Kehv vaimne tervis enne vähioperatsiooni, mis on seotud suurema komplikatsioonide riskiga
Operatsioonieelsed põievähipatsiendid, kes ise teatasid kehvast vaimsest tervisest, kannatasid 30 päeva jooksul pärast operatsiooni suuremate tervisekomplikatsioonide käes, võrreldes vaimse tervise kõrgema enesehinnanguga patsientidega. Ajakiri Uroloogia.
Tulemused näitavad, et patsiendi vaimne tervis enne operatsiooni võib mõjutada postoperatiivseid tulemusi. Teadlased märgivad, et stress võib edasi lükata nii haava paranemist kui ka võimet postoperatiivsete infektsioonide vastu võidelda.
Uuringus osales 274 põievähiga patsienti, kellele tehti radikaalne tsüstektoomia (operatsioon), kus operatsioon eemaldati põis. See protseduur on efektiivne lokaalselt arenenud põievähi raviks, kuid komplikatsioone esineb koguni kahel kolmandikul patsientidest.
"Varasemad uuringud on näidanud, et halb vaimne terviseseisund võib põhjustada märkimisväärsemaid operatsioonijärgseid tüsistusi, mis võivad olla tingitud immuunvastuse halvenemisest, mis on seotud kõrgema stressitasemega," selgitas Scott M. Gilbert, MD, MS, H. Lee Moffitti vähikeskus, Tampa, FL.
“See võib edasi lükata nii haava paranemist kui ka võimet võidelda infektsioonidega näiteks postoperatiivses seisundis. Ehkki üldise heaolu enesehinnang võib vahendada füsioloogilisi reaktsioone operatsioonile, ei ole patsiendi teatatud terviseseisundit põievähiga patsientide hulgas seni põhjalikult uuritud ning selle kasulikkust operatsioonijärgsete tulemuste, näiteks tüsistuste prognoosimisel pole varem uuritud. . ”
Kasutades meditsiiniliste tulemuste uuringu lühivormi (SF-12), hindasid patsiendid oma tervist ja teatasid haiguse ja ravi mõjudest nende üldisele heaolule. SF-12 on standardiseeritud, valideeritud küsimustik, mis mõõdab tervise füüsiliste (PCS) ja vaimse (MCS) komponentide koondhindeid.
Uuringu tulemused näitavad asjakohast seost põievähiga patsientide vahel, kes teatasid pärast operatsiooni madalast vaimse tervise seisundist ja rasketest tüsistustest. 274 patsiendil, kes olid läbinud RC ja olid uuringu lõpetanud, olid vaimse tervise koondskoorid statistiliselt oluliselt madalamad neil, kellel oli kõrge 30-päevase komplikatsioonide määr. Füüsilise tervise liithindeid ei leitud siiski madalamaid.
"Operatsioonieelse kehva vaimse tervise tunnustamine võib olla potentsiaalne signaal, mis nõuab operatiivsemat ennetavat tunnustamist ja hindamist," ütles Gilbert.
Allikas: Elsevier Health Sciences
