Aju stimulatsioon võib leevendada Parkinsoni tõve valu - see võib aga tagasi tulla
Uued uuringud näitavad, et Parkinsoni tõvega patsientide jaoks parandab subtaalamuse tuuma sügav aju stimulatsioon (STN DBS) valu või kõrvaldab valu kaheksa aastat pärast operatsiooni.
Kuid enamikul patsientidest tekib uus valu, mis on vähem intensiivne ja enamasti luu-lihaskonna päritolu.
Tulemustest teatatakse Internetis aastal JAMA neuroloogia.
Valu on Parkinsoni tõvega patsientidel tavaline mittemotoorne sümptom ja see mõjutab negatiivselt elukvaliteeti.
Uues uuringus hindasid Korea Souli riikliku ülikoolihaigla doktor PhD, Beom S. Jeon ja kaasautorid STN DBS-i pikaajalist mõju valule 24 Parkinsoni tõvega patsiendil, kellele tehti STN DBS.
Valu hindamine viidi läbi enne operatsiooni ja kaheksa aastat pärast operatsiooni.
24 patsiendist 16 (67 protsenti) koges ravi alguses valu algul ja keskmine valu skoor oli 6,2 skaalal, kus 10 oli maksimaalne valu.
Tulemuste kohaselt paranes või kadus kogu algvalu kaheksa aastat pärast operatsiooni. Kuid autorid avastasid kaheksa-aastase jälgimise käigus 24-st patsiendist 18-l (75 protsenti) tekkinud uue valu.
Uus valu mõjutas 47 kehaosa ja uue valu keskmine valu skoor oli 4,4. Autorid märgivad, et enamikul patsientidest (11) oli uus valu lihasluukond, mida iseloomustas valutav ja kramplik tunne liigestes või lihastes.
„Leidsime, et valu PD-s [Parkinsoni tõbi] parandab STN DBS ja kasulik mõju püsib pärast pikaajalist jälgimist kaheksa aastat.
Lisaks tekkis enamikul patsientidel kaheksa-aastase jälgimisperioodi jooksul uus valu. Samuti leidsime, et STN DBS on luu- ja lihaskonna valu puhul selgelt vähem efektiivne ja kipub aja jooksul suurenema. Seetõttu tuleb luu- ja lihaskonna valudega tegeleda iseseisvalt, ”järeldatakse uuringus.
Uus uuring selgitab, et aastaid pärast protseduuri tekkiv uus valu on tavaline.
Teadlased usuvad, et „see rõhutab tulevaste katsete läbiviimise olulisust suuremate kohortide, pikemate vaatlusperioodide ja standardsete meetoditega, et võimaldada tulemuste tõhusat tõlgendamist. Praeguseks oleme teada saanud, et STN DBS ei võta PD-st pikemas perspektiivis ohtu. "
Allikas: JAMA neuroloogia
