ADHD mitu vormi?
Uued uuringud võivad aidata selgitada tähelepanupuudulikkuse hüperaktiivsuse häirete juhtumite dramaatilist suurenemist. Oregoni tervise- ja teadusülikooli teadlaste sõnul on vastus see, et ADHD on rohkem kui üks haigus.Uurijad usuvad, et ADHD sümptomid võivad tegelikult esindada tervet häirete perekonda, sarnaselt erinevate vähi alamtüüpide klassifikatsiooniga.
Uuringud, mis toovad esile haiguse erinevad versioonid, millel on erinevad mõjud, näitavad, et patsientide ravimisel ei ole tõenäoliselt kõigile ühesugune lähenemisviis.
Eksperdid usuvad, et haiguse diagnoosimise, prognoosi ja ravi parandamiseks on vaja uusi meetodeid.
Teadlaste arvates peavad teadlased uuringute läbiviimisel oma mõtteid muutma. Uued eesmärgid peaksid olema suunatud ADHD põhjuste ja tagajärgede mõistmisele. Lisaks leiavad eksperdid, et laste käitumist tuleks uurida terviklikumalt, hõlmates ka mõjutamata lapsi.
Uuringud, mida juhivad OHSU teadlased Damien Fair, Ph.D. ja Joel Nigg, Ph.D., avaldatakse sel nädalal veebis Rahvusliku Teaduste Akadeemia toimetised.
"Traditsiooniliselt on arstid ja psühholoogid diagnoosinud patsiente psüühikahäirete diagnostilise ja statistilise käsiraamatu, tavaliselt tuntud kui DSM, abil," selgitas Fair. "Selle lähenemisviisi probleem seisneb selles, et see tugineb sageli vanemate või õpetajate sekundaarsetele tähelepanekutele, kus isegi kui kirjeldused on täpsed, võib iga konkreetne laps käituda sarnaselt, kuid erinevatel põhjustel. Nii nagu oleks palju põhjuseid, miks kellelgi võib olla valu rinnus, võib olla palju põhjuseid, miks lapsel esineb ADHD.
"Kuid erinevalt lugematute teiste hästi mõistetud haiguste diagnoosimisest ei ole ühtegi testi, mis saaks inimesi eristada psühhiaatriliste ja arenguhäirete, näiteks ADHD puhul.
"Siinsed andmed toovad esile viise sellise individuaalse varieeruvuse tuvastamiseks ja lubavad, et suudame tuvastada, miks mõni konkreetne laps ADHD-ga esineb, võimaldades seeläbi isikupärasemate ravimeetodite uurimist tulevikus."
Uuringus kasutasid Fair, Nigg ja tema kolleegid ADHD variatsioonide isoleerimiseks lähenemisviisi, et paremini mõista erinevaid häirete permutatsioone. Nende metoodikas võrreldi paljude kognitiivsete oskuste testitulemusi ADHD-patsientide suure valimi ja kontrollrühma seas. Testimine keskendus mälule, pärssimisele, tähelepanule, mõistmisele ja mitmetele teistele kategooriatele.
"Oleme juba mõnda aega teadnud, et nii ADHD-rühmas kui ka kontrollrühmas on jõudlus väga erinev," selgitas Nigg, "kuid seda pole kunagi ametlikult kirjeldatud."
Kuigi üldiselt läks ADHD-rühm kõigi meetmete puhul halvemini kui kontrollrühm, märkisid nad, et mõnes piirkonnas edestasid teatud kontrollrühma patsiendid ADHD-ga patsiente.
Kuid nendes samades piirkondades edestasid teised ADHD-ga patsiendid kontrollrühma tulemusi. Lihtsamalt öeldes ei näidanud kõik uuringus osalejad - ADHD ja kontroll - pidevalt samu tugevusi ja nõrkusi.
Lisaks leidsid teadlased, et ADHD-ga patsiente saab vastavalt nende defitsiidile ja suhtelisele tugevusele alamkategooriatesse jaotada, näidates ainulaadseid alarühmi kõigi ADHD-ga laste seas.
Teadlaste arvates võivad mõned testimismeetodid viia täpsema viisini ADHD-ga laste alamkategooriatesse jaotamiseks ja võib-olla diagnoosimiseks. Psühholoogid ja arstid võiksid anda patsientidele rea kognitiivseid teste, määrata nende tugevad ja nõrgad küljed ning nende omaduste põhjal alamkategooriad.
Allikas: Oregoni osariigi ülikool