Emakakaela fusioon

Selle teabe eesmärk on parandada teie neurokirurgilist haridust, nii et teie ja teie pere mõistaksid teie probleemi ja kuidas operatsioon leevendab teie sümptomeid.

Normaalne anatoomia ja füsioloogia
Kirurgilise protseduuri täielikuks mõistmiseks on kasulik omada taustateadmisi normaalse terve selgroo kohta. Kael on lülisamba ülemine osa ja see on osa pikast elastsest kolonnist, mida nimetatakse selgrooks. Kakskümmend neli ühendatud luud (selgroolülid) moodustavad selle kolonni. Teie kaela seitset luud nimetatakse lülisamba kaelaosaks. Need selgroolülid näevad välja sarnased ehitusplokkidega, kuna mõlemad on üksteise otsa laotud. Iga selgroolüli on eraldatud padjaga, mida nimetatakse selgroolüli kettaks (ka speltta ketas).

Ketta servadel olev välimine paks ring on rõngas; käsnjas kese on tuum. Vaakum on tihend, mille eesmärk on hoida tuum niiske. Pehmete, želatiinitaoliste keskuste tõttu toimivad selgroolülide kettad kaelas lööke neelavatena ja takistavad ühe luu hõõrumist teise vastu. Samuti pakuvad need padjad teie kaelalüli paindlikkust, võimaldades teil pead vabalt pöörata.

Nende selgroolülide kehade tagaküljele on kinnitatud luukaar, mis pakub selgroo alla avatud ruumi, seljaaju kanalit. Selles ruumis asuvad seljaaju ja närvikimbud. Seljaaju ise ujutatakse tserebrospinaalvedelikus (vedelik, mis ringleb läbi selgroo ja aju) ja see on kaetud mitme kaitsva membraaniga. Igal selgroolüli tasemel, st igas luu ehitusplokis väljuvad seljaajust väikese selgroo kaudu läbi lülisamba, mida nimetatakse forameniteks, seljaaju närvide paar, üks vasakule ja paremale. Need närvid pakuvad sõnumite edastamist ajusse ja aju kaudu, võimaldades meil oma keha liigutada ja tunda sensatsiooni. Emakakaela selgroo kaudu väljuvad närvid mõjutavad kaela, õlgu, käsi ja käsi. Lisaks kinnitatakse selgroolülide külge lihased ja sidemed, mis toetavad seljaaju ja närve.

Probleemi mõistmine
Arvukad emakakaela lülisamba häired vajavad valulike sümptomite leevendamiseks operatsiooni. Üks peamisi põhjustavaid tegureid, mis on seotud enamiku lülisamba häiretega, on ketaste dehüdratsioon. Vananedes (alates umbes 30-st) kuivavad želatiinitaolised keskused ja lamenduvad, põhjustades selgroolülide pikkuse ja tervisliku vastupidavuse kaotamise. Selle degeneratsiooniga lähevad selgroolülid üksteisele lähemale ja põhjustavad närvide ärritust, mis tavaliselt tuleneb rebenenud ketast, luu kannustest või stenoosist.

Herniated Disk-
Herniated emakakaela ketas on tavaline kaelavalu diagnoos. Võib-olla olete kuulnud mõnda vahetatavat terminoloogiat: rebenenud ketas, libisemisketas ja herniated tuuma pulposus on sama häire. Selle seisundi korral tuuma keskpunkt pundub läbi rõnga ja surub närvi, mille tagajärjeks on kaela- või käsivarrevalu või käe nõrkus. Mõned herniatud emakakaelakettad tekivad vigastuste või äkiliste liikumiste tagajärjel: enamik (80%) tekivad spontaanselt ja tekivad sageli öösel magades

Luu kannused ja seljaaju stenoos-
Lülisamba vananemisel tekivad mõnel patsiendil kondised väljakasvud. Need kasvud on luust kanged, tuntud ka kui osteofüüdid. Luu kannused on keha loomulik vastus põletikule, mis tuleneb selgroo vananemisest. Kaltsiumi kogumine, mis muutub luu kangiks, on loodusliku sulandumise tüüp. Kuid kasvades ja laienedes muutuvad selgroolülide avad kitsaks. Lülisambakanal ja / või foramen, närvide läbipääsuavad, muutuvad väiksemaks. See ahenemine on stenoos ja selle tagajärjeks on seljaaju või nina või seljaaju närvijuure muljumine (kokkusurumine). Sümptomiteks on valu, nõrkus, tuimus ja koordinatsiooni kaotus kaelas või ülajäsemetes.

Emakakaela fusioon
Kaela liikumine (selgroolüli liikumine) põhjustab kroonilist valu. See neurokirurgiline protseduur viiakse läbi, et leevendada survet ühele või mitmele närvijuurele või seljaajule. See hõlmab kahe või enama selgroolüli stabiliseerimist, lukustades need kokku (sulandades). Fusioon peatab selgroolüli liikumise ja selle tagajärjel peatub ka valu.

Eesmine tähistab esiosa; see tähendab, et kirurg jõuab kaelalülisse läbi väikese sisselõike kaela esiosas, tavaliselt lõua all oleva nahavoldi joonel. Pärast kaelalihaste tagasitõmbamist kasutab neurokirurg operatsioonimikroskoopi ja eemaldab kahjustatud lülidevahelise ketta, mis eemaldab närvide või seljaaju survet. Seda nimetatakse dekompressiooniks. Seejärel asendab ta luutransplantaadiga, mis aja jooksul selgroolülid kokku sulandab.

Luutransplantaat on luu pistik, mis võimaldab luu sulandumisel toimuda. Seda saadakse luupangast, mis kogub, töötleb ja säilitab luud. Luu pärineb hiljuti surnud inimdoonoritelt. Seda tüüpi siirikut nimetatakse allograft luuks. Eelvormitud luupistik on ohutu ja keha ei lükka seda tagasi. See on atsellulaarne, st see ei sisalda vererakke.

Mõnel juhul võib neurokirurg kasutada mõõteriistu. See terminoloogia viitab metallplaatidele või tihvtidele, mis võivad olla vajalikud kaela täiendava rõhu ja toe tagamiseks ning luude piisava sulandumise tagamiseks.

Emakakaela fusiooniprotseduur võtab aega 2–6 tundi. Aeg sõltub kaasatud selgroolülide arvust, kas mõõteriistad on näidustatud ja muudest teguritest.

Autoriõigused © York Neurosurgical Associates 1999-2001 Kõik õigused kaitstud