Kas olete kunagi veetnud 72 tundi lukustatud uste taga?
Märkus: käivitage hoiatus neile, kes võivad olla ise haiglasse sattunud.
Küsimus, mis tabab hirmu paljudes, kes ei osanud vaimse tervise kriisi ette kujutada, ja paljude USA-s olevate inimeste jaoks liiga reaalne kogemus. Tahtmatu pühendumus on määratletud järgmiselt: „kohtumenetlus, mille kaudu isik, kellel kvalifitseeritud esindaja peab raskete psüühikahäirete sümptomeid, määratakse kohtusse psühhiaatriahaiglas (statsionaaris) või kogukonnas (ambulatoorselt) ravile.”Floridas nimetatakse seda Bakeri seaduseks, mis on nii nimetatud esindaja Maxine Bakeri jaoks, kes oli pühendunud psühhiaatriliste seisunditega inimeste heaolule. California kood on tuntud kui 5150 ja Pennsylvania nimetab seda 302 kohustuseks. See taandub sellele, et kui inimene on oht iseendale või teisele, siis kasutatakse koodi. Avaldaja, kes võib olla sõber või pereliige, politseiametnik või meditsiinitöötaja, esitab dokumendid, et aidata ravi saada kellegi jaoks, kelle arvates ta sellesse kategooriasse kuulub.
Olles töötanud üle tosina aasta litsentseeritud sotsiaaltöötajana statsionaarsetes akuutravi psühhiaatriahaiglates, olen olnud tunnistajaks oma osale tahtmatutel haiglaravil viibimistel. Olen käinud lugematul arvul 302, 303 ja 304 kohtuistungil ning olen ühtesid kindlalt toetanud ja teiste vajalikkust kahtluse alla seadnud. Haiglasse sisenemine võib alata 72-tunnise viibimisega, mis võimaldab ravimeeskonnal hinnata inimest, et teha kindlaks, kas ta tuleb kohe välja saata või sunnitud kauemaks jääma. Bio-psühho-sotsiaalse hindamise viib läbi õde, sotsiaaltöötaja ja psühhiaater. See on mõeldud indiviidi toimimise hindamiseks kõigis kolmes valdkonnas ja see võib hõlmata küsimusi vaimse tervise ajaloo, praeguste sümptomite, tugisüsteemi, hingeliste probleemide, samuti isikliku turvalisuse kohta enda ja teiste jaoks. Kui inimene on haiglasse elama asutatud, koostatakse raviplaan ja kohandatakse seda vastavalt vajadustele. Tervendamise alustamise tööd alustab multidistsiplinaarne meeskond, kuhu kuuluvad nii eelnimetatud spetsialistid kui ka vaimse tervise tehnikud, dieediarstid, psühholoogid ja nendega seotud terapeudid. Rühmateraapia oli esmane modaalsus minu töötamise tingimustes, üks kuni üks seanss oli vähem levinud. Minu väide oli, et suurem kliiniline töö oleks andnud paremaid tulemusi. Sotsiaaltöötajana oli suur osa minu rollist juhtumikorraldus ja eelarve täitmise kinnitamise planeerimine. Concierge'ina tunneksin nalja, et olin kinnisvaramaakler, kuna aitasin inimesi elukoha leidmisel, transpordikoordinaator, kuna aitasin neil sõita sihtkohta, rahuvalvajana, kuna pakkusin perele ja paaridele nõustamine, isiklik assistent / ajagraafikute sekretär ja (keel põsel), "narkodiiler", kuna ma hoolitsesin selle eest, et neil oleksid meditsiinilised ja psühhotroopsed retseptid täidetud, nii et nad oleksid täidetud (piisavalt, et neid läbi viia, kuni nad saavad pöörduda ambulatoorse psühhiaatri poole) ).
Minu eesmärk oli alati ravida patsiente nii, nagu ma sooviksin, et mind koheldaks, kui ma seda vajaksin, ja pidades kinni „emahoolduse standardist”, nii nagu keegi soovib pereliiget. Enamik minu kolleege oleks selle paradigmaga kooskõlas. Kahjuks pole see alati nii teiste kliinikute puhul, kellega olen aastate jooksul kokku puutunud. Enda vaimse haiguse tajumise tõttu puudus mõnel kaastunne. See viis mõnikord patsientide reaktsioonideni, mida oleks saanud muidu kõigi asjaosaliste jaoks ohutumalt takistada või eskaleerida.
Rahvuslik vaimuhaiguste liit (NAMI) on haridus- ja huviorganisatsioon, mis toetab vaimsete haigustega inimesi, samuti nende perekondi ja sõpru. See on oluline ressurss neile, kes soovivad toetada kedagi uut. Nad viisid läbi küsitluse, mille käigus küsitleti vastajatelt nende muljet hoolitsusest, mida nemad ja pereliikmed said psühhiaatriakriisis ER-teenuste otsimisel.
Üks vastus oli: „Tundsin end kurjategijana. Minu ümber olid valvurid, kes ei rääkinud minuga üldse ... Mul tekkis tunne, nagu oleksin midagi valesti teinud. "
Sellised kogemused takistavad inimestel stabiilsuse taastamiseks ja säilitamiseks vajalikku abi otsima. Vaimse tervise diagnoosimisega seotud häbi ja häbimärgistamine imbub ka hooldusraviga tegelevate inimeste veendumustesse.
Mõni nädal tagasi avastasin mängu, mida nimetatakse statsionaarseks ja mille on välja töötanud Alana Zablocki, kes ise oli nende lukustatud uste taga suletud.Nimetus võib olla eksitav, kuna tegemist on pigem harjutuste / küsimustega, mida teeksite, kui seisate silmitsi haiglas valitsevatel oludel põhinevate valikutega. Ma leidsin selle läbi ja leidsin, et noogutasin sündmuste ja interaktsioonide täpsusega nõustudes ning olin pettunud ja kohkunud patsientidega suhtlevate spetsialistide suhtes viisil, mis ei pidanud kinni minu arvates sobivast ravist. See on kõigile kättesaadav veebisaidil käies. Need, kes pakkusid simuleeritud teekonna kohta tagasisidet, leiavad, et see vastab nende enda kogemustele.
Vaimse tervise spetsialistidel oleks kasulik narratiivi sukeldudes panna vaatluse alla klientide kogemused. Selle teadmine võib aidata psühhiaatrilise diagnoosiga inimeste jaoks olulist kaitset ja pakkuda kaastundlikumaid ravivõimalusi.