Pilootuuring leiab, et aju sügav stimulatsioon leevendab depressiooni
Hiljuti avaldatud mitmekeskuseline pilootuuring toetab sügava aju stimulatsiooni (DBS) kasutamist depressiooni korral inimestel, kes ei ole reageerinud traditsioonilisematele raviviisidele.
Kanadas kolmes uurimisasutuses läbi viidud uuring avaldatakse veebis Neurokirurgia ajakiri.
Teadlased tegid kindlaks, et DBS-ravi, mis on suunatud ajupiirkonnale, mida tuntakse kui Brodmanni piirkonda 25, parandas depressiooni sümptomeid märgatavalt ja parandas üldist elukvaliteeti patsientidel, kes tavaliselt ravile ei reageeri.
"Depressiooni skooride langus on kliiniliselt oluline, kuna need patsiendid olid varem edukalt proovinud mitut ravimit, psühhoteraapiat ja / või elektrokonvulsiivset ravi (ECT)," ütles Andres Lozano, Toronto Lääne haigla neurokirurg, kirjutise autor ja esmane uurija.
Aju sügavas stimulatsioonis kulgevad elektrilised impulsid läbi aju implanteeritud elektroodide, kus arvatakse, et need mõjutavad ajurakke ja neurokeemilisi saatjaid. Seda on tõhusalt kasutatud mõnede muude haiguste, näiteks Parkinsoni tõve ja hädavajaliku treemori korral, kuid Toidu- ja Ravimiamet (FDA) pole seda depressiooni raviks veel heaks kiitnud.
Uuringus osales 21 patsienti, kes olid keskmiselt 20 aastat kannatanud depressiooni all, proovinud rohkem kui 16 depressiooniravimit ja neid peeti registreerimise ajal puudega või töövõimetuteks.
Uurijad avastasid, et ühe aasta jooksul vähenes 62 protsendil kõigist uuringus osalenud patsientidest sümptomid 40 protsenti ja 29 protsendil olid sümptomid pooleks, võrreldes nende algtasemega.
"Kui näeme, et 62 protsenti selles uuringus osalevatest patsientidest reageerib ühel aastal, annab meile lootust, et see uuring võib viia selle raskesti ravitava patsiendipopulatsiooni ravini," ütles Lozano.
Uuringus osalenud patsiente hinnati ka kliinilise ülemaailmse mulje (CGI-S) hindamisskaala abil, mis mõõdab nende haiguse tõsidust. Enne DBS-i liigitati 70 protsenti patsientidest raskete või ülihaigete hulka. Pärast 12-kuulist DBS-i koges paranemist üle 80 protsendi patsientidest ja mitte ühtegi patsienti ei hinnatud raskeks ega äärmiselt haigeks.
Lisaks naasid kaheksa uuritavat patsienti igapäevaelu tegevuste juurde nagu töö, kool ning suhete säilitamine pere ja sõpradega ning kahel patsiendil peeti remissiooni.
"Need leiud on märkimisväärsed, kuna need kinnitavad alust, mille põhjal rajasime BROADENi keskse uuringu," ütles Rohelise Hoare, Ph.D., St. Jude'i meditsiinilise neuromodulatsiooni osakonna president. "Need tulemused lisavad üha kasvavaid tõendeid, mis viitavad sellele, et DBS-ravi võib raske depressiooni korral aidata patsientidel, kellel pole praegu piisavat ravivõimalust."
Allikas: St. Jude Medical
