Depressioon on kõige tugevam enesetapumõtete juht sõdurites, loomaarstides
Praeguseid ja endisi sõdureid, kes otsivad traumajärgse stressihäire (PTSS) ravi, tuleks hoolikalt uurida raske depressiooni suhtes, kuna see häire on suitsiidimõtlemise kõige tugevam ajend, ütlevad uue Kanada uuringu autorid.
Teadlased hindasid 250 Kanada tegevväge, RCMP liikmeid ja veterane. Uuring viidi läbi ajal, mil Afganistanist ja Iraagist naasvate Ameerika vägede hulgas on rekordarv enesetappe ja Kanada vägede eelmisel aastal teatatud enesetappude arv saavutas kõrgeima punkti alates 1995. aastast.
Traumajärgse stressihäire all kannatavatel veteranidel on umbes pooltel elu jooksul ka depressiivse häire sümptomid, ütlesid teadlased.
Kuid "ülesanne ennustada, millistel inimestel võib olla suurem enesetapu oht, on keeruline ja keeruline väljakutse," ütlesid nad.
Uuring hõlmas 193 Kanada vägede loomaarsti, 55 tegevväelast ja kahte RCMP liiget suunati Ontario osariigis Londonis asuvas Parkwoodi haigla operatiivstressi vigastuskliinikusse.
Sõdureid ja loomaarste uuriti PTSD, raske depressiooni, ärevushäirete ja alkoholi kuritarvitamise osas. Depressiooni küsimustik sisaldas ka küsimusi suitsiidimõtlemise kohta.
Uuringus osalejad teenisid keskmiselt 15 aastat ja neid kasutati keskmiselt kolm korda. Umbes neljandik oli vähemalt üks kord Afganistani paigutatud. 92 protsenti oli mehi.
Enamik vastasid tõenäolise PTSD kriteeriumidele ja peaaegu kolm neljandikku sõelusid tõenäolise raske depressiooni suhtes positiivselt.
Üldiselt ütles umbes neljandik - 23 protsenti -, et neil on eelneva kahe nädala jooksul mitu päeva olnud enesevigastamise mõtteid või et neil oleks parem surnud olla.
Veel 17 protsenti ütles, et neil olid need mõtted viimase poole nädala jooksul üle poole päevadest; kuus protsenti teatas, et tunnevad end viimase kahe nädala jooksul peaaegu iga päev.
Nagu leiti teistest uuringutest, näitasid teadlased, et PTSD on seotud enesetapumõtetega. Kuid "suurimaks ennustajaks oli konkreetselt depressiooni raskusaste," ütles dr Don Richardson, operatsioonistressi vigastuskliiniku psühhiaatr konsultant ja Londoni Lääne ülikooli psühhiaatria osakonna dotsent.
"See rõhutab tõesti, kui tähtis on, et kui hindate kedagi PTSS-i jaoks, on oluline hinnata ka spetsiaalselt raske depressiooni korral," ütles Richardson. "Meie piiratud uuringu põhjal oli just depressiooni raskusaste kõige olulisem suitsiidimõtete ennustaja."
Mure on selles, et sõduritega seotud traumat ravivad sõdurid ei pruugi saada depressiooni agressiivset ravi. Selle asemel võib keskenduda rohkem PTSD-le ja ekspositsioonravi.
"Seal on potentsiaalselt palju inimesi, kes kannatavad, kes ei pruugi teada, et on olemas tõhus ravi ja et kogu Kanadas on saadaval kliinikud, mis on spetsialiseerunud sõjalistele traumadele," ütles Richardson.
Allikas: Kanada psühhiaatria ajakiri
