CBT võib dialüüsi ajal võidelda depressiooniga
Kui meditsiinitehnoloogia areng tähendab, et dialüüsi saavad patsiendid elavad kauem ja tervislikumalt, on teadlaste sõnul depressioon endiselt „tõsine ja levinud“ probleem. Lisaks emotsionaalse tervise maksustamisele on depressiooni seostatud ka dialüüsiga patsientide eluaegade lühenemisega.
Traditsiooniline ravi hõlmab kas ravimeid või psühhoteraapiat, kuid dialüüsi saavad patsiendid kasutavad tavaliselt paljusid ravimeid ja neil on harva aega või energiat täiendavateks arstiaegadeks.
New Yorgi osariigi osariigi osariigi meditsiinikeskuse doktor Daniel Cukor ja tema kolleegid tegelesid selle takistusega, pakkudes spetsiaalselt depressiooni jaoks kohandatud kognitiiv-käitumuslikku teraapiat, mida pakutakse tooli kõrval, samal ajal kui patsiendid saavad dialüüsi.
Kognitiiv-käitumuslik teraapia õpetab patsienti õppima tõhusaid eneseabioskusi, mis aitavad muuta inimese mõtlemist, enesetunnet ja käitumist. See on tegevusele suunatud ja aitab patsiendil probleemide lahendamisel iseseisvust ja meisterlikkust omandada, selgitavad teadlased.
"Usume, et selline sekkumine on dialüüsiüksustes rakendamiseks äärmiselt praktiline ja teostatav," märkis Cukor.
Uurimisrühm katsetas strateegiat 59 patsiendil, kes said ravi New Yorgi dialüüsikeskustes. 33 patsiendil manustati kognitiiv-käitumisteraapiat dialüüsi ajal tooli kõrval kolm kuud. Veel 26 patsienti ei saanud dialüüsi ajal käitumisteraapiat. Patsiente hinnati kolm ja kuus kuud hiljem.
Teadlased leidsid, et ravigrupis olijad saavutasid depressiooniskoorides oluliselt suurema languse võrreldes kontrollrühmaga.
Uuringu alguses diagnoositud depressiooniga patsientide hulgas ei olnud ravi lõpus depressioonis 89 protsenti, kontrollgrupis 38 protsenti.
Ravirühma patsiendid kogesid elukvaliteedi paremat paranemist ja suutsid paremini dialüüsiseansside vahel vedeliku tarbimist kontrollida, mis muudab järgmise dialüüsiseansi tõhusamaks, lisasid teadlased.
"Saime avaldada olulist ja positiivset mõju dialüüsi põdevate patsientide depressiooni tasemele, elukvaliteedile ja vedeliku külge, kasutamata ravimeid ja patsiendile ainult minimaalset lisakoormust," ütles Cukor.
"Need tulemused on uudsed ja julgustavad, kuna näitavad, et vaatamata dialüüsi elu keerukatele väljakutsetele on kliiniku käsutuses nüüd tööriistad patsientide depressiooni vastu võitlemiseks."
Uuring avaldati Ameerika Nefroloogia Seltsi (JASN) ajakiri.
Allikas: Ameerika Nefroloogia Selts
