Skisofreenia ühe sümptomi sihtimine võib aidata teisi leevendada

Uus uuring viitab sellele, et skisofreenia ühe konkreetse sümptomi sihtimisel võib olla positiivne mõju teistele sümptomitele, pakkudes märkimisväärset lubadust skisofreenia aspekti ravimiseks, millel pole praegu farmaatsiavalikuid.

Ajakirjas avaldatud uuring Skisofreenia bülletään, näitab, et negatiivsete sümptomite vältimise - motivatsiooni vähenemise - edukal ravimisel on positiivne mõju teistele kurnava häire negatiivsetele sümptomitele.

Skisofreenia negatiivsed sümptomid "eemaldavad" patsiendi isiksuse. Need võivad hõlmata võimetust näidata emotsioone, apaatiat, suhtlemisraskusi ja sotsiaalsetest olukordadest eemaldumist. Need on vastuolus skisofreenia positiivsete sümptomitega, nagu hallutsinatsioonid või luulud, mis on antipsühhootiliste ravimite sihtmärgid.

Tulemused põhinevad ühendi roluperidoon uuringul Minerva Neurosciences poolt.

"See võib olla esimene ravim, mis saab toidu- ja ravimiametilt märku skisofreenia negatiivsete sümptomite kohta, mis on psühhiaatria valdkonnas võib-olla suurim vajadus," ütles Franklini Kunstikolledži dotsent dr Gregory Strauss. ja teadused Georgia ülikoolis.

"See oleks skisofreeniaga inimeste elule monumentaalne kasu."

Uuringud on näidanud, et skisofreenia on funktsionaalse puude peamine meditsiiniline põhjus kogu maailmas. Funktsionaalse puudega inimesed võitlevad töökoha leidmise, sotsiaalsete suhete loomise ja igapäevase elu iseseisva tegevuse säilitamise nimel.

USA-s võib see tähendada ka valitsuse toetatud invaliidsusfondide saamist.

"Valitsus kulutab funktsionaalsele puudele igal aastal tohutult raha," ütles Strauss. "Negatiivsed sümptomid on funktsionaalse puude kõige tugevam ennustaja, kuid ükski ravim pole nende ravimiseks FDA heaks kiitnud. Seetõttu on nad kriitiline ravi sihtmärk. ”

Strauss on avaldanud üle 125 uuringu skisofreenia sümptomite kohta. Aastal 2018 avaldatud paber JAMA psühhiaatria demonstreerisid, et negatiivsed sümptomid ei ole ainsuse konstruktsioon, nagu juba ammu eeldatakse, vaid peegeldavad viit erinevat domeeni: avolition; anhedonia (vähendatud rõõm); asotsiaalsus (sotsiaalse aktiivsuse vähenemine); nüri afekt (näo ja hääle väliselt väljendatud emotsiooni vähenemine); ja alogia (vähendatud kõne). Iga domeen moodustab eraldi ravieesmärgi.

Aastal 2019 avaldatud uuringus Skisofreenia bülletäänSoovis Strauss teha kindlaks, milline domeen on ravikatsetes kõige kriitilisem sihtida.

Ajalooliselt on teadlased uurinud, kuidas sümptomid isoleeritult toimivad, kuid võrguanalüüs näitas, et need võivad üksteist oluliselt mõjutada. Isegi kui ravim ei vähenda sümptomi raskust, võib see olla väärtuslik funktsioon sümptomite vastastikuse mõju muutmisel, ütles Strauss.

Tulemused näitavad, et avolitsioon on negatiivsete sümptomite konstruktsioonis väga keskne domeen, mis viitab sellele, et teised negatiivsed sümptomid on selle domeeniga tihedalt kootud ja kui seda edukalt ravida, võib kogu negatiivsete sümptomite vahemik paraneda.

Straussi viimane uuring viis võrguanalüüsi Minerva Neurosciences kliiniliste uuringute andmete kohta. Kliinilises uuringus täheldas ettevõte, et roluperidoon vähendas negatiivsete sümptomite esinemist märkimisväärselt. Meeskonna andmete analüüs näitas, et aktiivse ravigrupi kõige kesksemaks valdkonnaks oli avolitsioon, mis viitab sellele, et kui ravim parandas avolitsiooni, paranesid selle tagajärjel kõik muud negatiivsed sümptomid.

"See uuring viitab sellele, et tulevane ravimiarendus peaks olema suunatud eelkõige võitlusmehhanismidele," ütles Strauss. "Kui seda domeeni edukalt parandatakse, võib olla võimalik parandada kõiki negatiivseid sümptomeid ja seejärel vähendada funktsionaalset puuet."

Strauss töötab Minerva Neurosciences konsultandina. Ta töötas välja ja kinnitas nende uuringus kasutatud kliinilise tulemuse põhinäitaja, kuid ei olnud seotud roluperidooni väljatöötamisega.

Allikas: Georgia ülikool