Miks nii vihane ja ärrituv? See võib olla depressioon

Kui ma räägin teistega depressioonist, mainivad nad enamasti märke ja sümptomeid, mis on paljudele meist tuttavad: kurbus, üksindus, isolatsioon, madal meeleolu, energiapuudus, enesetapumõtted ja -tunned ning häiritud uni ja söömine mustrid. Need on depressiooni levinumad tunnused, mida enamik inimesi tunneb ära.

Mida vähem inimesi tunneb ära, on depressiooni tunnused, kui see avaldub ebaharilikul (või varjatud) viisil. Mõni depressioonis inimene muutub ärrituvamaks ja vihastab praktiliselt kõigi ja kõigi vastu. Neil on seletamatud meeleolumuutused ja nad leiavad, et miski, mida nende töökaaslased, sõbrad, pere, lapsed või partner teevad, pole õige.

Mis on viha ja ärrituvus depressiooniga seotud?

Mõned spetsialistid armastavad öelda: "Depressioon on viha sissepoole pööratud." Aga mis juhtub, kui see viha pööratakse väljapoole, kuigi inimene ei oleks tavaliselt teiste peale vihane? Tõenäoliselt on depressiooni ja viha vastasmõju palju keerulisem, kui me aru saime.

Tõenäoliselt on kasulikum mõelda depressioonist mitte ainult meeleolu haigusest, vaid pigem meie emotsioonide reguleerimise kahjustusest, nagu Besharat jt. (2013) märkus. Nad võtavad uuringu alguses kokku viha ja depressiooni keerulise suhte:

Tõendid on näidanud viha ja depressiooni tihedat seost nii normaalses kui ka patsiendipopulatsioonis. Depressiooniga inimesed suruvad viha alla rohkem kui tavalised inimesed. Depressiooni evolutsiooniteooriad viitavad sellele, et võitluse (arreteeritud viha) ja põgenemise (kinnijäämise tunne) äratatud, kuid arreteeritud kaitse võib olla depressiooni oluliste komponentide hulgas.

Siiski on tõdetud, et ka depressioonis inimesed kogevad rohkem viha. Jällegi on ravi korral mõnede jääknähtude, näiteks viha, seotud halbade terapeutiliste tulemuste ja depressiooni all kannatavate inimeste suurema retsidiiviga. Depressioonis inimesed tunnevad ka tavalisest elanikkonnast suuremat vaenulikkust.

Lühidalt öeldes võivad paljud depressiooniga inimesed kogeda viha ja ärrituvuse probleeme ka viisil, mida enamik inimesi ei mõistaks kui inimese depressiooni komponenti. Depressioonisümptomite kogemine võib olla tingitud ka täiendavatest teguritest, nagu kultuur, keskkond ja kasvatus (vt näiteks Plowden et al., 2016).

Depressioon ja hävitavad emotsioonid

Depressiooni ja hävitavate emotsioonide vahelise keerukuse paremaks selgitamiseks otsustasid teadlased uurida viha ja depressiooni vahelist seost (Besharat et al., 2013). Teadlased värbasid osalema 88 inimest, kellel oli depressiivne häire (68 naist, 20 meest), ja korraldasid testide kogumi, et hinnata nende depressiooni, vihaseid tundeid, seda, kui hästi nad suudavad oma emotsioone reguleerida ja kui palju nad kogevad viha pärast möllamist.

Kas teil on depressioon?
Tehke meie depressiooniviktoriin
nüüd kohe tulemuse saamiseks.

Teistest uuringutest teame, et depressiooni all kannatavad inimesed on oma teabe töötlemisel negatiivselt kallutatud - kuidas nad näevad ümbritsevat maailma. Depressiooniga inimesed on tundlikumad kurbuse ja düsfooria kohta nende ümber. Kui neile antakse võimalus tõlgendada neutraalset, positiivset või negatiivset teavet, kipuvad nad seda tegema võimalikult negatiivselt.

Pärast statistiliste analüüside tegemist avastasid teadlased mõned huvitavad leiud.

