Tüvirakkude ravi, lülisamba hooldus ja ravi

Lülisambaeksperdid, MD Jeffrey C. Wang ja doktor Zorica Buser, jagavad seda, mida peate selle vastuolulise kohtlemise kohta teadma.

Kas kaalute tüvirakuteraapiat, et aidata selgroo valu ravida? Selles tüvirakuteraapia ja lülisambahoolduse teises ja viimases osamajas jätkavad doktorikraadiga doktor Jeffrey C. Wang ja doktor Zorica Buser enne selle ravi alustamist arutelu selle üle, mida peaksite teadma tüvirakuravi kohta.

Millised on tüvirakuraviga seotud potentsiaalsed riskid ja komplikatsioonid?

Drs. Wang ja Buser: puuduvad hästi läbimõeldud kliinilised uuringud, et teha järeldusi tüvirakuraviga kaasneva võimaliku kasu ja riskide kohta. Tüvirakke kasutavad keskused teatavad minimaalsetest riskidest ja komplikatsioonidest, kuid vähesed uuringud on teatanud sellistest tõsistest riskidest nagu tuumorogeneesi (tuumori moodustumise) potentsiaal või nägemiskaotus pärast süstimist.

Arvame, et praegu on suurimaks riskiks rahaline ravi - ravi ei pruugi mõju anda ja on raha raiskamine.

See on põnev aeg teadlaste jaoks, kes uurivad kliiniliste uuringute kavandamist, et hinnata tüvirakuteraapiaga seotud potentsiaalset kasu ja riske.

Kas tüvirakkude ravi osas on jagunenud lülisambaarstide vahel?

Drs. Wang ja Buser: Jah, ja lihtsal põhjusel: usaldusväärse teaduse ja tugevate kliiniliste tõendite puudumine. Paljud arstid ootavad tõendusmaterjali enne, kui nad soovitavad kasutada tüvirakke uudseteks ravimeetoditeks. Teised arstid reklaamivad tungivalt, et nad pakuvad tüvirakkude süste ja maksavad sularaha.

Samuti arvame, et nende tüvirakkude keskustega on seotud häbimärgistamine. Lülisamba praktikud, kes ootavad tugevamat tõendusmaterjali, ei toeta nende süstide uurimist. Mõni neist praktikutest leiab, et tüvirakkude keskused kasutavad ära patsiente, keda reklaamid meelitavad reklaamide abil ja sooviga teha midagi uut.

Mida sa ütled patsientidele, kui nad küsivad sinult tüvirakkude ravi kohta?

Drs. Wang ja Buser: Me ütleme patsientidele, et tüvirakkude ravi kohta pole tõendusmaterjali veenvaid. Jagame seda, et lülisamba fusiooni ja ketaste taastamise kliinilisi uuringuid on vähe ja et selle ravi efektiivsuse kohta kindlate avalduste tegemiseks on vaja rohkem uuringuid.

Samal ajal tervitame patsientidega peetavaid arutelusid meie teaduse alusuuringute ja tüvirakkude kasutamise üle in vitro ja loomsetes uuringutes. Seljaaju ühilduvuse uurimisel kasutame luuüdist saadud tüvirakke.

Oleme põnevil tüvirakkude potentsiaalsest lülisambakoe regenereerimisest.

Kuidas valivad arstid patsiendid seda tüüpi teraapiast välja või välistavad selle?

Drs. Wang ja Buser: usaldusväärsete kliiniliste tõenditeta on raske sobivat patsienti valida.

Lisaks sellele mängivad olulist rolli kõik muud patsiendil esinevad meditsiinilised seisundid, samuti haiguse raskusaste. Ketta tõsise degeneratsiooni korral koetehnoloogia lähenemisviis ei toimi. Kahjuks kahtlustame, et mõned keskused võivad neid süste pakkuda ilma rangete juhisteta.

Kas on veel midagi, mida tahaksite selgroohaiguste tüvirakuravi kohta tähele panna, mis oleks kasulik meie lugejatele?

Drs. Wang ja Buser: Oluline on mõista tüvirakkude eeliseid ning selle teabe teadmiseks puuduvad meil endiselt tõendid ja tugevad kliinilised perspektiivsed uuringud.

Ehkki tüvirakkudel on suur potentsiaal, mõjutavad patsiendi vanus ja kaasnevad haigused (näiteks suitsetamine, diabeet, alkoholisõltuvus jne) tulemusi, nagu ka muude operatsioonide korral.

Mõned olulised küsimused, mida teenusepakkujaga arutada:

1. Milline on õige lahtri arv süsti kohta?
2. Mis on hea vedaja?
3. Kas lülisamba liitmisel ja lülisamba lülisamba ketaste uuendamisel on tüvirakkude ravi erinev?
4. Mis on saastumise tõenäosus allogeensete tüvirakkude kasutamisel?
5. Kas rakke modifitseeritakse laiendamise ja säilitamisega?

Tüvirakkude ravi: kas see on õige, kohe ?

Lülisamba hooldamiseks mõeldud tüvirakuteraapiaga kaasnevad julged lubadused mitte kirurgiliseks valu leevendamiseks, kuid selliseid väiteid toetavad tõendid puuduvad. Enne selle ravi alustamist rääkige oma arstiga kaasnevatest riskidest ja sellest, milliseid pikaajalisi tulemusi peaksite ootama. Kui teil on muret või küsimusi tüvirakuravi jätkamise kohta, võite alati küsida teist arvamust.

Vaadake allikaid

CSC pakub täiskasvanute tüvirakuteraapiat. Lülisambahoolduse keskuse veebisait. http://centerforspinecare.com/technology/lumbar-thoracic-sacral-spine/adult-stem-cell-therapy/. Juurdepääs 7. mail 2017.

Tüvirakkude ravi. Virginia seljaaju instituudi veebisait. http://www.spinemd.com/treatments/stem-cell-therapy. Juurdepääs 7. mail 2017.

Theofilos CS. Kuidas tüvirakud muudavad selgroo hooldust. Lülisambakeskuse veebisait. http://www.thespinecenter.com/index.cfm?fuseaction=news.details&ArticleId=500074&returnTo=blog. Avaldatud 20. oktoobril 2016. Juurdepääs 7. mail 2017.