Tähelepanu puudulikkuse ja hüperaktiivsuse häire (ADHD) sümptomid

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häiret (ADHD) iseloomustavad sümptomid, mis hõlmavad järgmist: probleemid ülesannete korraldamisel, hõlpsasti tähelepanu juhtimine, pingutust nõudvate asjade vältimine, suutmatus ülesandel tähelepanu hoida ja probleemid järeltegevusega. Hüperaktiivsus (nihelemine, liigne rääkimine, rahutus) ja impulsiivsus (raskused oma pöörde ootamisel või kannatlikkusega, teiste katkestamisega) võivad olla ka ADHD sümptomid.

Tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD) esmane sümptom on püsiv tähelepanematus ja / või hüperaktiivsuse-impulsiivsus, mis häirib funktsioneerimist või lapse arengut.

ADHD sümptomid ilmnevad tavaliselt inimese kahes või enamas valdkonnas: kodus, tööl, koolis ja sotsiaalsetes suhetes. ADHD-d nimetatakse ka tähelepanuhäireks (ADD), kui hüperaktiivsust või impulsiivsust ei esine.

Tähelepanu puudulikkuse häire algab lapsepõlvest (kuigi seda ei pruugita diagnoosida alles hilisemas elus). Tähelepanematuse ja hüperaktiivsuse sümptomid peavad end näitama viisil ja määral, mis ei ole kooskõlas lapse praeguse arengutasemega. See tähendab, et lapse käitumine on oluliselt tähelepanematu või hüperaktiivne kui tema sarnases vanuses eakaaslastel.

Enne 12. eluaastat peavad ilmnema mitmed sümptomid (seetõttu klassifitseeritakse ADHD neurodevelopmental häireks, isegi kui seda pole diagnoositud kuni täiskasvanuks saamiseni). Psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu eelmises väljaandes nõuti sümptomeid enne 7. eluaastat. Nüüd peetakse 12-aastast vanust vastuvõetavaks, kuna täiskasvanutel on sageli raske tagasi vaadata ja kindlaks määrata täpne vanus algus lapsele. Tõepoolest, täiskasvanute lapsepõlvesümptomite meenutamine kipub olema ebausaldusväärne. Seetõttu on uusimas diagnostikakäsiraamatus (DSM-5) vanusepiirangutele teatav täiendav vabadus.

Inimesel võivad ilmneda sümptomid, mida valdavalt iseloomustab tähelepanematus, peamiselt hüperaktiivsus-impulsiivsus või nende kahe kombinatsioon. Kõigi nende ADHD spetsifikaatorite jaoks kohtumiseks peab inimesel olema vähemalt 6 sümptomit allpool toodud asjakohastest kategooriatest.

Tähelepanematuse sümptomid

• Sageli ei pööra detailidele suurt tähelepanu või teeb hooletuid vigu koolitöös, töös või muus tegevuses
• Sageli on raskusi ülesannete või mängutegevuste juures tähelepanu säilitamisega
• Tundub, et sageli ei kuula, kui temaga otse räägitakse
• Sageli ei järgi juhiseid ja jätab töökohal koolitöö, majapidamistöö või kohustused lõpetamata (mitte opositsioonilise käitumise või juhiste mõistmata jätmise tõttu)
• Sageli on raskusi ülesannete ja tegevuste korraldamisega
• Sageli väldib, ei meeldi või on vastumeelne selliste ülesannete täitmiseks, mis nõuavad püsivat vaimset pingutust (näiteks koolitööd või kodutööd)
• Sageli kaotavad ülesannete või tegevuste jaoks vajalikud asjad (nt mänguasjad, koolitööd, pliiatsid, raamatud või tööriistad)
• Sageli hajutatakse kõrvaliste stiimulite abil kergesti
• On igapäevastes tegevustes sageli unustamatu - isegi need, keda inimene regulaarselt täidab (nt tavapärane kohtumine)

Hüperaktiivsuse / impulsiivsuse sümptomid

Hüperaktiivsus

• Tihti askeldavad käed või jalad või väänlevad istmel
• Jätab istekoha sageli klassiruumi või muudesse olukordadesse, kus eeldatakse istuma jäämist
• Sageli jookseb ringi või ronib ülemäära olukordades, kus see pole kohane (noorukitel või täiskasvanutel võib piirduda subjektiivse rahutuse tundega)
• Sageli on raskusi vaikselt vaba aja veetmise või mängimisega
• On sageli liikvel või käitub sageli justkui mootoriga
• Sageli räägib liiga palju

Impulsiivsus

• Sageli hägustab vastused enne, kui küsimused on täidetud
• Sageli on raskusi pöörde ootamisega
• Sageli katkestab või sekkub teistesse (nt pistab vestlustesse või mängudesse)

ADHD diagnoosimiseks peavad sümptomid püsima püsinud vähemalt 6 kuud.

Mõned sümptomid peavad ilmnema lapsena, vähemalt 12-aastaselt. Täiskasvanutel peaks mõningaid meenutama, et mõned neist sümptomitest olid lapsepõlves problemaatilised.

Diagnoosi panemiseks peavad sümptomid esinema ka vähemalt kahes eraldi seades (näiteks koolis ja kodus). Üldiselt on ADHD diagnoos pole tehtud kui probleemid eksisteerivad ainult ühes keskkonnas. Näiteks ainult koolis hädas olev õpilane ei kvalifitseeru tavaliselt selle diagnoosi saamiseks.

Lõpuks peaksid sümptomid põhjustama olulist sotsiaalset, akadeemilist või ametialast toimimist või suhteid. Kui keegi tunneb neid sümptomeid, kuid ei ole neist häiritud või leiab, et ta põhjustab olulisi probleeme oma eluvaldkonnas, ei kvalifitseeruks see diagnoos tavaliselt sobivaks.

ADHD diagnoosikoodid (võtke arvesse viimase 6 kuu sümptomeid)

• 314.01 mõlemale kombineeritud esitlus (st tähelepanematus hüperaktiivsuse / impulsiivsusega) ja lkredomineerivalt hüperaktiivne / impulsiivne esitus (s.t tähelepanematuse kriteeriumid pole täidetud).
• 314.00  jaoks Valdavalt tähelepanematu esitlus (hüperaktiivsuse-impulsiivsuse kriteeriumid ei ole täidetud).