Depressioon võib olla dementsuse eelkäija
Los Angeleses asuva California ülikooli (UCLA) uurijad kasutasid aju skaneerimist, et hinnata amüloidnaastude ja tau puntrate taset vanematel täiskasvanutel, kellel on suur depressiivne häire, mida nimetatakse ka kliiniliseks depressiooniks.
Varasemad uuringud on näidanud, et naastude ja sassi ladestumine ajus - Alzheimeri tõve ja paljude dementsuste tunnused - on seotud mitte ainult mälukaotusega, vaid ka keskealiste ja vanemate inimeste kergete depressiooni ja ärevuse sümptomitega.
Meeskond soovis näha, mida leiaks aju skaneerimise tehnika vanematel depressioonihaigetel.
Teadlased lõid keemilise markeri nimega FDDNP, mis seondub nii naastude kui ka puntrate ladestustega, mida saab seejärel vaadata positronemissioontomograafia (PET) aju skaneerimise kaudu, pakkudes "akna ajusse". Selle meetodi abil suudavad teadlased täpselt kindlaks teha, kuhu ajus need ebanormaalsed valgu hoiused kogunevad.
Teadlased võrdlesid 20 vanema 60–82-aastase täiskasvanu, kellel oli diagnoositud depressioon, FDDNP ajuuuringuid 19 sarnase vanuse, hariduse ja sooga terve inimese skannimisega.
Nad leidsid, et depressiooniga patsientidel oli FDDNP seondumine oluliselt suurem kogu ajus ja kriitilistes ajupiirkondades. Kriitilised ajupiirkonnad hõlmasid tagumist tsingulaati ja lateraalseid ajalisi piirkondi, mis on seotud otsuste tegemise, keeruka arutluse, mälu ja emotsioonidega.
"See on esimene uuring, milles FDDNP abil hinnati raske depressiooniga eakate täiskasvanute aju ebanormaalset valgusisaldust," ütles uuringu vanemautor, UCLA vananemisprofessor Parlow-Solomon dr Gary Small ja psühhiaatriaprofessor.
"Leiud viitavad sellele, et suurem valgu koormus kriitilistes ajupiirkondades võib aidata kaasa raske depressiooni tekkele hilisel eluperioodil."
Teadlased leidsid ka, et patsientide lateraalse ajalise ja tagumise tsingulaadi piirkondade sarnased valgu ladestumismustrid olid seotud erinevate kliiniliste sümptomitega. Mõned patsiendid näitasid ainult depressiooni näitajaid, teised aga ka kerge kognitiivse kahjustuse sümptomeid.
Dr Small märkis, et varasemad uuringud on näidanud, et depressioon võib olla mälukaotuse riskitegur või eelkäija, näiteks kerge kognitiivne häire, mis võib hiljem põhjustada dementsust.
"Me võime leida, et eakate depressioon võib olla progresseeruva neurodegeneratiivse haiguse esialgne ilming," ütles uuringu esimene autor, dr Anand Kumar, Lizzie Gilmani professor ja Chicago Illinoisi ülikooli psühhiaatria osakonna juhataja.
"Aju skaneerimine FDDNP abil võimaldab meil lähemalt uurida erinevat tüüpi valkude ladestumist ja jälgida neid, et näha, kuidas kliinilised sümptomid arenevad."
Kumari ja Smalli sõnul on uuringu patsientide alarühmade tulemuste olulisuse hindamiseks vaja aja jooksul rohkem jälgida. Sellised uuringud aitavad edasi hinnata, kas depressioon hilisemas elus võib olla kergete kognitiivsete häirete ja dementsuse eelkäija.
Teadlased märkisid ka, et PET-iga kasutatav FDDNP võib olla kasulik ka uute ravimeetodite kindlakstegemisel ning praeguse antidepressantravi ja ravimite efektiivsuse jälgimisel, mis on mõeldud ebanormaalse valkude kogunemise vähendamiseks ajus.
Meeskond kavandab uurijaid kaasates suuremaid uuringuid, mis käsitlevad geneetilise markeri APOE-4 mõju, mis on dementsuse ja Alzheimeri tõve riskifaktor.
Uuring on avaldatud Üldpsühhiaatria arhiivid.
Allikas: Semeli neuroteaduste ja inimkäitumise instituut, UCLA
