Sotsiaalse, usulise aktsepteerimisega seotud viljakusravi kasutamine
Inglismaal Oxfordi ülikoolis tehtud uus uuring näitab, et viljakusravimite, viljastamisravi, in vitro viljastamise ja asendusemaduse kasutamine (nt viljakusravimid, kehaväline viljastamine ja asendusemadus) on Euroopas märkimisväärselt erinev ning et ravi moraalne ja sotsiaalne aktsepteerimine majandusküsimustes, on selle populaarsuse suurim tõukejõud igas valdkonnas.
„Kui inimesed mõtlevad viljatusravi peale, eeldavad nad tavaliselt, et bioloogilised või majanduslikud aspektid on kõige olulisemad tegurid. Meie järeldused on siiski veenev juhtum, et kultuurilistel teguritel on võtmeroll, ”ütles juhtiv autor Patrick Präg.
Viljakusega seotud probleemid on üsna tavalised (umbes üks kaheksast paarist) ja kuigi paljud paarid pöörduvad ART-i poole, et aidata last eostada, otsustavad paljud teised sellised protseduurid edasi anda.
Varasemad uuringud on keskendunud peamiselt majandusküsimustele, mis võivad ART-i kasutamist takistada, näiteks riigi rikkuse ja tervisekindlustuse kulud. Uues uuringus on Oxfordi ülikooli sotsioloogiaosakonna ja Nuffieldi kolledži teadlased aga esimest korda hinnanud mitmeid tegureid, millel võib olla oma roll, sealhulgas majandus, demograafia ja kultuurinormid.
Teadlased vaatasid ART kasutamist ehk tsükleid miljoni reproduktiivses eas (15–44-aastase) naise kohta ja võrdlesid 35 Euroopa riigi tulemusi alates 2010. aastast. Nad leidsid, et kuigi majanduslikud tegurid ja rahvuslik rikkus on olulised, pole see mitte ainult taskukohasus, mis määrab ART kasutamise.
Tegelikult olid ART-ravi kõige tavalisemad riikides, kus seda peeti kultuuriliselt ja moraalselt vastuvõetavaks. Näiteks Tšehhi Vabariik, kes on maailma jõukamate riikide küsitluses 51. kohal, teatas 10 473 tsüklist miljoni reproduktiivses eas naise kohta - see on peaaegu sama rikkaliku (37.) Taaniga kasutatav tase.
Teisest küljest teatasid kõrge sissetulekuga riigid nagu Itaalia (kaheksas) ja Ühendkuningriik (viies) ainult 5480 ja 4918 tsüklit miljoni reproduktiivses eas naise kohta.
Samuti arvutasid teadlased iga riigi jaoks ART-i juurdepääsetavuse tulemuskaardi. Nad leidsid, et tulemuskaardil ravi kättesaadavuse ja seda kasutavate inimeste tegeliku arvu vahel pole otsest seost.
Näiteks on Ühendkuningriik ja Kasahstan kättesaadava ravi korral kõrgemad, kuid nende kasutamine on suhteliselt madal. See lõhe kättesaadavuse ja tegeliku kasutamise vahel viitab teistele riikide erinevusi põhjustavatele teguritele, mis viitab normatiivsete kultuuriväärtuste mängimisele.
Leiti, et religioon on võtmetegur, millel on tugev seos religioossete protestantlike, katoliiklaste, õigeusu ja moslemite gruppide suuruse ja ART kasutamise vahel. Suurem protestantide osakaal riigis seletas suurt osa (25 protsenti) suuremast ART-i kasutamisest.
Tulemused näitavad ka seost kultuuriliste hoiakute vahel riikides, kus ART-d peeti sotsiaalselt vastuvõetavaks, ja ravi kasutavate inimeste arvu. Näiteks Skandinaavias, kus ART-de kasutamine on kõrge, nähakse seda avaliku hüve ja õigustatuna ning valitsus on võtnud võtmerolli teenuste laialdaselt kättesaadavaks tegemisel üksikisikutele, madala sissetulekuga inimestele ja LGBTQIA rühmadele.
Kuid teistes riikides, näiteks Itaalias - kus katoliku kirik on avalikult kunsti vastu ja mõjutab tugevalt poliitilist tegevuskava - pole kunst laialt levinud ega saadaval. Sellistel juhtudel reisivad inimesed piiriüleseks hoolduseks sageli väljaspool oma kodumaad.
"Hilisemas eas laste saamise edasilükkamisega on juurdepääs ART ravile üha olulisem," ütles Nuffieldi kolledži kaasautor ja sotsioloogiaprofessor Melinda Mills.
"Meie uuringu silmapaistev järeldus on see, et poliitikakujundajad, valitsused, meditsiiniasutused ja kunstiteenuste pakkujad peaksid avalikumalt tunnistama tugevat rolli, mida ART suhtumine ja vastuvõetavus mängib juurdepääsu, kättesaadavuse ja kasutamise kujundamisel. Loodame, et neid järeldusi kasutatakse ART-poliitika kujundamiseks ja juurdepääsu parandamiseks kogu Euroopas. "
Tulemused avaldatakse ajakirjas Inimese paljunemine.
Allikas: Oxfordi ülikool