritegelikke rünnakuid. "
Ta järeldas: "Vaja on rohkem uuringuid, kuid see ennetusmudel võib avaldada olulist mõju rahvatervisele. Vaimse tervise uuringute pikaajaline lootus on ennetada riskipatsientide psühhopatoloogia arengut, selle asemel et piirduda sümptomite raviga pärast haiguse tekkimist. "
Allikas: Elsevier
