Unetuse süvenemine võib ennustada püsivat depressiooni vanematel täiskasvanutel

Vastavalt ajakirjas avaldatud uuele uuringule võib vanematel täiskasvanutel, kes võitlevad depressiooniga, olla suurem risk jääda depressiooniks, kui neil tekivad püsivad või süvenevad uneprobleemid. Magama.

"Me ei saa öelda, et unehäired, mida me näeme, põhjustavad tingimata kehva depressiooni tulemusi," ütles vanem autor Adam Spira, Ph.D., Johns Hopkinsi Bloombergi rahvatervise kooli vaimse tervise osakonna professor.

"Kuid tulemused näitavad, et vanemad täiskasvanud, keda ravitakse depressiooni vastu ja kelle uneprobleemid on püsivad või süvenevad, vajavad täiendavat kliinilist tähelepanu. Samuti soovitavad nad uurida uneprobleemide ravimist kui potentsiaalset vahendit vanemate inimeste depressioonitulemuste - samuti halva kognitiivse ja üldise tervisliku seisundi, mis on seotud selle elanikkonna häiritud unega, parandamiseks. "

Uuringu jaoks analüüsis Bloombergi rahvatervise kooli meeskond andmeid ligi 600 üle 60-aastase inimese kohta, kes olid külastanud USA kirdeosas esmatasandi arstiabi keskusi. Kõik patsiendid vastasid uuringu alguses raske või kerge depressiooni kliinilistele kriteeriumidele.

Tulemused näitavad, et järgmise aasta jooksul süvenevate unetusnähtude süvenemisega patsientidel oli selle aasta lõpus peaaegu 30 korda suurem tõsine depressioon võrreldes patsientidega, kelle uni oli paranenud.

Samuti süveneva unetusega osalejatel diagnoositi kergemini madal depressioon ja nad teatasid aasta lõpus enam enesetapumõtetest.

Võrreldes patsientidega, kelle uni oli paranenud, oli püsivate, kuid mitte süvenevate unetuse sümptomitega patsientidel püsiv suurem või väiksem depressioon tõenäolisemalt, kuid nende risk ei olnud nii kõrge kui halveneva unega patsientidel.

"Need tulemused viitavad sellele, et depressiooniga eakate täiskasvanute seas pakuvad unetuse sümptomid olulist vihjet püsiva depressiooni ja enesetapumõtete riskidele," ütles Spira.

Unepuudust on pikka aega peetud meeleoluhäirete potentsiaalseks riskiteguriks ja seda on hiljuti uuritud seoses suitsiidimõtlemisega.Varasemas madala ja keskmise sissetulekuga riikides elavate vanemate täiskasvanute uuringus leidis meeskond, et unetuse sümptomitest ja kehvast unekvaliteedist teatanud vanemad täiskasvanud teatasid tõenäolisemalt enesetapumõtetest ja et unetuse sümptomitega osalejad teatasid sagedamini eelnev enesetapukatse.

Uus analüüs vaatas 1999. aasta maist 2001. aasta augustini läbi viidud une ja vaimse tervise uuringu andmeid, mis hõlmas 20 New Yorgi, Philadelphia ja Pittsburghi esmatasandi arstiabi keskuse vanemaid täiskasvanuid.

"Muidu ei ole eakate täiskasvanute unetuse ja depressiooni kohta esmatasandi arstiabis palju uuritud - kuigi enamikku depressiooniga inimesi ravitakse esmatasandi arstiabis," ütleb Spira.

Analüüsis osales 599 patsienti, kellest 429 (71,6 protsenti) olid naised. Uuringu alguses oli patsientide keskmine vanus 70,3 aastat ja kaks kolmandikku vastasid raske depressiooni kriteeriumidele, ülejäänud aga vähese depressiooni kriteeriumidele.

Teadlased hindasid üle 12 kuu jooksul patsientide teateid unetuse sümptomitest - peamiselt raskustest uinumisel või ärkamisel ilma täieliku ööuneta - ning sorteerisid nad oma aruannete põhjal kolme rühma: 346 patsienti, kellel algas vähem uneprobleeme ja kes magasid palju paremini uuringu lõpuks; 158, kes alustasid rohkem uneprobleemidega ja jäid aastaga samaks või paranesid vaid veidi; ja 95 patsienti, kellel oli ravi alguses rohkem uneprobleeme ja mis aasta jooksul süvenesid.

Tulemused näitavad, et võrreldes patsientidega, kelle uni oli paranenud, oli halvenevate unehäiretega isikutel 28,6 korda suurem tõenäosus diagnoosida aasta lõpus rasket depressiooni, kui depressioonidiagnoosi enam ei olnud.

Patsientidel, kelle uni halvenes, oli ka 11,9 korda suurem tõenäosus diagnoosida kerget depressiooni aasta lõpus ja 10% tõenäolisemalt teatasid nad aasta lõpus enesetapumõtetest.

Uuringu juhtiv autor oli Joseph Gallo, M. D., M. P. H., Bloombergi kooli vaimse tervise osakonna professor.

Allikas: Johns Hopkinsi ülikooli Bloombergi rahvatervise kool