Vermonti uuring: madala sissetulekuga rühmad tabasid COVID-19 raskemini
Uus Vermonti uuring näitab, et COVID-19 pandeemia on madala sissetulekuga elanikke ebaproportsionaalselt mõjutanud.
Vermonti ülikooli Larneri meditsiinikolledži teaduskonna poolt ajavahemikus 30. aprillist kuni 13. maini läbi viidud uuringu kohaselt toetasid Vermonters ülekaalukalt riigi sotsiaalse distantseerimise suuniseid.
Ligi 90% nõustus või nõustus praeguse lähenemisega sotsiaalsele distantseerumisele, alates koolide sulgemisest (91%) kuni baaride ja restoranide sulgemiseni (91%) kuni koduvälise liikuvuse piiramiseni (93%) kuni massiliste kogunemiste keelamiseni (95,4%) kuni nõutakse maski kandmist väljaspool kodu (85%).
Kuid kuigi meeldiv suhtumine viis kokkuvõttes oluliselt vähem kontakte, näitas uuring, et kõik rühmad ei saanud sellest võrdset kasu. Korterites ja haagissuvilates ning sissetuleku skaala alumises otsas elavatel inimestel oli pärast sulgemist rohkem kokkupuuteid teiste täiskasvanute, eakate ja lastega kui ühepereelamutes ja korterites elavate inimestega ning suurema sissetulekuga Vermontersiga, kes võisid sageli töötada kodus.
"Vähemkindlustatud ja eriti marginaalsete inimeste jaoks kujutas pandeemia endast palju suuremat terviseriski kui jõukamate vermonterite jaoks," ütles dr Eline van den Broek-Altenburg, rahvatervise teaduse dotsent ja aseesimees. Larneri meditsiinikolledži radioloogiaosakonnas ja uuringu juhtivteadur.
Lisaks, ehkki sotsiaalsed distantseerimismeetmed mängisid rolli Vermonti suhteliselt madalas nakkusmääras, võtsid need suure majandusliku lõivu.
Uuringust selgus, et 10% Vermontersist kaotas töö ja 28% -l nägi sissetulek pärast sotsiaalse distantseerumise suuniste kehtestamist vähenevat. Kokku oli 16% vastanutest mures oma võime eest maksta esmatarbekaupade, näiteks toidu ja üüri eest, 19% kasutas kokkuhoidu igakuiste kulutuste katmiseks ja 10% ütles, et neil on vähenenud võime osta värskeid puu- ja köögivilju.
Nagu sotsiaalse distantseerumise puhul, ei tunnetatud majanduslikku mõju võrdselt, ütles van den Broek-Altenburg.
"Madalama sissetulekuga Vermontereid tabatakse ebaproportsionaalselt," ütles ta. "Seda suuresti seetõttu, et kõrgema sissetulekuga rühmadel on tavaliselt töökohti, kus nad saavad kodus kaugtööd teha. See ei ole enamiku madala sissetulekuga töötajate valik, nii et paljud kaotasid töö ja sissetuleku. "
Uuringus küsiti vastajatelt ka seda, kas nad lükkasid pandeemia ajal arstiabi edasi. Ligi pool elanikkonnast hoidus hoolduse saamisest ja ligi kolmandik oli mures sellest tulenevate tervisemõjude pärast. Enamasti lükati edasilükatud hooldusvaldkondadeks hambaraviteenused (27%) ja esmatasandi arstiabi (23%).
Hoolduse edasilükkamise põhjused olid järgmised: kui teil on hiljuti välja töötatud probleem, mida saab hiljem ravida, oleks ravi ennetav või oleks terviseküsimus kestnud. Kuid sissetulekute tase ja töökoha kaotamine olid tihedalt seotud ka igasuguse hoolduse edasilükkamisega, ütles van den Broek-Altenburg.
"Ebasoodsas olukorras olevate elanikkonna elanikke tabab tugevamalt ka tingimata tervishoiuvajadused või kroonilised seisundid," ütles ta.
Uuringust selgus, et kuigi hoolduse edasilükkajad kasutasid telemeditsiini vähem tõenäoliselt kui need, kes seda ei kasutanud, kasutasid seda teenust tõenäolisemalt vanemad osalejad, samuti krooniliste haigustega patsiendid. Need, kes vaimse tervise teenuseid edasi lükkasid, kasutasid ka telemeditsiini oluliselt tõenäolisemalt.
Vermonti uuring viidi läbi koos sarnaste uuringutega Itaalias, Ühendkuningriigis, Prantsusmaal ja Hiinas ning teistes osariikides.
Võrdlusandmed näitavad selgelt, et pandeemia suhteliselt kerge mõju Vermontis on vähem seotud elanike sotsiaalse distantseerimissuuniste järgimisega, ehkki nende käitumine aitas, kui rahvastikutihedusega. Hiina Hubei provintsis, kus asub pandeemia epitsenter Wuhan, on ruut miili kohta 310 inimest; Itaalias on keskmiselt 201 inimest ruutu kohta; Vermontil on vaid 26 ja Burlingtonil 98.
Uuringu peamine võte on see, et pandeemia on kogu Vermontereid ebaproportsionaalselt mõjutanud, ütles van den Broek-Altenburg.
"Tulevikus vajame poliitikat, mis on diferentseeritud ja palju rohkem suunatud konkreetsetele vanuserühmadele, eriti sissetulekurühmadele ja konkreetsetele ametialadele," ütles ta. "Ühtset kõigile sobivat lahendust pole."
Uuringu valim on esindusrühm, kes on valitud Vermonti ülikooli meditsiinikeskuse Vermonti haigla teeninduspiirkonna esmatasandi arstiabi patsientidest. Uurimisrühm kasutas valimi kaalumiseks loendusandmeid, nii et need esindasid Vermonti populatsiooni.
Allikas: Vermonti ülikool
