Uus sekkumine võib leevendada hooldaja stressi, parandada tervist

Arenevad uuringud viitavad sellele, et südame-veresoonkonna haigustega isikule hooldajaks olemine võib suurendada hooldaja riski südame-veresoonkonna haiguste tekkeks. Vastusena uuriti uues Kanada uuringus kontseptsiooniga paaridele tuginevat sekkumist, mis lubab vähendada hooldaja stressi.

Ligi pooled kanadalastest on olnud perekonna ja sõprade hooldaja rollis, samasugused näitajad on USA-s ja Euroopas. Hooldaja on laias laastus määratletud isikuna, kes pakub mitteametlikku või tasuta tööd kroonilise haigusega või puudega pereliikmele või sõbrale.

Hooldajad pakuvad haigetele pereliikmetele või sõpradele üliolulist tuge ning neid tunnustatakse või makstakse harva nende pingutuste eest. Ligikaudu 40 protsenti hooldajatest, kellest üle poole on naised, teatavad hooldaja rollist tulenevatest suurtest psühholoogilistest, emotsionaalsetest, füüsilistest, sotsiaalsetest ja rahalistest pingetest.

Need tegurid võivad aidata kaasa südamehaiguste kõrgemale riskile hooldajate endi seas. Hoolimata nende probleemide hindamisest on hooldajastressi vähendamisel olnud tõhusad vähesed lähenemisviisid.

Eeldatakse, et see vajadus suureneb, kuna prognooside kohaselt suureneb järgmise kümnendi jooksul surve südame-hooldajatele, kuna elanikkond vananeb, haiglaravil viibimise aeg väheneb ning CVD ja sellega seotud riskifaktorid kasvavad jätkuvalt.

Uutes ideekontrolli uuringutes avastasid uurijad, et hooldaja stressi saab vähendada. Leiud on esitatud Kanada Kardioloogia Ajakiri, kavandades tulevasi uuringuid, et hinnata paaripõhise sekkumise mõju nii hooldajate kui ka patsientide kardiovaskulaarsele tervisele.

"On täiesti selge, et hooldajaid tuleb paremini toetada!" ütles juhtivteadur Heather Tulloch, Ph.D., Ottawa Ülikooli Südainstituudi (UOHI) ülikool. Esimene autor, Ph.D. Karen Bouchard, UOHI käitumismeditsiini doktor, lisas: „Hooldajad on patsientide südame-veresoonkonna tervise juhtimise seisukohalt kriitilise tähtsusega ja on hindamatu tervishoiuressurss, aidates tohutult kaasa Kanada tervishoiusüsteemile. Isikud, kes hoolivad oma partneritest, võivad kogeda täiendavat kardiovaskulaarset riski, seda riski, mida tuleks tunnustada ja millele me peaksime reageerima. "

Selles narratiivses ülevaates uurivad uurijad tõendeid tervisepsühholoogia ja suhteteaduse valdkondadest ning toovad välja otsesed (nt füsioloogilised) ja kaudsed (nt käitumuslikud, emotsionaalsed) tegurid, mis seovad hooldaja distressi hooldajate enda kardiovaskulaarse riskiga.

Teadlased avastasid, et hooldajad jätkavad suurema tõenäosusega paljusid ebatervislikke tervisekäitumisi, näiteks suitsetamist, ja tarbivad rohkesti küllastunud rasva tarbivat dieeti, mis viib kehamassiindeksiteni. Hooldajad on vähem füüsiliselt aktiivsed kui üksikisikud, kes ei osuta hooldust või on madalal tasemel, ning nad kulutavad vähem aega enesehooldustegevusele ja teatavad kehvast ennetavast tervisekäitumisest. Sageli teatatakse vähemast või häiritud unest ja need näitavad ravimite halba järgimist.

Abikaasahooldajatel on kõrgemad depressiivsed sümptomid, füüsiline ja rahaline koormus, suhtepinge ja madalam positiivse psühholoogilise heaolu tase võrreldes näiteks täiskasvanud lastehooldajatega.

Teadlaste sõnul võib hüpertensiooni ja metaboolse sündroomi risk olla otseselt seotud kõrge intensiivsusega hooldusega, mis on määratletud kui üle 14 tunni hooldamine nädalas kahe järjestikuse aasta jooksul. Samuti teatavad nad järeldustest, mille kohaselt on hooldajate palgata tööjõu majanduslik panus Kanadas aastas 26 miljardit dollarit, mis peaks prognooside kohaselt suurenema 2035. aastaks 128 miljardini (see tähendab USA-s ja Euroopas tõenäoliselt üle triljoni dollari).

Uurijad väidavad, et nii patsiendi kui ka hooldaja kardiovaskulaarset tervist saaks parandada, parandades patsiendi ja hooldaja suhte kvaliteeti. Nad kirjeldavad tõestust tervendavate südamete koos mõiste testimisest, mis on suhete parandamise ja haridusprogramm patsientidele ja partneritele.

Tuginedes kiindumusteooriale, mis väidab, et lähedased emotsionaalsed sidemed on hädavajalikud, kui nad seisavad silmitsi sellise ohuga nagu südame sündmus, juhendab programm paare vestluste käigus, kus nad vaatavad üle teavet südame tervise ja kiindumuse kohta.

Paaridel palutakse jagada oma ainulaadseid südamehaigustega seotud kogemusi partnerite ja eakaaslastega ning õppida selgelt edastama oma vajadust ühenduse järele ja kindlustunde järele.

See seos suurendab paaride rahulolu ja probleemide lahendamist. Osalejad teatasid suhete kvaliteedi, vaimse tervise ja valitud elukvaliteedi näitajate paranemisest. Käimas on kontrollitud programmi mõju kardiovaskulaarsetele riskiteguritele hindamine.

"Südamete tervendamise eesmärk on suurendada CVD-ga silmitsi seisvate paaride emotsionaalset ligipääsetavust ja reageerimisvõimet," selgitas Tulloch.

„Kokkuvõttes võivad paaripõhised sekkumised südame taastusravi tingimustes olla õigeaegne ja sobiv lähenemisviis hooldajate stressi vähendamiseks ja hooldajate terviklike tulemuste parandamiseks. On tekkimas võimalus hoolitseda nende eest, kes hoolivad oma partneritest ja parandavad mõlema tervist. On oluline, et tervishoiutöötajad mõistaksid hooldamise koormat ning tegutseksid nende probleemide lahendamiseks tundlikult ja strateegiliselt. "

Allikas: Elsevier / EurekAlert