Perekonna taganemine võib aidata loomaarstidel hallata PTSS-i ja suhteid
Lahinguolukordadelt naasvatel sõjaväeveteranidel on märkimisväärne posttraumaatilise stressihäire (PTSD) tekkimise oht. Varasemad uuringud on näidanud ka olulist seost PTSD ja intiimsuhete probleemide vahel.
Nende probleemide lahendamiseks töötasid Illinoisi ülikooli pereuuringute teadlased välja veteranide ja nende romantiliste partnerite intensiivse taganemismudeli. Taandumine hõlmab terapeutilist rühma- ja paarinõustamist ning lõõgastustegevusi. Mudeli piloot aitas edukalt vähendada osalejate sümptomeid ja stressi.
Illinoisi ülikooli inimarengu ja pereuuringute osakonna kraadiõppejõud ja uuringu juhtiv autor Kale Monk ütles, et paljud PTSD-ga veteranid ei pruugi vaimse haigusega seotud häbimärgistuse tõttu abi otsida.
"Pärast seda, kui veteranid on oma teenistuse lõpetanud, võivad nad mõnest neist sümptomitest teatada vastumeelselt, kuna tunnevad häbi või et teised mõtleksid neist vähem, kui nad teraapiat otsiksid," ütles ta.
"Paljud teenistuse liikmed kardavad, et ravi otsimisel on nende karjäärile negatiivsed tagajärjed või nende julgeolekukontroll tühistatakse."
Tema sõnul on veteranide ravile mittepöördumise teine oluline põhjus see, et nad ei soovi oma perelt pikaajaliseks nõustamiseks aega võtta ja enamik teenuseid ei hõlma partnerit ega peret.
"Teraapia võib kesta kaheksast seansist kuni kuude pikkuseni ja see võtab aega teenistusliikmete taasühinemisest oma perega ning enamik inimesi soovib pärast pikka lähetust lihtsalt oma ellu naasta. Teenistuse liikmed ja veteranid näitavad, et nad oleksid valmis raviga tegelema, kui see oleks lühike ja perekeskne. "
Munk ütleb, et see on ajendanud teenusepakkujaid otsima veteranidele lühikesi töötubasid või retriite, mis hõlmaksid ka nende tugisüsteeme.
Värskes uuringus hindasid Monk ja tema kolleegid seda, mida nad nimetavad Veteran Couples Integrative Retreat (VCIIR) mudeliks; püüdes hinnata spetsiifilist ja kaasavat ravi neile, kes olid varem teeninud ja võivad endiselt kannatada trauma all, ning nende partneritele.
Mudelis kasutatakse lõõgastumise edendamiseks terviklikku ravimeetodit, mis hõlmab traditsioonilisi terapeutilisi paariseansse ja rühmade psühhoõpetust, samuti joogat, massaaži, matkamist, hobuste abistavat teraapiat ja muid meelelahutuslikke heaolu tegevusi.
Praeguse uuringu jaoks peavad veteranidel taganemisel osalemiseks olema diagnoositud PTSD või neil olema PTSD sümptomid, samuti arsti või VA kliiniku töötaja saatekiri.
Nädalapikkuse taandumise ajal tegelevad osalejad üldise psühhoedukatsiooniga, kus neile antakse teavet trauma, selle avaldumise ja väljanägemise kohta. Juhendajad jagavad ka veteranile ja partnerile toimetulekustrateegiaid, näiteks seda, kuidas stressoritega toime tulla või päästikuid tuvastada.
„Lisaks paariseanssidele saavad osalejad rühmana teada erinevatest sümptomitest ja stressist maandamise viisidest. Nad jagunevad rühmadesse ja räägivad neile tõeliselt silmatorkavatel teemadel teistega, kes mõistavad nende olukorda, kuna nad on pärit sarnastest kogemustest.
“See kogemuste jagamine ja kamraadiataju näib olevat tõeliselt oluline, kinnitav ja normaliseeriv. Kui osalejad pole seansil, osalevad nad erinevates lõõgastustegevustes ja muudes asjades, et viia nad tagasi loodusesse, et loodetavasti tekitada lõõgastav seisund. "
Mudel hõlmab tahtlikult mitmesuguste põlvkondade või võitlusajastu veterane, et võimaldada vanemate ja nooremate veteranide suhtlemist.
Uuringu jaoks kasutasid teadlased riiklikust veteranide heaolu- ja ravikeskusest kogutud andmeid, kuna 149 veteranpaari (298 inimest) lõpetasid hindamised enne ja kohe pärast taandumist. Samuti hinnati neid kuue kuu pärast, et teha kindlaks mudeli tõhusus. Hinnangud hõlmasid PTSD kontrollnimekirja sõjalisi ja tsiviilversioone.
Tulemused näitasid veteranide trauma sümptomite olulist vähenemist ja pärast taganemist partnerite stressi olulist vähenemist.
"Ilmselt tahtsime, et traumade sümptomid veteranide jaoks väheneksid, kuid mis on lisaks julgustav, on see, et nägime ka partnerite stressi vähenemist," ütles Monk. "Mitu korda näete ravi esialgset tõusu või sellest kasu ja inimesed lähevad siis tagasi sinna, kust nad alustasid.
"Kuid see oli tõesti julgustav, sest kuue kuu pärast märkasime, et need eelised tundusid olevat säilinud mõlema paari liikme jaoks. See on selle taandumise üks tugevusi. "
Munk rõhutas, et kõigil võitluselt naasvatel veteranidel ei esine PTSD sümptomeid ega kõigil veteranpaaridel suhteraskusi. Kuid Ameerika Ühendriikides on kõigi PTSD-ga seotud inimeste eluohtlik risk 8,7 protsenti.
Teadlaste hinnangul on veteranide risk Vietnami veteranide jaoks 18–54 protsenti ja Iraagi ja Afganistani hiljutiste konfliktide veteranide puhul 16–30 protsenti, mis illustreerib, et märkimisväärne osa võitleb isegi siis, kui enamikul läheb hästi.
Mõnikord võivad partnerid muutusi kohe märgata, kuid mitte kõik muudatused ei ole PTSD näitajad.
"Kindel mõjutus ja teenistuja, kes soovib koju jõudes magada, võib olla pikema töölerakendumise kurnatust suurem," lisab ta.
„Võitluse mõjust teatavaks tegemiseks võib kuluda ka mõni aeg. Mõne meie uuringus vaevlesid nad aastaid sümptomitega. Üks Vietnami veteran näitas, et oli 40 aastat vaeva näinud, kuid need taandumised aitasid tal tuvastada, kust häda tuli. "
Mudeli potentsiaalse edu tõttu kordavad teadlased nüüd uuringut neljapäevase taganemisena. "Oleme endiselt leidnud sarnaseid tulemusi nagu nädalapäevasel taganemisuuringul," ütleb Monk.
„Uues projektis hindame suhete toimimist ka nendes, kes osalevad. Esialgseid andmeid vaadates leiame, et taandumised võivad parandada ka suhete kvaliteeti. "
Retriidid on veteranidele praegu tasuta toetuste ja kogukondade panuse kaudu, kus retriite peetakse.
Allikas: Illinoisi ülikool
