Lihtsa kõndimistesti abil saab diagnoosida pöörduva dementsuse
On dementsuse põhjus, mida võib mõnikord tagasi pöörata, kuid seda ei diagnoositakse sageli, kuna sümptomid on nii sarnased teiste häiretega.
Kuid uus uuring ütleb, et lihtne kõndimiskatse võib haiguse täpselt diagnoosida.
Test hõlmab nägemist, kui kiiresti inimene suudab samal ajal midagi muud teha, näiteks tahapoole lugeda või kandikut kandes käia. Uuringust selgus, et kõndimistesti võib aidata eristada, kas kellelgi on idiopaatiline normaalrõhu hüdrotsefaal või progresseeruv supranukleaarne halvatus.
Aju liigse vedeliku põhjustatud idiopaatilise normaalrõhu hüdrotsefaal (iNPH) võib sageli ümber pöörata. Kuid seda tavaliselt ei diagnoosita, kuna see jagab selliseid sümptomeid nagu kõndimine, tasakaal ja mõtlemisprobleemid teiste neuroloogiliste seisunditega, näiteks progresseeruv supranukleaarne halvatus (PSP), mis on põhjustatud aju närvirakkude kahjustusest.
Teadlaste sõnul ei saa PSP-d ravida, kuid ravi võib sümptomeid leevendada.
"On oluline, et idiopaatilise normaalrõhu hüdrotsefaaliga inimesed diagnoositakse täpselt, et neid saaks ravida, ja nende tervis võib paraneda," ütles uuringu autor Charlotte Selge, MD, Müncheni Ludwig Maximiliani ülikool Saksamaalt.
“Lihtne kõndimistesti võib aidata kindlaks teha, kas inimesel on haiguse alguses suhteliselt vara iNPH või PSP. Meie uuringust selgus, et teise ülesande lisamine kellegi jalutamise ajal ja selle hindamine, kuidas see mõjutab tema kõndimisvõimet, parandab diagnoosi täpsust. "
Uuringus osales 27 iNPH-ga inimest, 38 PSP-ga inimest ja 38 tervet sarnase soo ja vanusega inimest. PSP-ga ja tervete inimeste keskmine vanus oli 69. iNPH-d põdevatel oli keskmine vanus 72 aastat.
Kõik osalejad said täieliku neuroloogilise eksami, silmaeksami, MRI, samuti mõtlemise ja mälu testid. Kõik suutsid kõndida vähemalt 30 jalga ilma jalutaja või keppi.
Teadlased hindasid osalejate kõndimisviisi või kõnnakut nii, et kõik osalejad kõndisid rõhutundlikul vaibal, mille pikkus oli 22 jalga. Inimestel paluti kõigepealt kõndida kolme erineva kiirusega: aeglane, nende eelistatud kiirus ja võimalikult kiire.
Seejärel paluti neil korraga kõndida ja tagurpidi loendada ning pärast seda kõndida kandikut kandes.
Teadlased leidsid, et tagurpidi loendades kõndimine põhjustas PSP-ga patsientidel kõndimise kiiruse suuremat vähenemist kui iNPH-ga patsientidel. Kõndimiskiirus vähenes PSP-ga patsientidel 34 protsenti ja iNPH-ga 17 protsenti. Salve kandmisel kõndides halvenes kõnnak PSP-ga patsientidel, kuid iNPH-ga patsientide jaoks paranes, mis võib tähendada, et kahe ülesandega test ei olnud iNPH-ga inimestele piisavalt keeruline, ütles Selge.
"PSP-ga inimesed tunduvad nende kahe ülesandega kõndimistestide suhtes tundlikumad kui iNPH-ga inimesed," ütles Selge.
Jalgsi lihtsalt hinnates suutsid teadlased täpselt diagnoosida, kellel oli PSP ja kellel iNPH 82 protsenti ajast. Kuid kui lisati hindamisele mõlemad kahe ülesandega testid, suurenes diagnostika täpsus uuringu tulemuste põhjal 97 protsendini.
"Meie järeldused näitavad, et nende kahe ülesandega testide lisamine oleks odav ja tõhus viis iNPH diagnoosimise parandamiseks," ütles Selge. "Tulevased uuringud võivad soovida ülesannete keerukust suurendada, et näha, kas need pakuvad veelgi täpsust, samuti ülevaate sellest, kuidas need kaks haigust kõnnakut mõjutavad."
Uuring avaldati aastal Neuroloogia, Ameerika Neuroloogiaakadeemia meditsiiniajakiri.
Allikas: Ameerika Neuroloogiaakadeemia
