Depressioon
See postitus on saadaval ka järgmistes keeltes: hispaania keeles Español
Mis on depressioon?
Kliiniline depressioon kannab paljusid nimetusi, näiteks “bluus”, bioloogiline või kliiniline depressioon ja suur depressiooni episood. Kuid kõik need nimed viitavad samale asjale: nädalaid või kuid järjest kurbuse ja masenduse tunne - mitte ainult mööduv sinine meeleolu päevast või paarist. Selle tundega kaasneb kõige sagedamini lootusetuse tunne, energiapuudus (või tunne, et “kaalutaksite”) ja vähe või üldse mitte rõõmu asjadest, mis inimesele kunagi minevikus rõõmu pakkusid.
Riikliku vaimse tervise instituudi (2019) andmetel võivad depressiooni riskitegurid hõlmata meeleoluhäirete perekonna ajalugu, suuri elumuutusi, traumasid, muid füüsilisi haigusi (näiteks vähk) ja isegi teatud ravimeid. Kuid tänapäeval on depressiooni põhjused endiselt suures osas teadmata.
Depressioon võib lastel ilmneda erinevalt kui täiskasvanutel. Lastel võib see sarnaneda pigem ärevuse või äreva käitumisega.
Kuidas depressioon tundub
„[Kui oleks kindel], et äge [depressiooni] episood kestab vaid nädala, kuu, isegi aasta, muudaks see kõike. See oleks ikkagi õudne katsumus, kuid kõige hullem - lakkamatu surmaigatsus, enesetapu sund - langeb ära. Kuid ei, piiratud depressioon, lootusega depressioon on vastuolu. … [Veendumusel, et see ei lõpe kunagi enne surma - see on raske depressiooni määratlus. "
Depressiooni sümptomid
Kliiniline depressioon erineb tavalisest kurbusest - nagu näiteks siis, kui kaotate lähedase, kogete suhteid või olete töölt koondatud - kuna see tarbib inimest tavaliselt igapäevases elus. See ei lõpe vaid ühe või kahe päeva pärast - see jätkub nädalaid järjest, häirides inimese tööd või kooli, tema suhteid teistega ning nende võimet lihtsalt elust rõõmu tunda ja lõbusalt aega veeta. Mõned inimesed tunnevad, nagu oleks selle seisundiga seotud lootusetust kogedes avanenud tohutu tühjuse auk. Igal aastal diagnoositakse see seisund 7 protsendil ameeriklastest; naistel diagnoositakse 2–3 korda sagedamini kui meestel (Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon).
Depressiooni sümptomiteks on enamus järgmistest märkidest, mida kogevad peaaegu iga päev kahe või enama nädala jooksul:
- püsiv üksinduse või kurbuse tunne
- energiapuudus
- lootusetuse tunded
- magamisraskused (liiga palju või liiga vähe)
- söömisraskused (liiga palju või liiga vähe)
- keskendumis- või tähelepanuraskused
- täielik kadumine huvitavate tegevuste või suhtlemise vastu
- süütunne ja väärtusetus
- ja / või surma- või enesetapumõtted.
Enamik inimesi, kes tunnevad masendust, ei koge kõiki sümptomeid ning sümptomite esitus on inimeselt inimesele erinev.
Põhjused ja diagnoos
Depressioon ei erista vanust, sugu, rassist, karjääri, suhtestaatust ega seda, kas inimene on rikas või vaene. See võib mõjutada kõiki eluajal, sealhulgas lapsi ja noorukeid (kuigi teismelistel ja lastel võib seda mõnikord pidada pigem ärrituvuseks kui kurvaks meeleoluks).
Nagu enamus psüühikahäireid, ei tea teadlased ikkagi, mis selle seisundi täpselt põhjustab. Kuid tõenäoliselt on selles süüdi mitmed tegurid, sealhulgas geneetika, neurobioloogiline meik, soolebakterid, perekonna ajalugu, isiksuse- ja psühholoogilised tegurid, keskkond ja sotsiaalsed tegurid suureks saamisel.
Vaimse tervise spetsialist on selline spetsialist, kes on selle seisundi usaldusväärse diagnoosi saamiseks kõige paremini varustatud. Selliste spetsialistide hulka kuuluvad psühholoogid, psühhiaatrid ja kliinilised sotsiaaltöötajad. Kui üldarst või perearst võib esmase diagnoosi panna, siis parimate ravitulemuste saamiseks peaks edasine jälgimine ja ravi läbi viima spetsialist.
Depressioonravi
Kas depressiooni saab tegelikult edukalt ravida? Lühike vastus on jah. Riikliku vaimse tervise instituudi ja viimase kuue aastakümne jooksul tehtud lugematute uuringute kohaselt ravitakse kliinilist depressiooni hõlpsasti lühiajalise, eesmärgile suunatud psühhoteraapia ja kaasaegsete antidepressantidega. Enamiku inimeste jaoks sobib nende kahe kombinatsioon kõige paremini ja see on tavaliselt see, mida soovitatakse. Teaduslikult tõestatud psühhoteraapia lähenemisviisid depressiooniga töötamiseks hõlmavad kognitiiv-käitumuslikku ravi (CBT), inimestevahelist ravi ja psühhodünaamilist ravi (Gelenberg et al., 2010). Psühhoteraapia on üks kõige tõhusamaid ravimeetodeid kõigi depressioonitüüpide jaoks ja sellel on väga vähe kõrvaltoimeid (ja see on kõigi kindlustusandjate kaetud ravi).
