Kas peaksin panema oma partneri haiglasse minema?
Olin hiljuti dilemma ees, kas mu naine kujutab endast ohtu iseendale ja teistele ja kas viia ta psühhiaatrilise hädaabina kiirabisse. Kas on mingeid juhiseid või ettepanekuid selle kohta, millal on kõige parem viia kallim haiglasse?
Dr Mark Komrad, MD, vastas:
See on nii psühhiaatrias kui ka eetilises plaanis üks keerulisemaid probleeme. Nii et võin proovida seda käsitleda vaid kõige esialgsemalt.
Lihtne vastus on: helistage oma naise psühhiaatrile. Usun, et võimalike hädaolukordade korral peaks kõigil arstidel olema süsteem olemas. See on eetika põhiprintsiip, mida meile meditsiinikoolis õpetatakse. Iga patsient ja perekond peaksid olema kursis psühhiaatri poole pöördumisega hädaolukorras.
Üks levinumaid põhjuseid, miks psühhiaatritega hädaolukorras pöördutakse, on konsulteerimine just selles olukorras - kas inimene peaks minema kiirabisse (ER) või mitte. Elukoha koolituse osana on kõigil psühhiaatritel selle stsenaariumi osas laialdane kogemus.
Mis siis, kui arsti juurde ei saa või kui juhtumil pole psühhiaatrit ... veel? Peamine mure on turvalisus - tema ja teie. Kui on küsimusi, et teie naine ei suuda ohutuse säilitamiseks oma käitumist kontrollida, on see piisav põhjus, kui teil on hindamine ER-is. Ohutus hõlmab kaalutlusi vägivalla suhtes nii enda kui teiste suhtes, samuti muud liiki ohutust, nagu tuleohutus, kukkumisoht või meditsiiniline oht.
Diabeetik, kes keeldub söömast, ebastabiilse hüpertensiooniga inimene, kes on väga ärritunud, inimene, kes on langenud liikumatusse katatooniasse ja ei tegutse oma põhivajaduste eest hoolitsemiseks, inimene, kelle keskkond on halvenenud tulekahju või terviserisk: need on kõik näited erinevatest juhtumitest minu enda kliinilise kogemuse põhjal, mis on asjakohaselt ER-i toodud.
Nii et kui arst ütleb, et mine - mine. Kui tunnete, et on oht kahju tekitada, minge.
Lõplik kaalutlus teie otsuses: kui keegi pole kunagi ravil olnud, võib ER-i hindamine avada ukse vaimse tervise raviks ja on mõnikord ainus esimene samm, mida inimene on valmis tegema.
Kas olete nõus psühhiaatri nõuannetega? Mida te lisate?
