OCD: kui kinnisideed saavad tõeks
Nagu paljud inimesed on teadlikud, kogevad obsessiiv-kompulsiivse häirega inimesed igasuguseid häirivaid kinnisideid ja nad teevad sundmõjusid (vaimseid ja / või füüsilisi), et neid kinnisideesid ei juhtuks. Ehkki need sundmõtted võivad ajutiselt leevendada OCD-d põdevate inimeste ärevust, on pikemas perspektiivis need vaid häire tugevdamiseks ja järgneb nõiaring. Oluline on märkida, et OCD-ga inimesed saavad tavaliselt aru, et nende sundide täitmisel pole mõtet, kuid nad tunnevad siiski sundi nendega tegeleda. Igaks juhuks. Et olla kindel.
Ahaa. Kindlus. See on OCD alus - millel see põhineb. Need, kellel on obsessiiv-kompulsiivne haigus, vajavad kindlustunnet ja täielikku kontrolli oma elu üle. Irooniline on see, et see püüdmatu kontrollipüüdlus viib just vastupidisele - kontrolli kaotamisele oma elu üle.
Vaatame näite, mis hõlmab kätepesu, mis on üldine sund neile, kellel on OKH. Sel juhul on “Kathy” kinnisideeks surmaga haigestumine ja haiguse levitamine oma lastele. Ta maksab toidukaupluste eest supermarketis ja jälgib, kuidas kassapidaja hõõrub käega nohu ja ulatab Kathy siis tema vahetusraha, puudutades Kathy kätt.
See sündmus käivitab Kathy kinnisidee ja ta ärevus on taevas. Ta läheb koju ja peseb käsi põhjalikult. Enamikule meist oleks see loo lõpp. Kuid Kathy jaoks, kellel on OCD, ei piisa. Ta kahtleb, kas ta on kõik idud maha pesnud, ja tunneb, et on sunnitud käsi kauem pesema. Nad muutuvad tooreks ja võivad isegi veritseda, kuid OCD nõiaring on alanud. Kathy tegevuse eesmärk oli anda talle kontroll oma elu üle (peatada mikroobide levik), kuigi tegelikult on ta kaotanud kontrolli (ei saa hirmust ja pidevast käte pesemise tungist kodust lahkuda).
Hea uudis on see, et OCD on ravitav ja Ameerika psühholoogilise assotsiatsiooni (APA) soovitatud OCD tõenduspõhine ravi on kognitiivne käitumisteraapia (CBT), mida nimetatakse kokkupuute ja ravivastuse ennetamiseks (ERP). Lühidalt öeldes peavad OCD-d põdevad inimesed oma hirmudega silmitsi seisma. Kathy puhul puutuks ta järk-järgult erinevatel viisidel kokku mikroobidega ja hoiduks seejärel igasugustest sunniviisidest (näiteks ilma kätepesuta). Kuigi see teraapia võib ärevust tekitada, on tasuvus tohutu, kuna OCD-ga inimene õpib elama elu ebakindlusega.
Halb uudis on see, et kuigi ERP-ravi eeldus on lihtne, võib see sageli muutuda üsna keeruliseks ja mõned terapeudid, kellel pole ERP-ravi korralikult välja õpetatud, teevad vea, kinnitades oma patsientidele, et "midagi hullu ei juhtu". Lisaks sellele, et see väide on võimatu tagada, on see vastupidine, kuna ERP-ravi üks peamisi eesmärke on õppida elama ebakindlusega.
Kas tõenäoliselt levitab Kathy oma lastele surmavaid mikroobe? Ilmselt mitte.
Kas see on võimalik? Võibolla.
Tulevik on ebakindel.
Tõepoolest, on juhtumeid, kus OCD kõige hullemate hirmudega inimene saab tõeks. See on elu. See on täis ebakindlust ja seda fakti pole võimalik kuidagi muuta. Häid asju juhtub ja halbu juhtub ning me ei saa kunagi olla kindlad päevapealt, mis meid ees ootab. Sõltumata sellest, kas põeme OKS-i või mitte, on meie kõigi jaoks kindlasti väljakutseid ja üllatusi ning peame suutma nendega toime tulla.
ERP-ravi eesmärk ei ole tõestada, et kõik on korras, kui te ei sunnita sunniviisiliselt, vaid pigem õppida, et saate hirmule ja ärevusele vastu seista ja mitte lasta end kontrollida.
Ja kui halvad asjad paratamatult juhtuvad? Need, kellel on OCD ja kes on edukalt ravi läbi saanud, tulevad tavaliselt nende aegadega toime ka need, kellel pole OK-d.
