Negatiivsete mõtete lõhkumine võib masenduse tagasilanguse ära hoida
Norra teadlased on leidnud, et teatud tüüpi ravi - metakognitsioon - vähendab märkimisväärselt tagasilanguse ohtu.
Metakognitiivne teraapia hõlmab patsientide õpetamist mitte reageerima püsivatele mõtetele, mis tähendab õppimist mitte pidevalt negatiivsetele mõtetele keskenduma.
"Enamikul meist on negatiivsed mõtted, arvame, et me pole piisavalt head või ei täida seda, mida tahame. Kuid ainult vähesed inimesed langevad kliinilises depressioonis, sest enamik meist saab oma korduvad mõtted kõrvale jätta, mitte kinni jääda, ”ütles Norra Teaduse ja Tehnikaülikooli (NTNU) professor Odin Hjemdal.
Depressioon on üks levinumaid vaimseid häireid kogu maailmas. Ehkki depressiooni kui raske haiguse aktsepteerimine on paranenud, on haigusest taastumine sageli problemaatiline.
Vaatamata uutele ravirežiimidele märgivad eksperdid, et depressiooniga patsientidel on retsidiive tavaliselt tüüpiline. Uurimistulemused näitavad, et poolteist aastat pärast ravi lõppu on ainult umbes 30 protsenti patsientidest endiselt terved.
Teadlased avastasid, et negatiivsete mõtete purustamiseks koolitatud osalejatel oli madalam tagasilangus kui teiste ravimeetodite korral. Kognitiivne koolitus hõlmab inimese õpetamist valikut tegema, kui ta avastab end mäletavat või mõtleb liiga palju negatiivse mõtte peale.
Inimesi õpetatakse tegema valikut või hindama ümber, mida nad mõtlevad; nad saavad valida, kas jätkata negatiivse mõtte mõtlemist või lihtsalt registreerida, et mõte on olemas, ja liikuda edasi.
Mäletades, mis juhtub, kui nad hakkavad mäletama, õpivad patsiendid ära tundma, kui see toimub, ja valivad seejärel muud alternatiivid. "Depressiooni põlistab see, et jääd mõttemustrisse kinni ja mäletad sama asja üle ja jälle," ütles Hjemdal.
Teadlased märgivad, et meetod ei tähenda patsiendi murede analüüsimist. Mõtete blokeerimine kulutab energiat ja ei lahenda midagi. Inimesed peavad laskma muredel tekkida, kuid peavad end koolitama passiivseks vaatlejaks, et oma mõtetele eraldatud tähelepanu pöörata.
Osalejatele õpetatakse nägema oma mõtetes lihtsalt mõtteid, mitte tegelikkuse peegeldust.
„Leidsime, et umbes 67–73 protsenti patsientidest, sõltuvalt sellest, kuidas te seda mõõdate, klassifitseeriti siiski aasta pärast ravi lõppu. See on hea uudis, ”ütles Hjemdal.
Uuringus osalenud patsiendid said kümme metakognitiivse ravi seanssi.
Kuue kuu pärast oli 77 protsenti neist depressioonidiagnoosist täielikult taastunud. Vastavalt patsiendi küsimustiku vastustele olid 67–73 protsenti terved ka aasta pärast ravi. Ülejäänud patsientidel oli paranemist täheldatud, samas kui nende depressioon püsis muutumatuna umbes 15 protsendi ulatuses.
Ärevus ja depressioon on sageli seotud ja uuring näitab mõlema märkimisväärset vähenemist.
"Metakognitiivne teraapia võib paremini toimida kui muud ravimeetodid, et vähendada mõtlemisprotsesse, nagu mäletsejad, muretsemine ja sobimatud toimetulekustrateegiad," ütles Hjemdal. "Kuid me peame teadma veel rohkem."
Siiani on depressiooni ja ärevuse ravimiseks kõige tavalisemad ravimid või kognitiivne käitumisteraapia (CBT). CBT tähendab, et patsiendid uurivad nende mõtteid ja analüüsivad neid.
Hjemdal arvab, et paljudel patsientidel on varasemate depressiooniepisoodide uuesti külastamine keeruline. Tema mulje on, et metakognitiivne teraapia on vähem nõudlik ravivorm.
“Patsientide tagasiside on see, et mõned neist on väga rahul ja paljud on kogenud väga kiireid positiivseid mõjusid.
"Oleme veidi üllatunud, kuid oleme tõesti õnnelikud, et see nii läks. Meile tundub, et kui patsiendid koodi lahti löövad ja suudavad oma mõtlemisstiile ja -mustreid muuta, jäävad nad terveks, ”ütles ta.
Kuid veel on palju uuringuid, eriti ravi pikaajalise mõju kohta. Hjemdal peab imelikuks, et vaimse tervise uuringutele kulutatakse vähem raha kui füüsilistele haigustele, ehkki depressiooni sotsiaalsed kulud on samas suurusjärgus.
"Ühiskonnana võiksime säästa palju raha ja säästa inimestelt palju isiklikke kannatusi, kui pakume depressioonis olevate inimeste abistamiseks metakognitiivset ravi," ütles Hjemdal.
Hjemdal tegi ajakirjas ilmuvas uuringus koostööd kolleegide Stian Solemi, Roger Hageni, Leif Edward Ottesen Kennairi, Hans M. Nordahli ja Adrian Wellsiga. Piirid psühholoogias.
Allikas: Norra Teaduse ja Tehnikaülikool
