Autismidiagnoosid on juba 14 kuu jooksul väga stabiilsed

Uus uuring toetab autismispektri häire (ASD) varajase skriinimise ja ravi ideed, kuna 14-aastaste laste kliinilised diagnoosid on osutunud märkimisväärselt stabiilseks.

Tulemused avaldatakse ajakirjas JAMA pediaatria.

Üha rohkem tõendeid näitavad, et ASD võib alata juba eos - kõige tõenäolisemalt raseduse esimesel või teisel trimestril - ja lastel hakkavad sümptomid ilmnema juba esimeste sünnipäevade järgselt, näiteks ei reageerita oma nimele ega suhelda teistega positiivselt.

ASD varajane diagnoosimine tähendab varasemat sekkumist. "Mida varem saate ASD probleemidega tegeleda, seda parem on lapse tulemus," ütles uuringu esimene autor, Ph.D. Karen Pierce, neuroteaduste professor ja California ülikooli (UC) San Diego kaasdirektor. Autismi tippkeskus. Ta juhatas uuringut vanemteaduri Eric Courchesne'i juures, kes oli ka neuroteaduste professor.

Mitmed uuringud, sealhulgas Pierce'i uuringud, on leidnud, et lapse esimesel sünnipäeval läbi viidud vanemate kontrollnimekirjad võivad tuvastada ASD sümptomeid. Ja siiski on USA-s ASD diagnooside keskmine vanus, kirjutavad teadlased, "sageli aastaid hiljem, tavaliselt vanuses kolm kuni neli".

ASD esimeste tunnuste ja diagnoosi vahe on kasutamata võimalus, ütles Pierce, eriti arvestades aju arengu kiirenenud tempot esimestel eluaastatel.

"Prefrontaalse ja ajalise ajukoore neuronite sünaptiline tihedus või ühendused, ajupiirkonnad, mis on keskselt seotud kõrgema astme sotsiaalse käitumisega, kahekordistuvad sündimise ja ühe kuni kahe aasta vanuse vahel," ütles Pierce. "On mõeldav, et autistlike laste tulemusi saaks parandada, kui ravi toimuks pigem aju kiire kasvu perioodil kui pärast seda, mis on sagedamini nii."

Uuringus osales 1269 väikelast (441 ASD-d, 828 mitte-ASD-d), kes said esimese diagnostilise hinnangu vahemikus 12 kuni 36 kuud ja vähemalt ühe järgneva hinnangu, kõik litsentseeritud psühholoogid. Diagnoosid varieerusid ASD-st ja ASD omadustest kuni keele ja arengu hilinemise või muude arenguprobleemideni.

ASD diagnooside üldine stabiilsus oli kõrgem kui mis tahes muu diagnostilise rühma puhul: kõigest 1,8 protsenti väikelastest pidasid algselt ASD-d üleminekuks tüüpilise arengu hilisematele diagnoosidele. ASD-ga diagnoositud rühmas oli kõige tavalisem üleminek ASD-lt ASD-le 9 protsendi juures.

24 protsenti väikelastest ei olnud esimesel hindamisel ASD-ks määratud, kuid hiljem tuvastati. Selles rühmas oli kõige tavalisem üleminek arengu hilinemise (25 protsenti) või keele viivituse (16 protsenti) esialgsele määramisele, üleminek hiljem algavale ASD-le.

"Meie järeldused näitavad, et ASD diagnoos muutub stabiilseks alates 14. kuust ja on üldiselt stabiilsem kui muud diagnoosid, näiteks keel või arengupeetus," ütles Pierce. "Kui väikelaps on tuvastatud ASD-ks, on äärmiselt väike võimalus, et ta testib kolme või nelja-aastaselt tavalisel tasemel, seega on hädavajalik, et kasutaksime kõiki tõhusaid vahendeid diagnoositud laste ravimiseks võimalikult varakult. nende ja nende perede pikemas perspektiivis kasu. "

Allikas: California ülikool - San Diego