Küsi-The-Terapeut

Posttraumaatiline stressihäire (PTSD)

PTSD sümptomite ja ravi tutvustus

Mis on PTSD?

Traumajärgne stressihäire (PTSD) on nõrgestav psüühikahäire, mis võib ilmneda siis, kui inimene on kas otseselt kogenud või on lihtsalt olnud ülitraumaatilise, traagilise või kohutava sündmuse tunnistajaks. PTSD-ga inimestel on oma katsumusest tavaliselt püsivad hirmutavad mõtted ja mälestused ning nad tunnevad end emotsionaalselt tuimana, eriti inimestega, kelle jaoks nad olid kunagi lähedased.

Posttraumaatilise stressihäire, mida kunagi nimetati „šokišokiks“ või lahinguväsimuseks, tõid sõjaveteranid avalikkuse tähelepanu esmakordselt pärast kodusõda USA-s (ja rahvusvaheliselt ka pärast I maailmasõda), kuid see võib tuleneda mis tahes arvust traumaatiliste juhtumite kui sõjaaeg. Nende hulka kuuluvad inimröövid, tõsised õnnetused nagu auto- või rongivrakid, loodusõnnetused nagu üleujutused või maavärinad, vägivaldsed rünnakud, näiteks röövimine, vägistamine või piinamine, või vangistuses hoidmine. Selle käivitav sündmus võib olla miski, mis ohustab inimese või tema lähedase elu. Või võib sündmus olla tunnistajaks, näiteks häving pärast lennuõnnetust.

Enamik traumajärgse stressihäirega inimesi elab trauma uuesti läbi õudusunenägude ja häirivate meenutuste näol - nn. tagasivaated - päeva jooksul. Õudusunenäod või meenutused võivad tulla ja minna ning inimene võib olla nädalate kaupa neist vaba ja seejärel kogeda neid iga päev ilma konkreetse põhjuseta.

PTSD võib esineda igas vanuses, sealhulgas lapsepõlves. Häirega võib kaasneda depressioon, ainete kuritarvitamine või ärevus. Sümptomid võivad olla kerged või rasked - inimesed võivad kergesti ärrituda või tekkida vägivaldsed puhangud. Rasketel juhtudel võib neil olla probleeme töötamise või suhtlemisega. Üldiselt näivad sümptomid olevat hullemad, kui nende käivitanud sündmuse algatas inimene - näiteks mõrv, mitte üleujutus. PTSD-d ei põe mitte ainult sõdurid - kõik saavad, kes on kogenud või näinud midagi traumaatilist.

Sümptomid

Ameerika Psühhiaatrilise Assotsiatsiooni (2013) andmetel hõlmab posttraumaatiline stressihäire viit põhikomponenti: traumaatilise sündmuse kogemine, sündmuse uuesti kogemine, vältimisse kaasamine, nende kogemuste all kannatamine ja erutusnähtude suurenemine (nt serv ”kogu aeg).

PTSD peamised sümptomid on seotud traumaatilise sündmuse kogemisega - kas otse, seda pealt nähes või kaudselt (tundes kedagi, kes seda koges). Traumaatiline sündmus peab hõlmama kas surma, tõsiseid vigastusi ja / või seksuaalset vägivalda.

PTSD hõlmab ka sündmuse pidevat uuesti kogemist või pealetükkivaid mõtteid või mälestusi sündmusest. Paljud selle haigusega inimesed kogevad üritusest õudusunenägusid ja tagasivaateid. Sageli on nad sündmuse aastapäeval emotsionaalsemad või ärritunud või tuletatakse seda meelde.

PTSD-ga diagnoositud inimesed väldivad ka traumaatilise sündmusega seotud igasuguseid tundeid, inimesi või olukordi. Neil on nende sümptomite tõttu igapäevases elus märkimisväärseid probleeme, näiteks probleemid asjade meeldejätmisel, moonutatud süütunne, takerdumine negatiivsete emotsioonide tsüklisse ja tunne, et nad on teistest eraldatud, lahti ühendatud või eraldatud.

Lõpuks tunneb PTSS-iga inimene suurema osa ajast "piiri peal", mille tulemuseks on suurenenud ärrituvus, unehäired ja keskendumisvõime.

