Uuringus leitakse enneaegsete imikute aju mikroskoopilisi erinevusi

Enneaegne sünnitus näib põhjustavat muutusi aju valge aine arengus, seades imikutele suurema käitumisprobleemide riski hilisemas elus, alates impulsiivsusest ja häiritavusest kuni tõsisemate seisunditeni, nagu autism ja tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häire (ADHD), vastavalt uutele uuringutele.

Ameerika Ühendriikides toimub igal aastal umbes 500 000 enneaegset sünnitust. Enneaegsed imikud on need, kes on sündinud 23–36 nädalat pärast viljastumist, vastupidiselt tavalisele rasedusperioodile 37–42 nädalat.

Igal aastal umbes poolest miljonist enneaegsest sünnitusest on „umbes 60 000 neist imikutest oluliste pikaajaliste probleemide oht kõrge, mis tähendab, et see on tohutute kuludega märkimisväärne probleem,“ ütles Ph.D. Stefan Blüml, Los Angelese lastehaigla uue pilditöötlustehnoloogia labori direktor ja Los Angeleses Lõuna-California ülikooli uurimisradioloogia dotsent.

Blüml ja tema kolleegid on uurinud, kuidas enneaegne sünd võib põhjustada aju struktuuri muutusi, mis võivad olla seotud hilisemas elus täheldatud probleemidega. Suur osa on keskendunud aju valgele ainele, mis edastab signaale ja võimaldab suhelda aju erinevate osade vahel.

Ehkki struktuurimagnetresonantstomograafias (MRI) on mõningaid valge aine kahjustusi selgelt näha, on teadlased erinevuste uurimiseks mikroskoopilisel tasemel kasutanud magnetresonantsspektroskoopiat (MRS).

Selle uuringu jaoks võrdlesid teadlased küpsete valgete ja hallide ainetega seotud teatud kemikaalide kontsentratsioone 51 täisajaga ja 30 enneaegsel imikul. Kõigil imikutel olid MRI struktuuri normaalsed leiud normaalsed, kuid MRS-i tulemused näitasid olulisi erinevusi valgeaine biokeemilises küpsuses täis- ja enneaegsete imikute vahel.

Need erinevused viitavad teadlaste sõnul valge ja halli aine küpsemise ajastamise ja sünkroniseerimise häiretele. Hall aine on aju osa, mis töötleb ja saadab signaale, selgitasid teadlased.

"Neil enneaegsetel lastel on aju arengu teekaart häiritud," ütles Blüml. "Valge aine areng algas varakult ja oli halli aine arenguga sünkroonis."

Selle valeaine arengu alguse valgeaine arengus käivitavad Blümli sõnul sündimisjärgsed sündmused.

"See sündmuste ajaskaala võib enneaegsetel lastel olla häiritud, kuna sündides on olulisi füsioloogilisi muutusi, samuti stimuleerivaid sündmusi, mis toimuvad olenemata vastsündinu rasedusküpsusest," ütles ta. "Kõige ilmsem muutus on vere poolt kantud hapniku kogus."

Emaka loote arenevale ajule tarnitud hapniku hulk on üsna väike, nii et meie aju on arenenud, et optimeerida arengut selles vähese hapnikuga keskkonnas, selgitas ta.Imikute sündides satuvad nad aga kiiresti palju hapnikurikkamasse keskkonda.

"See muutus võib olla midagi, mida enneaegsed ajud pole veel valmis," ütles ta.

Ehkki see muutus võib põhjustada ebakorrapärasusi valge aine arengus, märkis Blüml, et vastsündinud ajul on märkimisväärne võime kohaneda või isegi ennast ümber juhtida - seda mõistet nimetatakse plastilisuseks.

Plastilisus ei võimalda ajul mitte ainult uute oskuste juhtimist arengu käigus, näiteks kõndimise ja lugemise õppimist, vaid võib ka enneaegsete imikute ja väikelaste aju terapeutilistele sekkumistele paremini reageerida, eriti kui kõrvalekalded tuvastatakse varakult.

"Meie uuringud osutavad vajadusele paremini mõista enneaegsuse mõju kriitiliste küpsemisprotsesside ajastamisele ja arendada aju arengu reguleerimiseks mõeldud ravimeetodeid," ütles Blüml.

Allikas: Põhja-Ameerika radioloogiaselts