CBT psühhoteraapia on parim ärevushäirete korral
Houstoni ülikooli kliinilise psühholoogia dotsendi ja ärevushäirete kliiniku juhataja Ph.D. Peter Nortoni sõnul on probleem seni olnud see, et iga ärevushäire - nagu paanikahäire, obsessiiv-kompulsiivne häirega (OCD), traumajärgse stressi häire (PTSD), sotsiaalse ärevushäire ja foobiatega - on olnud suunatud ravi.
Transdiagnostiline lähenemine tõdeb, et nende ärevushäirete seas on palju kattuvaid dimensioone. See viitab sellele, et ärevushäirete kui terviku mõtlemine käitumusliku ja / või psühholoogilise mõõtme perspektiivist võib anda olulise ülevaate nendest häiretest.
Norton, kes ütleb, et spetsiifilised ravimeetodid pole üksteisest nii erinevad, on näidanud, et CBT ja transdiagnostilise lähenemisviisi kombinatsioon on osutunud efektiivsemaks kui CBT koos muud tüüpi ärevushäirete, näiteks lõdvestustreeninguga.
"Psüühikahäirete diagnostiline ja statistiline käsiraamat (DSM) on olnud oluline läbimurre vaimse tervise mõistmisel, kuid inimesed pole rahul selle hea diferentseerumisega," ütles ta. DSM kasutab vaimsete häirete, sealhulgas ärevusprobleemide klassifitseerimisel kategoorilist lähenemist.
“Paanikahäireid peetakse millekski erinevaks sotsiaalfoobiast, mida peetakse erinevaks PTSD-st. Lootus oli, et täpsustades diagnoosi, saame sihtida sekkumisi kõigi nende diagnooside jaoks, kuid tegelikult pole see lihtsalt õnnestunud. "
Nortoni uurimistöö algas kümme aastat tagasi, kui ta oli Nebraska kraadiõppur ja leidis, et ta ei saa samal õhtul piisavalt inimesi kokku, et korraldada sotsiaalfoobiaga seotud grupiseanssi.
"Mõistsin, et saan avada grupi ärevushäiretega inimestele üldiselt ja töötada välja raviprogrammi, hoolimata kunstlikust eristamisest sotsiaalfoobia ja paanikahäire või obsessiiv-kompulsiivse häire vahel, ning keskenduda põhilistele asjadele, mis on läheb valesti, ”ütles Norton.
Ta ütleb, et kognitiiv-käitumuslik teraapia, millel on kindel ajakava ja eesmärgid, on kõige tõhusam ravi, kuna see aitab patsientidel mõista nende käitumist mõjutavaid mõtteid ja tundeid. Pöördeks tema jaoks oli CBT kasutamine koos transdiagnostilise lähenemisega.
Transdiagnostilist ravi saavatel patsientidel ilmnes märkimisväärne paranemine, eriti kaasuvate diagnooside ravimisel - haigus või seisund, mis eksisteerib koos esmase haigusega ja võib iseseisvalt seista konkreetse haigusena, nagu depressioon. Ärevushäired tekivad sageli teisejärgulise haiguse, näiteks depressiooni või ainete ja alkoholi kuritarvitamise korral, märkis ta.
"Mida olen õppinud oma varasematest uuringutest, on see, et kui ravite oma peamist diagnoosi, näiteks sotsiaalfoobiat, siis näete mõnede oma sekundaarsete diagnooside osas paranemist," ütles ta. "Teie tuju läheb veidi paremaks, hirm kõrguse ees võib hajuda. Nii et seal on teatud mõju, kuid kui läheneme asjadele transdiagnostilise lähenemisega, näeme kaasnevate diagnooside puhul palju suuremat mõju. "
"Minu uurimuses kadus üle kahe kolmandiku [samaaegselt eksisteerivatest] diagnoosidest, võrreldes sellega, mida tavaliselt leiame, kui ravin konkreetset diagnoosi nagu paanikahäire, kus ainult 40 protsenti inimestest näitab sellist remissiooni nende sekundaarses diagnoosimises, ”jätkas ta.
"Transdiagnostilise ravi lähenemisviis [näib olevat efektiivsem] kogu inimese ravimisel, mitte ainult diagnoosi ravimisel ... siis järgmiste diagnooside ravimisel."
Norton märgib, et uuringute suurem panus on edasise arengu ja sekkumise suunamiseks, kuidas kliinilised psühholoogid, terapeudid ja sotsiaaltöötajad kohtlevad ärevushäiretega inimesi. Kogutud andmed on esirinnas viibivatele inimestele kasulikud inimeste tõhusaks raviks ärevushäirete vähendamiseks, ütles ta.
Allikas: Houstoni ülikool