PTSD põhjused ja diagnoos

Riikliku vaimse tervise instituudi ja teiste uurimisasutuste teadlased pole endiselt kindlad, mis põhjustab traumajärgset stressi teket mõnel traumaatilist sündmust pealt nägeval või kogeval inimesel, kuid mitte teistel. Võib esineda hulk olemasolevaid riskitegureid, mis muudavad inimese diagnoosimise tõenäolisemaks. Nende tegurite hulka kuuluvad: olulise lapsepõlvekaotuse kogemine, halva enesehinnangu olemasolu, varasema trauma kogemine, varasemate kuritahtlike või traumaatiliste olukordade kogemine, millest ei õnnestunud pääseda ega lahkuda, varasemad vaimse tervise probleemid või peres esinenud vaimuhaigused; või kellel on esinenud narkootikumide kuritarvitamist.

Traumajärgse stressihäire, nagu enamiku psüühikahäirete, diagnoosib kõige paremini vaimse tervise spetsialist - näiteks psühholoog, psühhiaater või kliiniline sotsiaaltöötaja. Kui perearst või üldarst võib pakkuda esialgse diagnoosi, pakub selle seisundi usaldusväärseks diagnoosimiseks vajalikke kogemusi ja oskusi ainult vaimse tervise spetsialist.

PTSD ravi

PTSD-d saab edukalt ravida, tavaliselt psühhoteraapia ja ravimite kombinatsiooniga (sümptomite spetsiifiliseks leevendamiseks, nt levinud depressioonitunded). PTSD-ga inimesed peaksid otsima ravi vaimse tervise spetsialisti - näiteks psühholoogi või terapeudi - juures, kellel on traumajärgse stressihäire ravimisel konkreetne kogemus ja taust.

Enamik PTSD-ravi on suunatud psühhoteraapia tüübile, mida nimetatakse traumateraapiaks. Traumateraapia jaguneb tavaliselt kolmeks põhifaasiks: ohutus, traumamälestuste ülevaatamine ja inimese aitamine integreerida oma uued oskused ja teadmised oma igapäevaellu. Seda saab teha kokkupuute, lõdvestustehnikate, EMDR-i ja kehatöö (või somaatiliste ravimeetodite) kombinatsiooni abil.

PTSD psühhoteraapia on keeruline protsess, kuid see ei ole tingimata aeganõudev. Enamik inimesi, kes saavad teraapiaravi, teevad seda üks kord nädalas individuaalsete näost-näkku seansside ajal koolitatud terapeudiga, kellel on kogemusi trauma häirete ravimisel. Mõned inimesed saavad kasu ka grupiteraapiast või tavalises tugigrupis käimisest. Enamikul juhtudel vähenevad selle seisundiga seotud sümptomid aja jooksul raviga. Sõltuvalt sümptomite tõsidusest saavad paljud inimesed sümptomite leevendamist mõne kuu jooksul ja olulist taastumist aasta või kahe jooksul.

Elamine PTSD-ga ja selle haldamine

Inimesed, kes elavad traumajärgse stressihäirega, võivad tunda, et peavad oma mälestustega igapäevast lahingut. Elada ei ole lihtne tingimus, kuna inimene töötab läbi oma raviplaani koos vaimse tervise spetsialistidega.

PTSD juhtimine on kõige parem tervikliku lähenemisviisi abil. Aktiivset ravi psühhoteraapia ja vajadusel ravimite abil saab täiendada tugigruppide ja kogukonna toega. Kui PTSS-iga inimesel on partner, võib paaride nõustamine suhetele kasuks tulla, nii et nende partner saab paremini mõista ja õppida, kuidas selle haigusega seotud sümptomitega toime tulla.

Loe isiklikke lugusid: Kaks lugu PTSD ja PTSD-st: Vuoristorata elu

Abi saamine

Kolleegide tugi on suurepärane võimalus täiendada oma regulaarset ravi emotsionaalse toe ja teabega teistelt, kes kannatavad ka traumajärgse stressihäire all. Siin on mõned täiendavad tugiressursid ja viisid abi saamiseks, mis võivad olla kasulikud selle seisundi all kannatavale inimesele.