Kuidas arstid Lordoosi diagnoosivad ja ravivad

Füüsiline läbivaatus
Põhjalik füüsiline läbivaatus näitab palju patsiendi tervise ja üldise vormisoleku kohta. Arst soovib teada saada, millal kumerust esmakordselt märgati, varasemat progresseerumist ja muid sellega seotud sümptomeid, mida patsient kogeb. Eksam annab algtaseme, millest arst saab patsiendi progressi ravi ajal mõõta. Füüsiline eksam võib sisaldada:

1. Palpatsioon määrab selgroo anomaaliad tunde järgi.

2. Liikumisulatus mõõdab astet, milleni patsient saab läbi viia painde, pikenduse, külgsuunas painutamise ja selgroo pöörlemise. Märgitakse ka asümmeetriat.

Neuroloogiline hindamine
Neuroloogiline hinnang hõlmab järgmiste sümptomite hindamist: valu, tuimus, paresteesiad (nt surisemine), jäsemete sensatsioon ja motoorsed funktsioonid, lihasspasmid, nõrkus ja soole / põie muutused.

Arst koos patsiendiga, näitab röntgenipilte.

Radiograafiline (röntgenikiirgus)
Patsient seisab paljastades kogu selgroo pikkuse, kui tehakse PA (tagumine / eesmine või tagumine ja eesmine) ja külgmine (külg) röntgenikiirgus. Lülisamba painduvuse hindamiseks kasutatakse mõnikord külje painutamise AP-röntgenikiirte. Seljaaju kahjustuse (või kahtluse korral) võib tellida MRT.

Lisaks võib lordootilise kõvera mõõtmiseks kraadides, kasutades standardset täispikka AP-röntgenograafiat, Cobi nurga meetodit.

Mittekirurgiline ravi
Mittekirurgilised konservatiivsed ravimeetmed võivad hõlmata:

1. Valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid.

2. Füüsiline teraapia, mis võimaldab patsiendil ehitada jõudu, paindlikkust ja suurendada liikumisulatust. Terapeut võib pakkuda kohandatud koduse treeningu programmi.

3. Noorukitel võib kasutada kõverjoone kontrollimist.

4. Kehakaalu vähendamine ideaaliks.

5. Operatsiooni võib kaaluda juhul, kui lordootiline kõver on raske neuroloogilise osalusega.

Lülisamba operatsioon
Kirurgilist sekkumist kaalutakse juhul, kui lordootiline kõver on raske, kui on olemas neuroloogiline kaasatus või kui mittekirurgiline konservatiivne ravi ei ole leevendust pakkunud. Lülisamba kirurg otsustab, milline kirurgiline protseduur ja lähenemisviis (eesmine / tagumine, ees või taga) on patsiendile kõige parem. Tema otsused põhinevad patsiendi haiguslool, sümptomitel ja radiograafilisel avastusel. Kasutatakse mitmesuguseid kirurgilisi ravivõimalusi. Peaksite oma lülisambakirurgiga arutama, mis on teie seisundi jaoks parim.

Taastumine
Kas ravikuur on konservatiivne või kirurgiline, on oluline hoolikalt jälgida arsti ja / või füsioterapeudi juhiseid. Arutage kõiki tegevuspiirangutega seotud muresid. Nad oskavad soovitada ohutuid alternatiive. Ravi kavasse võib lisada füsioteraapia, et suurendada tugevust, paindlikkust ja suurendada liikumisulatust. Terapeut võib pakkuda patsiendile kohandatud koduse treeningu programmi. Kui patsient läbib lülisamba operatsiooni, antakse enne haiglast vabastamist kirjalikud juhised ja vajalike ravimite retseptid. Patsiendi hooldus jätkub kirurgi järelkontrolli visiitide ajal.

MD N. kommenteerib Harry Herkowitz

Enamik lordoosiga seotud probleeme ilmneb normaalse lordootilise kõvera või pöörde kadumisel. Selle tulemuseks on kehv rüht ja ettepoole kallutamine. Inimeste vananedes võib lordoos kaduda. Hea kehahoiaku hoidmiseks on oluline säilitada regulaarsed aeroobsed treeningud koos kõhu tugevdamise ja lülisamba painduvusega.