Korduv suur depressioon, meeste madalama luutihedusega seotud antidepressandid
Korduv suur depressiivne häire (MDD) on seotud meeste madalama mineraalse tihedusega (BMD), selgub Ida-Soome ülikooli koostöös Austraalia Deakini ülikooliga tehtud uuest uuringust. Antidepressantide kasutamist seostatakse ka madalama BMD-ga, kuid see seos sõltub kaalust ja luu mõõtmise kohast.
Osteoporoos on levinud terviseprobleem, eriti postmenopausis naistel, ja habras murdude aluseks. Eakatel inimestel võib luumurdude vastuvõtlikkus ja tõsised puusaluumurrud põhjustada pikaajalist hospitaliseerimist ja tervisliku seisundi halvenemist.
Riskitegurite hulka kuuluvad vähene kehaline aktiivsus, suitsetamine, vähene kaltsiumi ja D-vitamiini tarbimine, samuti teatud ravimid ja haigused. Madalamat luutihedust on seostatud ka depressiooniga.
See võib olla tingitud depressioonist tingitud pikaajalisest stressist ja põletikuliste markerite suurenenud sekretsioonist. On näidatud, et depressiooni raviks kasutatavad selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (SSRI-d) nõrgendavad ka luude tervist.
Kuigi enamik uuringuid on keskendunud postmenopausis naistele, analüüsiti uues uuringus üksikute ja korduvate MDD episoodide seost ning luutihedusega antidepressantide kasutamist meestel.
Aastatel 2006–2011 täitis 928 meesosalejat (vanuses 24–98 aastat) põhjaliku küsimustiku ja hinnati BMD-d küünarvarre, selgroo, kogu puusa ja kogu keha osas. MDD tuvastati struktureeritud kliinilise intervjuu abil.
Üheksa protsenti uuritavatest oli kogenud ühte MDD episoodi ja viis protsenti oli kannatanud korduva MDD all. Lisaks teatas seitse protsenti uuringus osalejatest hindamise ajal antidepressantide kasutamist.
Tulemused näitasid, et korduv MDD oli seotud madalama BMD-ga käsivarrel (-6,5%) ja kogu kehas (-2,5%) võrreldes meestega, kellel ei olnud MDD-d varem, samas kui üksikud MDD-episoodid olid seotud kõrgema BMD-ga kogu puusal ( +3,4 protsenti).
Antidepressantide kasutamine seostus madalama BMD-ga ainult väiksema kehakaaluga meestel ja varieerus luu saitidel. Näiteks antidepressantide kasutamist seostati puusa luutiheduse vähenemisega meestel, kelle kehakaal oli alla 242 naela.
Küünarvarres ei täheldatud vähenenud luutihedusega antidepressantide seost meestel enne, kui nende kehakaal oli alla 165 naela.
Lõpuks näitavad leiud, et korduv suur depressioon võib suurendada meeste osteoporoosi riski. Lisaks tuleks arvestada antidepressantide kasutamist osteoporoosi võimaliku riskifaktorina, eriti madala kehakaaluga meestel.
Uuring moodustab osa doktorikraadist. teadur Päivi Rauma projekt, mis keskendub depressiooni ja antidepressantide mõjudele luu tervisele. Tulemused on avaldatud Luu- ja lihaskonna ja neuronaalse interaktsiooni ajakiri.
Allikas: Ida-Soome ülikool