Kerge depressiooni korral alustavad paljud inimesed eneseabi strateegiatest ja emotsionaalsest toest. On mõningaid levinud taimseid ravimeetodeid, mis on samuti uuringud osutunud tõhusaks, sealhulgas naistepuna ja kava (Sarris, 2007). Treeningu ja dieedi positiivseid mõjusid ei tohiks alahinnata ka kergete kuni mõõdukate depressioonisümptomite aitamisel. Kõigi raskusastmega depressioonide raviks on soovitatav kasutada regulaarset füüsilist koormust.
Kui psühhoteraapia ja antidepressandid ei toimi, võivad arstid pöörduda muude ravivõimaluste poole. Tavaliselt on esimene proovida olemasolevate antidepressantidega ravimeid täiendada. Tõsisematel või ravile vastupidavatel juhtudel võib proovida täiendavaid ravivõimalusi (näiteks ECT või rTMS). Ketamiini infusiooniravi näib samuti olevat efektiivne, kuid üldiselt ei ole see kindlustusega kaetud ja pikaajalised riskid pole teada.
Ükskõik kui lootusetud asjad tänapäeval ka ei tunduks, saavad inimesed raviga paremaks - ja enamik teeb seda. Eduka ravi võti sõltub tavaliselt sellest, kas inimene tunneb probleemi olemasolu, otsib selle jaoks ravi ja järgib seejärel kokkulepitud raviplaani. Depressioonis olevale inimesele võib see olla palju keerulisem, kui see kõlab, ja kannatlikkus on ravi alustamisel hädavajalik.
Lisateavet psühhoteraapia eeliste, ravimite ja selle kohta, kas peaksite kaaluma psühhoteraapiat, ravimeid või mõlemat, leiate meie põhjalikust depressiooniravi juhendist.
Jätka lugemist: Depressiooni ravi
Elamine koos depressiooniga ja selle juhtimine
Selle seisundi tühjuse ja üksilduse ees seisavad paljud sellega elavad inimesed igapäevases võitluses, et lihtsalt hommikul ärgata ja voodist tõusta. Igapäevased ülesanded, mida enamik meist peab enesestmõistetavaks - näiteks dušš, söömine või tööle või kooli minek - tunduvad ületamatu takistused depressioonis elavale inimesele.
Depressiooniga elamise võti on tagada, et saate selle jaoks piisavat ravi (tavaliselt saavad enamik inimesi kasu nii psühhoteraapiast kui ka ravimitest) ning olete igapäevane aktiivne osaleja oma raviplaanis. See nõuab enamiku inimeste jaoks palju vaeva ja rasket tööd, kuid seda saab teha. Uute tervislikumate rutiinide kehtestamine on paljude inimeste jaoks selle seisundi juhtimisel oluline. Regulaarse emotsionaalse toe saamine - näiteks veebipõhise tugigrupi kaudu - võib samuti olla äärmiselt kasulik.
Jätka lugemist: Depressiooniga elamine
Depressiooniga inimese aitamine
Kui näeme hätta sattunud sõpra või pereliiget, soovib enamik meist sirutada käe ja ulatada käe. Kuid kui tegemist on sellise vaimuhaigusega, siis liiga sageli me vaikime, kartes diagnoosiga seotud häbimärki. Pole midagi häbeneda ja pole põhjust mitte pakkuda kedagi, kes selle häirega elamise väljakutseid kogeb.
Järgmistest artiklitest, mis on spetsiaalselt kirjutatud koos sõprade ja pereliikmetega, saate palju teada, kuidas olla kasulik.
- 10 asja, mida peaksite rääkima depressioonis olevale kallimale
- 4 viisi depressiooniga inimese toetamiseks
- Mida ei tohi öelda depressioonis olevale inimesele
Abi saamine
Depressiivsest episoodist taastumine võtab nii aega kui soovi ja tahet muutusteks. Alustuseks võite rääkida kellegi - kellegagi - oma tunnetest ja leida jagamise kaudu vahetu emotsionaalne tugi. Paljud inimesed alustavad taastumise teekonda esmase diagnoosi saamiseks perearsti vastuvõtul. Selline spetsialist võib teid aidata ka vaimse tervise spetsialisti juures ravi jätkamiseks.
Esimene samm on teie teha. Ole julge ja teadke, et selle võtmisel alustate selle häire taastumise teed.
Mõned inimesed soovivad ka taastumist alustada, lugedes mõnda meie soovitatud depressiooni käsitlevat raamatut või liitudes selle seisundi jaoks meie veebipõhise tugigrupiga. Lisateavet ja ressursse saate vaadata ka meie täielikust depressiooniraamatukogust.
Tegutsege: leidke kohalik raviteenuse pakkuja
Rohkem ressursse ja lugusid: OC87 taastumispäevikute depressioon
Vaadake meie soovitatud videoid depressiooni kohta
Viited
Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon. (2013). Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (5. väljaanne). Washington, DC: Autor.
Beck, AT, Rush, A. J., Shaw, B. F. ja Emery, G. (1987). Depressiooni kognitiivne teraapia. New York: Guilford.
Burns, D.D. (1999). Hea enesetunde käsiraamat. New York: Plume.
Gelenberg, A.J. jt. (2010). Praktiline juhend raske depressiooniga patsientide raviks. Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsioon.
Gotlib, I.H. & Hammen, C.L. (2015). Depressiooni käsiraamat: kolmas väljaanne. New York: Guilford.
Riiklik vaimse tervise instituut. (2019). Depressioon. Välja otsitud aadressilt https://www.nimh.nih.gov/health/publications/depression/index.shtml 23. aprillil 2020.
Muneer, A. (2018). Suur depressiivne häire ja bipolaarne häire: funktsioonide eristamine ja kaasaegsed ravimeetodid. Depressiooni mõistmisel. New York: Springer.
Sarris, J. (2007). Taimsed ravimid psühhiaatriliste häirete ravis: süstemaatiline ülevaade. Fütoteraapia uuringud. J Taimne farmakoteraapia, 2, 49-55.
