Parim tava kaalukontrolli eesmärkide saavutamiseks koolieelikutele ja vanematele

Uute uuringute kohaselt on ülekaaluliste ja rasvunud koolieelikute ravimisel võtmeelement vanemate osalus.

Uurijad avastasid, et traditsioonilised lähenemisviisid ülekaalulisuse ennetamiseks ja ainult lapsele keskenduv ravi on aegunud, nii vanemale kui ka lapsele suunatud sekkumised on tõhusamad.

Buffalo ülikoolis ning Buffalo naiste ja laste haiglas läbi viidud uuringud on avaldatud ajakirjas Pediaatria.

Uuringusse kaasatud lapsed olid ülekaalulised või rasvunud ja neil oli uuringus osalenud vanem, kes oli ka ülekaaluline või rasvunud.

Uuringu käigus kogesid last, keda raviti samaaegselt vanemaga, sobivam kehakaalu tõus, kasvades samal ajal normaalselt.

Sekkumisrühma lapsed võtsid 24 kuu jooksul keskmiselt 12 naela juurde, võrreldes kontrollrühma lastega, kelle kaal tõusis peaaegu 16 naela.

See sobivam kaalu juurdekasv põhjustas kehamassiindeksi (KMI) languse 0,21 protsendi võrra algtasemelt 24 kuule.

Sekkumisrühma vanemad kaotasid keskmiselt 14 naela, mille tulemuseks oli KMI langus üle kahe ühiku, samal ajal kui kontrollrühma vanemate kaal praktiliselt ei muutunud.

"See uuring on oluline, sest kuigi me teame, et ülekaaluliste või rasvunud laste varajase raviga alustamine on kriitilise tähtsusega, on olnud vähe andmeid selle kohta, mis eelkooliealistel lastel kõige paremini toimib," ütleb vanemautor MD Teresa A. Quattrin.

Uuring oli osa Buffalo Healthy Tots'ist, uuest perepõhisest kaalukontrolli sekkumisest eelkooliealistele lastele, mille Quattrin suunas Lääne-New Yorgi linna- ja linnalähilastes.

Sekkumine oli esimene omalaadne USA-s, kus võrreldi traditsioonilisi lähenemisviise, kus ainult last ravitakse laste esmatasandi arstiabis rakendatud perepõhise käitumusliku raviga.

Uuringus, milles osales 96 last vanuses kaks kuni viis aastat, leiti, et kui ülekaalulisi ja rasvunud noori ning nende vanemaid raviti esmatasandi arstiabis käitumusliku sekkumisega, kogesid vanemad ja lapsed kehamassiindeksit rohkem kui traditsioonilist ravi saanud lapsed, keskendudes ainult lapse peal.

Nii vanema kui ka lapse kaalulangus püsis pärast 12-kuulist jälgimist.

Quattrin märgib, et uuringu oluliseks tunnuseks oli psühholoogias, toitumises või liikumisteaduses koolitatud harjutuste suurendamise abistajate kasutamine.

Need assistendid töötasid peredega nii ravi- ja koolitusseansside ajal kui ka hiljem telefoni teel.

Sekkumine toimus vanemate kaudu, kellele õpetati lastele sobivat toiduportsjonit ja sobivaid kalorite väärtusi.

Neile õpetati vältima kõrge energiasisaldusega toite, näiteks kõrge suhkrusisaldusega toite, rohkem kui viis grammi rasva portsjoni kohta või kunstlikke magusaineid.

Vanemad jälgisid portsjonite arvu igas toidukategoorias, kasutades lihtsat päevikut tarbitud toidu või tehtud füüsilise tegevuse tüüpi ikoonide ristamiseks.

Vanematele õpetati ka enda ja oma lapse kaal lihtsale graafikule üles märkima.

Laste kaalulangetamise eesmärgid olid 0,5 kuni üks nael nädalas ja vanematel vähemalt üks nael nädalas.

Quattrin ütleb, et uuringu tulemused viitavad sellele, et ülekaalulisi või rasvunud lapsi ja nende vanemaid saab esmatasandi arstiabis edukalt ravida praktika tugevdajate abiga.

"Traditsioonilisema lähenemise asemel suunata need patsiendid erikliinikusse, lastehaiguste kabinetis asuv patsiendikeskne meditsiinikodu võib olla ideaalne seade nende perepõhiste raviviiside rakendamiseks," ütleb ta.

„Oleme jõudnud uude ajastusse, kus üliõpilased, praktikandid ja spetsialistid peavad õppima, kuidas esmatasandi arstidega paremini suhelda ja hoolduse koordineerimist rakendada.

See artikkel viitab sellele, et tõepoolest, kõigi krooniliste häirete, sealhulgas rasvumise, perepõhised strateegiad võivad olla esmatasandi arstiabis edukad. Lastearstikabinetist võib saada perekeskne meditsiinikodu.

Allikas: Buffalo ülikool