Vanemate võrgustiku abivahendid autismi diagnoosimiseks

Uus uuring annab huvitava selgituse autismidiagnooside dramaatilisele kasvule.

Columbia ülikooli sotsiaal- ja majandusuuringute ja poliitika instituudi teadlased leidsid, et varem autismi diagnoosinud lapse lähedal elavatel lastel on järgmisel aastal palju suurem võimalus ise diagnoosida.

Suurem tõenäosus diagnoosimiseks ei tulene keskkonnateguritest ega nakkavast toimest, leiti uuringus. Pigem on see tingitud sellest, et vanemad saavad autismi kohta teada teistelt vanematelt, kellel on laps diagnoositud häire.

"Me näitame, et autismidiagnoosi saamise tõenäosus on selgelt seotud inimeselt inimesele teabe edastamisega," ütles uuringu autoriks olnud sotsioloog Peter Bearman koos Ka-Yuet Liu ja Marissa Kingiga.

„Vanemad saavad teada autismist ja selle sümptomitest; õppida arstide kohta, kes suudavad seda diagnoosida; ja õppida, kuidas liikuda diagnoosi ja teenuste hankimise protsessis vanematelt, kes on selle protsessi juba oma lapsega läbi teinud. "

Teadlased rõhutavad, et tulemused ei tähenda, et autism pole tõeline või et see on üle diagnoositud.

"Meie uuring ei käsitle autismi peamist põhjust," ütles dr Bearman.

„Kirjeldame mehhanismi, mille abil diagnooside arv kasvab. Võib juhtuda, et häire tegelik esinemissagedus selgub alles nüüd. Ma arvan, et see on mõistlik sõnum sellest paberist. "

Californias, kus see uuring läbi viidi, kasvas aastatel 1987–2003 California arendusteenuste osakonna poolt käsitletud autismi juhtumite arv 636 protsenti.

Columbia ülikooli meeskond uuris andmeid üle 300 000 lapse kohta, kes sündisid aastatel 1997–2003 kogu Californias.

Meeskond leidis, et lastel, kes elavad 250 meetri kaugusel (820 jalga) autismiga lapsest, on järgmisel aastal 42% suurem võimalus diagnoosida häire, võrreldes lastega, kes ei ela autistliku lapse lähedal.

Lapsed, kes elavad 250–500 meetri kaugusel autismiga lapsest, diagnoositi 22 protsenti suurema tõenäosusega. Võimalus diagnoosi saamiseks väheneb oluliselt, kui kaugemal elavad lapsed teisest autistlikust lapsest.

Uuringus tehti mitu katset, et teha kindlaks, kas neid tulemusi saab seletada sotsiaalse mõju mõjudega või on selles süüdi keskkonnamürgid või viirus.

Näiteks uurisid teadlased lapsi, kes elavad üksteise lähedal, kuid koolipiirkonna piiride vastaspoolel. Need lapsed puutuvad tõenäoliselt kokku samade keskkonnatingimustega, kuid nende vanemad kuuluvad tõenäoliselt erinevatesse sotsiaalsetesse võrgustikesse.

Uuringud näitavad, et diagnoosimise võimalus on suurenenud ainult siis, kui vanemad elavad samas koolipiirkonnas. Lastel, kes elavad autistliku lapsega võrdselt lähedal - kuid mõnes teises koolipiirkonnas - ei diagnoositud seda häiret tõenäolisemalt kui lastel, kellel pole autismiga naabrit.

Tulemused näitavad tugevalt, et lähedusefekt on sotsiaalne nähtus, mitte keskkonna tulemus, ütleb dr Bearman.

Uuring näitas ka, et lähedusefekt on kõige tugevam autismispektri leebemal küljel olevate laste seas. See on kooskõlas ka sotsiaalse mõju selgitusega, ütleb dr Bearman.

"Raske puudega laste vanemad tunnevad häiret tõenäolisemalt ilma sotsiaalsete kontaktide sisendita," ütles ta. "Nii et me eeldaksime, et seal näeksime nõrgemat lähedusefekti ja just selle me ka leidsime."

Sotsiaalse mõju tugevus

Uuringus kasutatud andmekogum võimaldas teadlastel hinnata, kui tugev on mõjuefekt võrreldes muude epideemiat põhjustavate teguritega.

Näiteks on varasemad uuringud leidnud seose autismi ja vanemate vanuse vahel.

Tänapäeval saavad vanemad lapsi hilisemas elus ja see võib põhjustada autismijuhtude sagenemist. Teised uuringud on leidnud, et rolli mängib ka vanemate haridus. Parema haridusega vanemad võivad suurema tõenäosusega saada oma lastele diagnoosi.

Columbia meeskond leidis, et kõigil neil teguritel on epideemias oma roll, kuid sotsiaalse mõju nähtus oli kõige tugevam.

Teadlaste hinnangul seletab lähedusefekt umbes 16 protsenti autismi diagnooside hiljutisest suurenemisest. Teisisõnu öeldes, kui ükski laps ei elaks 500 meetri (1640 jala) kaugusel autismiga lapsest, väheneks autismi diagnoos 16%.

See mõju oli tugevam kui muud testitud tegurid. Ema vanus selgitas kasvu umbes 11 protsenti. Ema haridus moodustas 9 protsenti.

Allikas: Chicago ülikooli ajakirjad