Ajumarkerid võivad mõjutada laialt levinud valu
Kas laialt levinud valu tuleneb ajust? Uus uuring soovitab seda teha.
Riikliku tervishoiuinstituudi andmetel on valu kõige tavalisem põhjus, miks inimesed arsti poole pöörduvad.
"Mõnikord saame hõlpsasti kindlaks teha, mis põhjustab inimesele valu," ütles Michigani ülikooli Michigani meditsiini anestesioloogia ja reumatoloogia dotsent, doktor Richard Harris. "Kuid ikkagi on üks viiest ameeriklasest, kes kannatab püsiva valu all, mida pole kerge tuvastada."
Üheks põhjuseks võib olla see, et kui keegi kogeb valu, mõtleb ta sageli sellele, kui tugev valu on, kuid harva kaalub ta ka valu laialdast levikut.
Harris on aastal avaldatud uue uuringu vanemautor Valu, mis püüdis leida, mis on laialt levinud valu aluseks.
"Uurisime andmeid kroonilise vaagnapiirkonna valu uurimisvõrgustiku uuringu multidistsiplinaarse lähenemisviisi osalejate ajudest," teatas Harris. "Võrdlesime osalejaid uroloogilise kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroomi kliinilise diagnoosiga valuvabade kontrollide ja fibromüalgiaga patsientidega."
Uurimisrühm kasutas 1079 osaleja andmeid MAPP uuringust, mis hõlmas küsimustikke, mis kajastasid nende valu raskust ja funktsiooni. Samuti paluti neil joonistada kehakaardile, kus nad kogesid valu.
Seejärel lasid teadlased osalisel osalejatel läbi viia funktsionaalse ja struktuurse MRI.
"Üllataval kombel oli paljudel inimestel lisaks vaagnapiirkonnas esinevatele valudele valu laialt levinud ka kogu kehas," ütles Harris.
"Huvitav on see, et kui panime need isikud ajukuvamise skannerisse, leidsime, et neil, kellel oli laialt levinud valu, oli sensoorsetes ja motoorse kortikaalsetes piirkondades võrreldes valuvaba kontrolliga suurenenud halli aine ja aju ühenduvus."
Uroloogilise kroonilise vaagnapiirkonna valu sündroomiga patsientidel, kellel on laialt levinud valu, ilmnes aju halli aine maht ja funktsionaalne ühenduvus, mis hõlmas sensomotoorseid ja saarelisi kortikaale.
"Üllatav oli see, et need laialt levinud valudega isikud, kuigi neil oli diagnoositud uroloogiline krooniline vaagnapiirkonna valu, olid tegelikult identsed teise kroonilise valuhäirega: fibromüalgia," ütles Harris.
Teadlased märgivad, et aju halli aine mahu ja funktsionaalse ühenduvuse muutused olid identsed fibromüalgiaga patsientide tulemustega, kuid neid ei täheldatud valuvabas kontrollrühmas.
"See uuring tähistab asjaolu, et vaagnapiirkonna valu patsientidel, nende alamhulgal, on fibromüalgia tunnused," ütles Harris. "Neil pole mitte ainult laialt levinud valu, vaid ka aju markerid, mida ei saa eristada fibromüalgiaga patsientidest."
Teadlaste sõnul loodavad nad, et nende uuring annab arstidele võimaluse uurida uusi võimalusi kroonilise valuga patsientide raviks.
"Me arvame, et seda tüüpi uuring aitab neid patsiente ravida, sest kui neil on nende häirete jaoks keskne närvibioloogiline komponent, saavad nad palju tõenäolisemalt kasu kesknärvisüsteemi mõjutavatest sihtmärkidest, mitte ravist, mis on suunatud vaagnapiirkond, ”ütleb Harris.
Allikas: Michigani meditsiin - Michigani ülikool
