Uus sekkumisprogramm toob kasu depressiooniga eelkooliealistele lastele

Koolieelikud, kellel ilmnevad depressiooni sümptomid, saavad uue psühhosotsiaalse lähenemisviisi kaudu õpetamisel paremini toimida ja oma emotsioone reguleerida, selgub vaimse tervise instituudi rahastatud uuringust.

Hiljuti on uuringud näidanud, et kliinilise depressiooni sümptomid võivad esineda juba 3-aastastel lastel ja need sümptomid võivad olla lapseea meeleoluhäire varajased tunnused.

Üheski uuringus ei ole aga uuritud, kuidas sellist väikelast kõige paremini ravida. Pealegi ei pruugi paljud täiskasvanute ja vanemate noorte depressiooni tavapärased psühhosotsiaalsed ravimeetodid, näiteks kognitiivne käitumisteraapia või inimestevaheline ravi, väga väikeste laste arenguvajadustega hästi toime tulla.

On väljakujunenud fakt, et väga varajastel käitumuslikel sekkumistel võib olla positiivne mõju käitumisprobleemide ja neuro-arenguhäirete, nagu autism ja muud arenguprobleemid, vähendamisel. Need leiud viitavad sellele, et meeleoluhäire korral võib varajane sekkumine minimeerida depressiooni hilisemas elus.

Nende varasemate leidude põhjal viisid Washingtoni ülikooli Joan Luby ja meeskond läbi esialgse pilootuuringu, milles võrreldi uut psühhoteraapia vormi nimega Vanemate laste interaktsiooniteraapia-emotsioonide arendamine (PCIT-ED) koos psühho-haridusprogrammiga.

PCIT sisaldab praktilist lähenemist, mille eesmärk on tugevdada vanema ja lapse suhet positiivsete mänguvõtete abil. Vanemad juhendatakse protsessi kaudu ja neile antakse tehnikat mittevastavuse ja häiriva käitumise käsitlemiseks. PCIT on juba osutunud efektiivseks eelkooliealiste häirivate häirete ravimisel. Emotsiooni arendamise osa lisati selleks, et aidata vanemal aidata lapsel tunnetada emotsioone iseendas ja teistes ning paremini toime tulla intensiivsete emotsioonidega.

Psühho-haridusprogramm - kontrollkursus - õpetas vanemaid väikestes rühmades lapse arengust. See hõlmas emotsionaalset ja sotsiaalset arengut, kuid ei hõlmanud individuaalseid juhendamis- ega harjutusseansse vanemate ja nende lastega.

Uuringu jaoks määrati 54 eelkooliealist (vanuses 3-7 aastat) ja nende vanemad juhuslikult kas PCIT-ED või psühho-hariduse programmi. Iga programm viidi läbi 12-nädalase perioodi jooksul.

Mõlemas rühmas langesid eelkooliealiste depressioonisümptomid pärast 12 nädalat märkimisväärselt. PCIT-ED-d saanud rühm paranes ka ärevuse, hüperaktiivsuse, käitumisprobleemide, vaenulikkuse ja tähelepanematuse taseme osas, samas kui psühho-haridusrühm näitas paranemist eraldusärevuses.

Pealegi näitasid PCIT-ED rühma lapsed paranemist juhtimisfunktsioonides ja tema võimet emotsioone ära tunda ja reguleerida võrreldes kontrollrühmaga. PCIT-ED rühmas esines ka madalamat vanemlikku stressi ja ema depressiooni vähenemist, samas kui psühho-haridusrühmas mitte.

Tulemused näitavad, et PCIT-ED sobib peredele ja võib olla kasulik. Uurimisrühm jõudis järeldusele, et on vaja täiemahulist randomiseeritud kontrollitud uuringut.

Uuring avaldatakse veebisLaste psühholoogia ja psühhiaatria ajakiri.

Allikas: NIMH