"Viha ja depressioon on seotud emotsioonide reguleerimise ja viha mäletamise vahendava rolli kaudu," kirjutavad teadlased. Selges inglise keeles tähendab see seda, et inimesed väljendavad depressioonis sagedamini vihaseid või ärritunud märke, kui nad on isikud, kes kipuvad minevikus tekkinud vihaste olukordade peale murdma või kui neil on raskusi oma emotsioonide leevendamisega. Need, kes juba temperamendi, kultuuri või kasvatuse tõttu juba kiiresti vihastavad, oleksid samuti altimad oma masendust viha kaudu väljendama.

Kuidas saab sellist depressiooni ravida?

Kuna seda tüüpi depressioon näib olevat keskendunud kahele põhikomponendile - emotsioonide reguleerimisele ja mäletsejatele -, soovitab see ka mõnda madalalt rippuvat puuvilja ravile suunata. Mäletamine ennustab iseenesest depressiooni taastumise tõenäosust, nii et see on väga hea ala professionaalile, kes psühhoteraapias inimest igatahes aidata saab.

Mindfulnessil põhinev kognitiivne teraapia näib olevat eriti kasulik mäletsejate ja mäletsejaliste mõtete vähendamisel (Segal et al., 2002; Teasdale et al., 2000). Mindfulnessil põhinevat kognitiivset ravi saab kõige paremini õppida psühhoteraapias üks-ühele terapeudiga, kes on saanud sellist tüüpi sekkumist. Ent tähelepanelikkuse teemal on ka palju kasulikke saite ja raamatuid, mis võiksid aidata inimesel alustamist.

Emotsioonide reguleerimine võib olla kasulik ka viha ja ärrituvuse vähendamiseks depressiooni korral. Emotsionaalses regulatsioonis on mitmeid põhistrateegiaid (Leahy et al., 2011):

• Olukorra ümberkujundamine või ümberhindamine - emotsioonile või olukorda põhjustavale olukorrale mõtlemine hoopis teisel viisil
• Summutamine - emotsiooni välise väljenduse pärssimine, kuid siiski sisemine kogemine
• Aktsepteerimine - aktsepteerige emotsiooni sellisena, nagu te seda tunnete, kuid teete teadliku ja teadliku otsuse mitte selle tunde järgi tegutseda

Depressiooni mõistmise võti on tõdeda, et see on keeruline häire, mis võib erinevatel inimestel end erinevalt näidata. Mõni depressioon võib olla varjatud. Oluline on teadvustada, et viha ja ärrituvus - eriti kui need on märkimisväärne muutus inimese tavapärasest käitumisest - võivad olla märk depressioonist, mis vajab tähelepanu ja abi.

Viited

Besharat, Mohammad Ali; Nia, Mahin Etemadi; Farahani, Hojatollah. (2013). Viha ja suur depressiivne häire: emotsioonide reguleerimise ja viha mäletamise vahendav roll. Aasia psühhiaatriaajakiri, 6, 35–41.

Leahy, R. L., Tirch, D. ja Napolitano, L. A. (2011). Emotsioonide reguleerimine psühhoteraapias: praktikajuhendi 1. väljaanne. Guilford Press, New York.

Plowden, Keith O .; Adams, Linda Thompson; Wiley, Dana. (2016). Must ja sinine: depressioon ja Aafrika-Ameerika mehed. Psühhiaatrilise põetamise arhiivid, 30, 630-635.

Segal, Z. V., Williams, M., Teasdale, J. D., 2002. Mindfulnessil põhinev depressiooni kognitiivne teraapia: uus lähenemisviis relapsi ennetamiseks. Guildfordi väljaanded, New York.

Teasdale, J.D., Segal, Z.V., Williams, J.M.G., Ridgeway, V.A., Soulsby, J.M., Lau, M.A., 2000. Suurte depressioonide ägenemise / kordumise ennetamine teadvusel põhineva kognitiivse teraapia abil. Journal of Consulting and Clinical Psychology, 68, 615–623.

Märkused:

1. Vastavalt kasutatavateks meetmeteks on Becki depressiooni loend, mitmemõõtmeline viha inventuur, kognitiivse emotsiooni reguleerimise küsimustik (CERQ) ja viha mäletamise skaala (ARS). [↩]