CBT näitab psühhootilisi sümptomeid aastate jooksul
On tõestatud, et kognitiiv-käitumuslik teraapia (CBT) tugevdab psühhoosiga inimeste spetsiifilisi ajuühendusi. Nüüd on Londoni King’s College'i teadlased leidnud, et need tugevamad seosed on seotud sümptomite pikaajalise vähenemise ja taastumisega isegi kaheksa aastat hiljem.
CBT hõlmab inimeste aitamist muuta oma mõtteid ja kogemusi ning neile reageerida. Neile, kellel on psühhootilised sümptomid - levinud skisofreenia ja paljude muude psühhiaatriliste häirete korral -, hõlmab teraapia õppimist erinevalt mõtlema ebatavaliste mõttemudelite üle, näiteks ängistavate veendumuste kohta, et teised soovivad neid saada. CBT aitab patsiendil välja töötada ka uued strateegiad sisemise stressi vähendamiseks ja heaolu parandamiseks.
Uus uuring järgneb meeskonna eelmise töö kannule, mis näitab, kuidas pärast CBT saamist näitasid psühhoosiga inimesed tugevamaid sidemeid aju peamiste piirkondade vahel, mis on seotud sotsiaalse ohu töötlemisega. Uued tulemused näitavad esmakordselt, et need muudatused mõjutavad aastaid hiljem ka inimeste pikaajalist taastumist.
Esialgses uuringus läbisid osalejad fMRI-pildistamise nii enne kui ka pärast kuuekuulist CBT-d, et jälgida aju reaktsiooni erinevate väljenditega näopiltidele.
Kuna osalejad võtsid uuringuga liitumisel juba ravimeid, võrdlesid teadlased nende pilte ainult ravimit kasutava rühma piltidega. Ainult ravimeid saanud rühm ei näidanud ühenduvuse suurenemist, mis viitab sellele, et mõju ajuühendustele oli CBT tulemus.
Uue uuringu jaoks jälgisid teadlased kaheksa aasta jooksul 22 CBT-st 15 osaleja meditsiinilisi andmeid. Osalejatele saadeti selle perioodi lõpus ka küsimustik, et hinnata nende taastumise ja heaolu taset.
Tulemused näitavad, et ühenduvus suureneb mitme ajupiirkonna vahel - kõige olulisem on mandelkeha (aju ohukeskus) ja otsmikusagarad (mis on seotud mõtlemise ja arutlemisega) - seotud pikaajalise taastumisega psühhoosist. See on esimene kord, kui CBT-ga seotud muutused ajus on seotud psühhoosiga inimeste pikaajalise taastumisega.
"See uurimus seab kahtluse alla arusaama, et vaimse tervise häirete füüsiliste ajuerinevuste olemasolu muudab psühholoogilised tegurid või ravi vähem oluliseks," ütles juhtivautor dr Liam Mason, kliiniline psühholoog Maudsley haiglas, kus uuring toimus.
"Kahjuks on varasemad uuringud näidanud, et see" aju kallutatus "võib muuta kliinikud tõenäolisemaks ravimite soovitamiseks, kuid mitte psühholoogilisi ravimeetodeid. See on eriti oluline psühhooside puhul, kus neile pakutakse ainult iga kümmet inimest, kellele psühholoogiline teraapia võiks kasulik olla. ”
Uurimisrühm loodab tulemusi kinnitada suuremas valimis ja teha kindlaks aju muutused, mis eristavad CBT-ga paranenud inimesi ja mitte. Lõppkokkuvõttes võivad uued leiud viia psühhoosi efektiivsema ja isikupärasema ravini, võimaldades teadlastel kindlaks teha, millised psühholoogilised ravimeetodid on tõhusad.
Tulemused avaldatakse ajakirjas Translatiivne psühhiaatria.
Allikas: Londoni King’s College
