Ärevushäirete korral suunatud unega seotud närvirakud
Uued uuringud näitavad, et kiire silmaliikumise (REM) une ajal aktiveeritud rakkude rühm on emotsionaalse mälu töötlemise reguleerimiseks kriitilise tähtsusega.Bostoni ülikooli meditsiinikooli (BUSM) teadlaste sõnul võib nende leid ühel päeval aidata välja töötada tõhusad käitumis- ja farmakoloogilised ravimeetodid ärevushäirete, näiteks traumajärgse stressihäire, foobiate ja paanikahoogude raviks.
Uurimistulemused on avaldatud Neuroteaduste ajakiri.
Eksperdid selgitavad, et unel on kaks peamist etappi - REM ja mitte-REM - ning mõlemad on vajalikud tervise säilitamiseks ja mitme mälusüsteemi, sealhulgas emotsionaalse mälu reguleerimiseks.
Mitte-REM-uni on seotud remondi ja hooldusega, kuna keha parandab kudesid ja parandab keha immuunsüsteemi toimimist.
REM-une ajal muutub aju aktiivsemaks ja keha lihased halvatakse. Unistamine toimub tavaliselt REM-une ajal, samuti füsioloogilised sündmused, sealhulgas sakkaadsed silmaliigutused ning hingamise, pulsi ja kehatemperatuuri kiire kõikumine.
REM-une üks konkreetne tunnus on faasiliste pontiinilainete (P-lained) ilmumine. P-laine on ainulaadne ajulaine, mis tekib neurotransmitter-glutamaati hõlmava rakurühma aktiveerimisel. See konkreetne rühm on ajutüves struktuuris, mida nimetatakse ponsiks.
Teadlaste sõnul võivad hirmutavate kogemuste mälestused põhjustada püsivaid muutusi emotsioonides ja käitumises ning unel on pärast stressi tekitavaid ja traumaatilisi sündmusi loomulik emotsionaalne regulatiivne roll.
Unehäirete, eriti REM-une püsivus ennustab ärevushäirete sümptomite tekkimist.
Nende häirete peamine sümptom, millest patsiendid sageli teatavad, on hirmust tekitavate mälestuste püsimine, mida nad ei suuda kustutada.
Praegune sekkumine hõlmab sageli kokkupuuteteraapiat, mis hõlmab kontrollitud uuesti kokkupuudet algse hirmuäratava kogemusega. Seda modaalsust peetakse ärevushäirete üheks kõige tõhusamaks tõenduspõhiseks raviks.
Kokkupuuteteraapia tekitab uue mälu, mida nimetatakse väljasuremismäluks, mis eksisteerib koos kartliku mäluga ja konkureerib sellega, kui kardetav vihje / kontekst uuesti kokku puutub.
Kustutusmälu tugevus määrab ekspositsioonravi efektiivsuse. Kustutusmälu eduka arengu eeldatav eeldus on piisav uni, eriti REM-uni, pärast kokkupuudet.
Piisav või pikenenud uni üksi ei taga siiski selle terapeutilist efektiivsust.
"Arvestades kokkupuuteteraapia ebajärjekindlust ja ettearvamatust, töötame selle nimel, et tuvastada, millised protsessid REM-une ajal dikteerivad ekspositsiooniteraapia õnnestumise või ebaõnnestumise," ütles Subimal Datta, Ph.D., labor ja juhtivteadur Une ja kognitiivne neuroteadus ning uuringu juhtiv autor.
Uurijad kasutasid kontekstuaalset hirmu väljasuremise koolitust, mis töötab tingliku hirmu väljalülitamiseks, et uurida, millised ajumehhanismid mängivad kokkupuuteteraapia edukuses rolli.
Uuringu tulemused näitasid, et hirmu väljasuremise koolitus suurendas REM-und. Üllataval kombel säilitas vaid 57 protsendil katsealustest 24 tunni möödudes hirm väljasuremismälu, see tähendab, et nad ei kogenud seda hirmu.
Nende katsealuste seas suurenes faasilise P-laine aktiivsus tohutult. 43 protsendil katsealustest laineaktiivsus siiski puudus ja neil ei õnnestunud säilitada hirmu väljasuremise mälu, mis tähendab, et nad kogesid hirmu uuesti.
"Uuringutulemused pakuvad otseseid tõendeid selle kohta, et faasilise P-laine aktiivsuse aktiveerimine ajutüves koos ekspositsioonteraapiaga on kriitilise väljasuremismälu pikaajaliseks säilitamiseks kriitilise tähtsusega," ütles Datta.
Lisaks sellele näitab uuring olulist rolli, mida ajutüvi mängib emotsionaalse mälu reguleerimisel.
Teadlased nõuavad tulevasi uuringuid, et uurida, kuidas seda mehhanismi aktiveerida, et aidata välja töötada potentsiaalseid farmakoloogilisi ravimeetodeid; need võivad täiendada ekspositsioonravi, et paremini ravida ärevust ja muid psühholoogilisi häireid.
Allikas: Bostoni ülikooli meditsiinikeskus