Noorukite ajukahjustusega seotud rasvumine
Uus uuring seob rasvumise ja metaboolse sündroomi (MetS) noorukite kognitiivsete ja ajukahjustustega.New Yorgi ülikooli meditsiinikooli teadlaste sõnul peaksid lastearstid laste ülekaalulisuse ravimisel kaaluma nende tulemusi.
Kuna laste rasvumine on USA-s suurenenud, on suurenenud ka metaboolne sündroom, kolme või enama viiest terviseprobleemist koosnev tähtkuju, sealhulgas kõhu rasvumine, madal HDL (hea kolesterool), kõrge triglütseriidide sisaldus, kõrge vererõhk ja diabeetiline insuliin vastupanu.
NYU meditsiinikooli psühhiaatria ja meditsiini professor, juhtivteadur dr Antonio Convit ja tema kolleegid on varem seostanud metaboolset sündroomi täiskasvanute neurokognitiivsete häiretega, kuid üldiselt arvati, et see seos on kehva ainevahetuse pikaajaline mõju. Nüüd on uurimisrühm näidanud metaboolse sündroomiga noorukitel veelgi hullemaid ajukahjustusi.
"MetS-i levimus on paralleelne laste rasvumise kasvuga," ütles Convit. "Seal on tohutult palju inimesi, kellel on probleeme kehakaaluga. Kui need probleemid püsivad piisavalt kaua, viivad need MetS ja diabeedi tekkeni. Siiani on olnud väga vähe teavet selle kohta, mis juhtub ajuga rasvumise ja MetS-i taustal ning enne lastel diabeedi tekkimist. "
Uuringu käigus võrdlesid teadlased 49 metaboolse sündroomiga noorukit 62 häireta teismeliseiga. Neist, kes ei kuulunud MetS-i rühma, peeti 40 protsenti ülekaaluliseks või rasvunuks, nii et kuigi neil polnud ideaalset tervist, ei olnud neil MetS-i rühma kuulumiseks vajalikke viiest terviseprobleemist kolme.
Uurimisrühm tasakaalustas iga rühma vastavalt vanusele, sotsiaalmajanduslikule staatusele, kooliastmele, soole ja rahvusele, tagamaks, et näiteks toitumiskultuurilised erinevused ja juurdepääs kvaliteetsele tervishoiuteenusele ei hägustaks andmeid. Seejärel viisid nad noorukite endokriinsed uuringud, MRI ja neuropsühholoogilised uuringud läbi ning leidsid, et MetS-i klassifitseeritud isikutel olid matemaatika ja õigekirja hinded oluliselt madalamad, samuti vähenes tähelepanu ja vaimne paindlikkus.
Samuti ilmnesid erinevused aju struktuuris ja mahus, esitades väiksemaid hipokampuse mahtusid, mis on seotud uue teabe õppimise ja tagasikutsumisega; suurenenud aju tserebrospinaalvedelik; ja mikrokonstruktsioonilise terviklikkuse vähenemine peamistes valgetes ainetes. Mida rohkem olid MetSi terviseprobleemidel osalejatel, seda sügavam oli see mõju kogu teadlaste sõnul.
"MetS-iga lastel kulus ülesannete täitmiseks kauem aega, nad ei osanud samuti hästi lugeda ja matemaatika hinded olid kehvemad," ütles Convit. "Need leiud näitavad, et MetS-iga lapsed ei toimi hästi koolitulemuste seisukohast väga olulistes asjades."
Teadlased jõudsid järeldusele, et isegi paar aastat probleeme ainevahetusega võivad põhjustada aju tüsistusi. Nad soovitavad, et MetS-i kahjulikku mõju laste ajufunktsioonile saaksid lastearstid kasutada võimsa motivaatorina, et perekondi rohkem kaasata mõttekasse elustiili muutmisse.
"Alles nüüd saavad lastearstid neist probleemidest teadlikuks," ütles Convit. "Paljud lastearstid ei võta isegi vererõhku ja kindlasti ei võta nad kolesteroolitaset ega testi insuliiniresistentsust."
Ta lisas, et umbes kolmandikul rasvunud lastest on ebanormaalne kolesteroolitase ja üle 40 protsendi tõesti rasvunud lastest on insuliiniresistentsus.
"Laste rasvumine on taevas," ütles ta. "Pea 40 protsenti USA elanikkonnast peetakse rasvunuks. Vanemad peavad mõistma, et rasvumisel on meditsiinilised tagajärjed isegi lastel ja mõned neist tagajärgedest võivad mõjutada mitte ainult südame-veresoonkonna süsteemi pikaajalist tervist. Peame tegema seda, mida vanaemad on meile kogu aeg öelnud: "Sööge hästi, ärge üle sööge ja proovige võimalikult palju liikuda." "
Convit lisas, et lihtsad muutused igapäevases rutiinis, näiteks rohkem kõndimine või trepist üles minek, aitaksid MetSi ära hoida. Tulevased uuringud on vajalikud selleks, et teha kindlaks, kas kognitiivse jõudluse vähenemine ja aju struktuursed kõrvalekalded on olulise kehakaalu langusega pöörduvad, lisas ta.
"Koju viimise sõnum on see, et lihtsalt ülekaal ja rasvumine mõjutab juba teie aju," ütles Convit. "Lastel, kes võitlevad oma kehakaaluga ja liiguvad MetSi poole, võivad olla madalamad palgaastmed, mis võib lõpuks viia madalamate ametialaste saavutusteni."
"Need on veskis olevad, aias kasvavad lapsed, mitte lapsed, kes tulid haiglasse haigete tõttu. On hädavajalik, et võtaksime laste rasvumist ja kehalist aktiivsust tõsiselt. Selles riigis võtame spordisaali ära, et anda lastele koolitulemuste parandamiseks rohkem aega, kuid sellel võib olla täpselt vastupidine mõju. "
Riiklike tervishoiuinstituutide rahastatud uuring ilmus veebis aastal Pediaatria.
Allikas: New Yorgi ülikooli meditsiinikool