Rahvus on tugevalt seotud ravile vastupidava skisofreeniaga

Vastavalt uuele uuringule on valgetel skisofreeniahaigetel Euroopa patsientidel suurem ravikindlus võrreldes teiste rahvustega.

Teadlased mõõtsid ravivastust 497 patsiendil, kellel diagnoositi skisofreenia spektri häired. Ravimite ajalugu koguti meditsiinilistest terviseandmetest.

"Selle ühenduse põhjus võib olla peamiselt kultuuriline," ütlesid doktorikraadiga doktor Vincenzo De Luca ja meeskond Toronto Ülikoolist Ontarios, Kanadas.

"Enamik uuringutest, mis hõlmasid juurdepääsu ravile, on näidanud olulisi etnilisi erinevusi seoses sotsiaalsete teguritega, sealhulgas tööhõive, eluolukord, peretoetus või üldarsti kaasamine," ütlesid nad. "Need hooldusteeid mõjutavad tegurid on osutunud ravimata psühhoosi kestuse oluliseks näitajaks."

Üldiselt leiti, et vastavalt Ameerika Psühhiaatrite Assotsiatsiooni kriteeriumidele on 30 protsenti osalejatest ravikindlad.

Inimene on ravikindel, kui tal on piisav ajavahemik (vähemalt 6 nädalat) vähese sümptomaatilise ravivastuse korral mitme (vähemalt kahe) antipsühhootilise ravi korral ja piisava raviannusega ravivahemikus.

Rahvuse järgi jagatuna oli ravile vastupidav 37 protsenti valgetest eurooplastest, võrreldes 19 protsendiga mitte-valgetest eurooplastest.

Teisisõnu tähendab valge Euroopa päritolu 1,78 korda suurenenud raviresistentsuse riski.

Psühhiaatriliste häirete sugu ega perekonna positiivne ajalugu ei olnud raviresistentsusega oluliselt seotud.

Ravi suhtes resistentsetel oli haiguse kestus palju pikem kui neil, kes ei olnud resistentsed, võrreldes 21 aastaga 15 aastaga ning haiglaravi suure hulga ja resistentsuse puudumise vahel oli märkimisväärne seos.

Teadlased märgivad, et varasemad uuringud on näidanud, et psühhootiliste häiretega Aafrika-Ameerika patsientidele manustatakse antipsühhootiliste ravimite suuremaid annuseid kui valgetele patsientidele.

Samuti määratakse neile suurema tõenäosusega depoo antipsühhootikumid - neid süstitakse ja seejärel vabastatakse kehasse mitme nädala jooksul - ning vähem saavad nad teise põlvkonna antipsühhootikume. Seda hoolimata kliiniliste tõsiduste erinevuse või suuremate terapeutiliste annuste vajaduse puudumisest.

"On võimalus, et kuna Aafrika-Ameerika patsientidele määratakse suuremad annused ja neile antakse depoo-ravimeid, on neil vähem võimalusi resistentsuse tekkeks kui valgete eurooplastega," ütlesid teadlased.

Allikas: Põhjalik psühhiaatria