Jalgpalli aju vigastused nõuavad rohkem uuringuid
Väide, et jalgpalli mängimine võib põhjustada aju eluaegset kahjustamist, võib olla ennatlik.
Teated on agressiooni, vägivalda, depressiooni ja enesetappu tavapäraselt seostanud kroonilise traumaatilise entsefalopaatiaga (CTE), jalgpalli mängimisega seotud neurodegeneratiivse ajuhaigusega.
Kuid see, kuidas CTE ja käitumuslikud muutused on seotud, on äärmiselt keeruline ja seni veel halvasti mõistetav teema, kirjutavad Buffalo ülikooli (UB) teadlased uues uurimistöös.
Dokumendis jälgitakse nüüd CTE-ga seotud neuropsühhiaatriliste sümptomite kajastamist 1928. aasta väljaandega Ameerika meditsiiniliidu ajakiri pealkirjaga "Punch Drunk".
Uus paber on avaldatud Neuropsühhiaatria ja kliiniliste neuroteaduste ajakiri.
See väljaanne kirjeldas üksikisikute käitumisprobleeme, esitades seda kui "kägu, tobe või nälkjas pähkel", järgides ühte või mitut lööki pähe. Ajaloolises uuringus arutasid uurijad nende sümptomite sarnasust teiste ajukahjustustega, mis hõlmasid entsefaliiti, aju põletikku.
Sellest ajast alates on UB teadlased kirjutanud, et nende sümptomite arutelu on arenenud, kuna uued tehnoloogiad on aidanud tuvastada spetsiifilisi aju muutusi, mis tekivad pärast peaga löömist, mille tulemuseks on jõudude ülekandmine ajju.
UB teadlased järeldavad, et CTE mõju pikaajalisi või pikisuunalisi uuringuid ei ole läbi viidud.
Lisaks on „teadusuuringute poolt aktsepteeritud diagnostiliste kriteeriumide puudumine CTE riskirühma kuuluvate isikute kindlakstegemiseks” takistuseks CTE ja käitumuslike tervise sümptomite vahelise põhjusliku seose kindlakstegemisel ja mõistmisel.
"Teadlaste hinnangul on vaja rohkem empiirilisi tõendeid," ütles Daniel Antonius, Ph.D., juhtiv autor ja dotsent UB psühhiaatria osakonnas Meditsiini- ja biomeditsiiniteaduste koolis.
"Selleks, et tuvastada põhjuslik seos CTE ja käitumismuutuste vahel, tuleb seda nähtust pikema aja jooksul süstemaatiliselt uurida suures kontakt- ja kontaktivabade sportlaste valimis, ideaalis alustades nende karjääri alguses."
Siiani koosneb Antonius CTE kohta eelretsenseeritud kirjanduses peamiselt juhtumite ülevaatest konkreetsete inimeste kohta ja surmajärgsetest uuringutest.
"Vaatasime kirjanduse põhjalikult üle ja silma paistis see, et ülekaalus on juhtumiuuringud," ütles ta. "Juhtumiuuringud on valgustavad ja olulised, kuid neid ei saa kasutada meditsiiniliste või psühhiaatriliste seisundite diagnoosimiseks vajalike kliiniliste kriteeriumide nõuetekohaseks kehtestamiseks."
Selle väljaandeni viinud uuringuid toetasid osaliselt riikliku jalgpalliliiga heategevusorganisatsioonide, Buffalo Sabresi fondi, Robert Richi perekonnafondi, Ralph Wilsoni fondi ning lapseea põrutuse ja insuldi mõistmise programmi toetused.
CTE ja käitumissümptomite paremaks mõistmiseks on vaja välja töötada ka asjakohane loomamudel. Kuid Antonius ütles, et praegused traumaatilise ajukahjustuse (TBI) loommudelid, millega CTE oluliselt kattub, annavad ülevaate sellise mudeli väljatöötamise raskustest.
"Loomamudeli väljatöötamise proovimine on oluline lähtepunkt," ütles ta, "kuid näiteks TBI-ga on inimestel olnud loomamudeleid, mida nad on aastakümneid uurinud, ja neil pole endiselt täiuslikku mudelit.
„Nagu CTE, hõlmab traumaatiline ajukahjustus nii paljusid tegureid, sealhulgas aju puudujääke ja kõrvalekaldeid, mis mõjutavad erinevaid ajupiirkondi, samuti mitmesuguseid käitumuslikke ilminguid. Loomamudeli väljamõtlemine on keeruline ja võtab aastaid. ”
Artikli autorid on kaasatud eelmisel aastal korraldatud UB multidistsiplinaarsesse uurimis- ja raviuuringusse nimega Healthy Aging Mind Project, et aidata endistel profisportlastel säilitada elukvaliteet ja uurida ka nende vananemist.
"Tahtsime teha koostööd endiste professionaalsete jalgpalli- ja hokimängijate ning teiste sportlastega, et näha, mis juhtub nende mõistuse ja ajuga ning vaimse tervisega, kui nad vananevad, aidates neil endil ja nende peredel ravi- ja nõustamisvõimalusi tuvastada," ütles Antonius.
Allikas: Buffalo ülikool