Stress võib olla epilepsiahoogude tavaline käivitaja
Kõrge stressitase võib põhjustada epilepsiaga patsientidel krampe ja võib isegi suurendada haigusseisundi tekkimise ohtu, eriti kui stressorid on rasked, pikaajalised või kogenud elu alguses, vastavalt Euroopa ajakirjas avaldatud uue ülevaate järeldustele Arestimine.
Ülevaate jaoks analüüsisid Cincinnati ülikooli (UC) epilepsiakeskuse teadlased 1980-ndatest kuni praeguseni 21 uuringut, milles uuriti stressi-krampide seost ja kas stressi vähendamise tehnikad võivad krampide esinemissagedust vähendada.
"Senised uuringud on vaadelnud suhet mitmest küljest," ütleb Michael Privitera, MD, UC epilepsiakeskuse direktor ning UC meditsiinikolledži neuroloogia ja taastusravi osakonna professor.
"Varasemad 1980. aastate uuringud olid peamiselt nende patsientide päevikud, kes kirjeldasid, et" kõrge stressiga päevadel "on rohkem krampe kui" madala stressiga päevadel "."
Privitera ja neuroloogia ja rehabilitatsioonimeditsiini osakonna dotsent Heather McKee vaatasid 1980-ndatest kuni tänapäevani 21 uuringut, sealhulgas patsiente, kes pidasid stressitasemete päevikuid ja krampide sageduse korrelatsiooni, uuringuid, mis jälgisid krampe pärast suuri elusündmusi ja fMRI uuringuid, milles vaadeldi vastuseid stressirikkadele verbaalsetele / kuulmisstiimulitele.
„Enamik kõigist [neist uuringutest] näitab krampide sageduse suurenemist pärast kõrge stressiga sündmusi. Uuringud on jälginud ka elanikkonda, kes on üheskoos kogenud stressirohkeid sündmusi, näiteks sõja, trauma või loodusõnnetuse või lähedase inimese surma tagajärgi, ”rääkis Privitera. Kõik need uuringud näitasid krampide riski suurenemist sellistel stressiaegadel.
Näiteks uuriti 2002. aasta uuringus epilepsiahoogude esinemissagedust Horvaatia sõja ajal 1990. aastate alguses.
Sõjast mõjutatud piirkondade lastel esines epilepsiahooge sagedamini kui neil, keda sõda ei mõjutanud. Lisaks näitas kümneaastane järelkontroll, et patsientidel, kellel esines stressi ajal esimene epilepsiahoog, oli tõenäolisem kontrollitud epilepsia või isegi aastaid hiljem ravist loobumine.
„Stress on subjektiivne ja väga individualiseeritud vaimse või emotsionaalse koormuse seisund. Ehkki on üsna selge, et stress on oluline ja levinud krampe soodustav aine, on endiselt raske objektiivseid järeldusi otsese põhjusliku teguri kohta üksikute epilepsiahaigete korral saada, "ütles McKee.
Teadlased leidsid ka kõrgema ärevuse taseme epilepsiaga patsientide seas, kes teatasid stressist kui krambihoogudest.
"Kõiki patsiente, kes teatavad stressist kui krampide käivitajast, tuleks läbi vaadata ravitava meeleoluhäire suhtes, eriti arvestades, et meeleoluhäired on selles populatsioonis nii levinud," ütles McKee.
Uurijad teatasid, et kuigi mõned väikesed uuringud on näidanud lubadust epilepsiaga inimeste tulemuste parandamisel, on vaja ulatuslikke, randomiseeritud, kontrollitud uuringuid, et veenda nii patsiente kui ka pakkujaid, et stressi vähendamise meetodid peaksid olema epilepsiaga inimeste tavapärane täiendav ravi.
"Ma arvan, et mõned neist uuringutest viitavad sellele, et pingutuse vähendamise meetodite poole püüdlemine on küll krambihoogude vähendamisel lubanud, ehkki mõnevõrra ebajärjekindel. Tõenduspõhise ravi loomiseks ja stressi-krambihoo bioloogiliste mehhanismide selgitamiseks vajame edaspidiseid uuringuid, ”ütles Privitera.
Siiski lisab ta, et stressi vähendamise meetodid "võivad parandada üldist elukvaliteeti ja vähendada krampide esinemissagedust vähese riskita".
Mõni madala riskiga stressi vähendamise tehnika võib hõlmata kontrollitud sügavat hingamist, lõdvestust või tähelepanelikkuse teraapiat, samuti treeningut või rutiinide kehtestamist.
Allikas: Cincinnati ülikooli akadeemiline tervisekeskus
