Noorte enesetappude jaotus võib pakkuda Medicaidi sõeluuringute võimalust

Uue uuringu kohaselt olid aastatel 2009–2013 16 osariigis enesetapu tagajärjel surnud noored peaaegu neli kümnest Medicaidist.

"Medicaid hõlmas peaaegu 40 protsenti enesetapu tagajärjel surnud noortest, mis viitab sellele, et registreerunute tõhus enesetappude skriinimine võib oluliselt vähendada suitsiidide suremust Ameerika Ühendriikides," ütles juhtivteadur Cynthia A. Fontanella, psühhiaatriaosakond ja käitumistervis Ohio osariigi ülikooli Wexneri meditsiinikeskuses.

Uuringu tulemuste kohaselt oli üldine enesetappude määr Medicaidi ja mitte-Medicaidi rühmade puhul kõrgeim, mõlema rühma seas oli kõrgeim enesetappude arv vanemate noorte ja meeste seas.

Uurijate sõnul olid siiski märkimisväärsed erinevused mõnes demograafilises alarühmas.

Näiteks oli Medicaidis 10–14-aastaste noorte, naiste (sõltumata vanusest) ja poomise läbi surnud isikute seas märkimisväärselt suurem enesetappude protsent.

Teadlaste sõnul on see teave, mida saab kasutada sõeluuringute ja ennetustööde suunamiseks ning aidata täita Suitsiidiennetuse Ennetamise Riikliku Tegevusliidu teadusuuringute prioriteetide töörühma (RPTF) eesmärki vähendada enesetappude surma ja katseid 2025. aastaks 20 protsenti.

Uuringus analüüsiti andmeid 4 045 10–18-aastase noore kohta, kes surid enesetapu tõttu ajavahemikul 2009–2013 16 osariigis: Californias, Florida, Georgia, Illinois, Indiana, Massachusetts, Michigan, Minnesota, New York, Põhja-Carolina, Ohio. Oregon, Texas, Virginia, Washington ja Wisconsin.

Need osariigid esindavad USA kümmet kõige suurema rahvaarvuga riiki, hõlmavad kõiki riigi piirkondi ja moodustavad teadlaste sõnul kaks kolmandikku - 65 protsenti - kogu Medicaid'i laste populatsioonist.

Uuringu jaoks sobitati surmatunnistuse andmed Medicaidi andmetega ning vigastuste statistika päringute ja aruandlussüsteemiga. Uurijad selgitavad, et vanuse, soo ja põhjusega seotud suremus määrati eraldi nii Medicaid kui ka Medicaid rühma jaoks.

Suitsiid on 10–24-aastaste inimeste seas teine ​​surmapõhjus. Enesetapu tõttu sureb rohkem teismelisi kui vähki, südamehaigustesse, AIDSi, sünnidefekte, insulti, kopsupõletikku, grippi ja kroonilisi kopsuhaigusi.

Riikliku enesetappude ennetamise liidu ühise visiooni poole püüdlemisel „traagilistest enesetapukogemustest vabaks jäänud rahvuse“ poole püüdlemisel avaldas RPTF teadusuuringute kava, mille eesmärk on vähendada enesetapusurmasid ja -katseid 2025. aastaks 20 protsenti.

Selle eesmärgi saavutamiseks soovitasid nad koheseid teadusuuringuid sihtotstarbelisteks sekkumisteks „piiritletud elanikkonnarühmades” - teenuse või organisatsiooni funktsiooniga määratletud populatsioonis. See tähelepanu on tingitud võimalusest tuvastada ja jõuda suure hulga kõrge enesetapuriskiga isikute sekkumiseks sobivate teenindussüsteemi seadetega.

Teadlaste sõnul on Medicaidi programm noorte enesetappude ennetamiseks eriti oluline piiritletud piirkond.

Igal aastal on Medicaidis registreeritud üle 36 miljoni lapse ja neil on võrreldes üldpopulatsiooniga rohkem enesetappude riskifaktoreid, sealhulgas vaimuhaigusi, lisavad teadlased.

Vaatamata programmi laiaulatuslikule ulatusele ei ole üheski varasemas uuringus Medicaidis registreeritud noorte enesetappu uuritud. Vähesed olemasolevad uuringud enesetappude suremuse kohta tervishoiusüsteemides on keskendunud Veteranide tervishoiuameti teenitud täiskasvanutele, kes on registreeritud ühe osariigi Medicaidi programmi või HMO võrgustikku.

"See on esimene uuring, milles uuriti enesetappude suremust riiklikus Medicaidis registreeritud noorte valimis ja võrreldi enesetappude määra Medicaidi ja mitte-Medicaid'i populatsioonide vahel," ütles Fontanella.

"Kuna noorte seas on teadmisi enesetapuriskiga seotud riskide ja kaitsetegurite kohta, pakub see uuring varem kättesaamatut võrdluspunkti teistele tervishoiusüsteemidele, mis võivad algatada suitsiidide suremuse jälgimist nende populatsioonides."

"Meie järeldused koos varasemate uuringutega, mis näitavad, et Medicaid'i alamrühmad kogevad rohkem laste väärkohtlemist ja vaesusega seotud raskusi kui mitte-Medicaidiga noored, viitavad vajadusele arendada tervishoiuteenuste osutamise süsteemide suutlikkust traumaga seotud teadlike lähenemisviiside rakendamiseks kogu ravi kestel lõpetas ta.

Uuring avaldati American Journal of Preventive Medicine, väljaandja Elsevier.

Allikas: Elsevier

Foto: