Hirmu kustutamine, asendades ohu neutraalse vihjega
Kokkupuuteteraapia on kognitiivse käitumisteraapia vorm, mida tavaliselt kasutatakse selliste haiguste raviks nagu posttraumaatiline stress, obsessiiv-kompulsiivne häire ja foobiad.
Sellise teraapia eesmärk on kustutada hirm, mis saavutatakse vihjete esitamisega, mis teadaolevalt ennustavad negatiivset kogemust selle kogemuse puudumisel.
Aja jooksul saab teada, et „ohumärk” pole enam ohtlik, hirmutav reageerimine hääbumas.
Ehkki tehnika on lühiajalises perspektiivis efektiivne, taastuvad hirmud ja sellega seotud hirmust tulenevad kaitsekäitumised sageli pärast nende kustutamist, õõnestades ravi pikaajalist efektiivsust.
See tähelepanek oli New Yorgi ülikooli uurijate uute uuringute alus. Nad oletasid, et vastupidiselt traditsioonilisele väljasuremisele, kus oht terapeutilise väljaõppe ajal välja jäetakse, saab väljasuremist edukalt suurendada, asendades potentsiaalse ohu neutraalse ohuga.
Uuringutulemused kinnitasid nende veendumusi ja uuringud on nüüd ajakirjas avaldatud Bioloogiline psühhiaatria.
Uurimise jaoks dr. Elizabeth Phelps, Joseph Dunsmoor ja tema kolleegid kavandasid ja viisid läbi sarnaseid katseid nii rottide kui ka tervete inimestega. Katsealuseid õpetati algselt seostama vastumeelset stiimulit (ohumärki) elektrilöögiga.
Hiljem läbisid pooled katsealused tavapärase väljasuremise, kus esitati ohumärgistus, kuid šokk kõrvaldati. Teiste poolte katsealuste jaoks asendati elektrilöök sama vihje esitamisel uue, neutraalse tulemusega.
Nii rottidel kui inimestel oli modifitseeritud hirmu kustutamise protseduur tõhusam hirmu taastumise ärahoidmisel kui lihtsalt elektrilöögi ärajätmine.
Autorid leidsid ka, et see, kuivõrd inimesed olid sallimatud šokeerimise ebakindluse suhtes, oli seotud nende riskiga, et hirm ohusignaali naaseb. Teisisõnu mõjutas nende taastumist tundlikkus ebakindla ohu suhtes.
Need andmed annavad liikidevahelisi tõendeid selle kohta, et väljasuremist saab edukalt suurendada eeldatava ohu asendamise asemel selle väljajätmisega.
"Dunsmoori ja tema kolleegide paber rõhutab, et me õpime endiselt olulist teavet selle kohta, kuidas kognitiivse käitumisteraapia eeliseid säilitada," ütles dr John Krystal, Bioloogiline psühhiaatria.
"See näitab, et oluline on mitte ainult lõhkuda seosed keskkonnamärgiste ja hirmu vahel, vaid asendada ka uus ohutuse tundmaõppimine, mis hoiab ära hirmude sissetungimise raskesti võidetud terapeutilisse kasumisse."
Allikas: New Yorgi ülikool / EurekAlert
